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左邊結(jié)節(jié)需要切除嗎,為什么鉬靶右邊等級高彩超左側(cè)高

女 | 26歲 懸賞2個健康幣 2019-02-18 20:07:02 4人回復(fù) 來自福州市

健康咨詢描述: 左邊結(jié)節(jié)需要切除嗎,為什么鉬靶右邊等級高彩超左側(cè)高


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫艷丹
孫艷丹 451醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腹部、心臟、小器官超聲診斷 幫助網(wǎng)友:39
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2019-02-18 21:04:42 我要投訴

      您好,我是平臺簽約的超聲醫(yī)生。您超聲檢查雙側(cè)乳腺增生,左乳結(jié)節(jié),左腋窩淋巴結(jié)腫大,鉬靶結(jié)果為雙側(cè)乳腺增生,右乳高密度影為增生可能。我認(rèn)為您的主要問題還是乳腺增生,建議您治療后再復(fù)查一下,治療方案建議您咨詢?nèi)橄賹?漆t(yī)生。祝您早日康復(fù)!

2019-02-18 21:06 ask88062447m5 追問

左邊結(jié)節(jié)需要切除嗎

2019-02-18 21:12醫(yī)生回答:

您好,鉬靶沒有查出來左側(cè)有結(jié)節(jié)但超聲查出來了,這種情況可能是增生導(dǎo)致,我認(rèn)為可以先藥物治療,三個月后復(fù)查彩超,如果沒有增大就先不手術(shù)。不過您最好再咨詢一下??漆t(yī)生。

2019-02-18 21:15 ask88062447m5 追問

右邊沒有結(jié)節(jié),但是3-4級是什么意思

2019-02-18 21:50醫(yī)生回答:

BI-RADS(Breastimagingreportinganddatasystem)即美國放射學(xué)會推薦的“乳腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)”,這樣的報告更加規(guī)范化。其各個分級意義如下: 0級:需要召回,結(jié)合其他檢查后再評估。說明檢查獲得的信息可能不夠完整。 I級:未見異常。 II級:考慮良性改變,建議定期隨訪(如每年一次)。 III級:良性疾病可能,但需要縮短隨訪周期(如3~6個月一次)。這一級惡性的比例小于2%。 IV級:有異常,不能完全排除惡性病變可能,需要活檢明確。 這個分級和腫瘤的分期不同,分級只是為了把影像報告寫得更具體,體現(xiàn)疾病的嚴(yán)重程度,不能單純看分級,還要臨床醫(yī)生結(jié)合癥狀和其他檢查結(jié)果來判定疾病的嚴(yán)重程度。

2019-02-18 21:54 ask88062447m5 追問

那我這個右邊就是定期復(fù)查嗎?

2019-02-18 22:04醫(yī)生回答:

超聲看是左乳有結(jié)節(jié),鉬靶認(rèn)為只是增生,那么考慮結(jié)節(jié)為增生導(dǎo)致。超聲檢查右乳除增生外沒有其他問題,但鉬靶發(fā)現(xiàn)了高密度影,在診斷中認(rèn)為是增生?,也就是說傾向于高密度影為增生導(dǎo)致,所以我個人認(rèn)為先藥物治療,再定期復(fù)查。您可以再咨詢一下??漆t(yī)生,他們的經(jīng)驗更豐富。

司鳳榮
司鳳榮 大慶市第二醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭 心律失常、 幫助網(wǎng)友:6311
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2019-02-18 20:39:11 我要投訴

      您好,乳腺鉬鈀和乳腺彩超檢查,各有優(yōu)缺點,可以互相補充,乳腺彩超檢查對乳腺腫塊敏感性較高,乳腺鉬鈀檢查對病灶鈣化敏感,明確診斷需以病理活檢為準(zhǔn)。乳腺結(jié)節(jié)BI-RADS分級,III級:良性可能,但需要縮短隨訪周期(如3~6個月一次),惡性比例小于3%。
      IV級:考慮惡性病變可能,需要活檢明確診斷,乳腺癌的比例為3%~94%。建議您遵醫(yī)囑診治,為保險起見,最好做病理活檢,明確診斷后給予對癥治療,祝健康。

2019-02-18 21:02 ask88062447m5 追問

為什么右邊沒有結(jié)節(jié)但是3到4級

2019-02-18 21:14醫(yī)生回答:

您好,右乳彩超檢查未見明顯結(jié)節(jié),而鉬靶檢查可見團片狀密度增高影,分級III~IVa級,可能彩超對此區(qū)域不敏感,需要密切觀察或病理活檢,以便明確診斷,祝健康。

周恒
周恒 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 念珠菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎,先兆流產(chǎn) 幫助網(wǎng)友:18084稱贊:44
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2019-02-21 09:43:31 我要投訴

      你好,你這個情況下應(yīng)該是良性結(jié)節(jié)可能性較大,不用壓力過大,但是對于TI-RADS4級的結(jié)節(jié),最好是穿刺活檢,或者手術(shù)治療。
      
      以上是對“左邊結(jié)節(jié)需要切除嗎,為什么鉬靶右邊等級高彩超左側(cè)高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉巨方
劉巨方 銅陵市立醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺囊腫,甲狀腺腺癌,乳腺增生,乳腺癌,闌尾炎, 幫助網(wǎng)友:4901
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2019-02-19 11:20:52 我要投訴

      你好,你的鉬靶檢查報告不是很準(zhǔn)確,沒有BI-RADS分III-IV級的。從超聲檢查報道單的圖像上看左側(cè)的包塊邊界不清晰,形態(tài)不規(guī)則,應(yīng)該是IVb類,需要活檢或者細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。
      

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