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類風(fēng)濕要怎么能確診

男 | 33歲 2019-01-19 10:31:17 4人回復(fù) 來自南京市

健康咨詢描述: 自己好像有類風(fēng)濕,不太確定

想得到怎樣的幫助:類風(fēng)濕要怎么能確診

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

吳俊滿
吳俊滿 大慶市第二醫(yī)院   主任護師 擅長: 胰腺炎,上消化道出血等,肝硬化,急性黃旦病人的護理 幫助網(wǎng)友:10673稱贊:1
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2019-01-19 14:11:15 我要投訴

      你好,診斷主要依靠臨床表現(xiàn)、自身抗體及X線表現(xiàn)。診斷要點有:1.晨僵:晨起時關(guān)節(jié)及其周圍僵硬感至少持續(xù)1小時(病程6周或以上)。2.多區(qū)域關(guān)節(jié)炎:3個或3個以上區(qū)域(指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、膝、踝及跖趾關(guān)節(jié)等)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎,且同時有軟組織腫脹、積液或疼痛。3.手關(guān)節(jié)炎:腕、掌指或近端指間關(guān)節(jié)炎中,至少有一個關(guān)節(jié)腫脹及疼痛(6周或以上)。4.對稱性關(guān)節(jié)炎:兩側(cè)關(guān)節(jié)同時受累(雙側(cè)近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)及跖趾關(guān)節(jié)受累時,不一定對稱),病程6周或以上。5.類風(fēng)濕結(jié)節(jié):醫(yī)生能觀察到在骨突部位,伸肌表面或關(guān)節(jié)周圍有皮下結(jié)節(jié)。6.類風(fēng)濕因子陽性:任何檢測方法證明血清類風(fēng)濕因子含量異常(正常人群中的陽性率小于5%)。7.X線檢查:早期關(guān)節(jié)炎X線表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,關(guān)節(jié)附近輕度骨質(zhì)疏松;中后期可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙狹窄,關(guān)節(jié)破壞、關(guān)節(jié)脫位或融合,并有骨質(zhì)侵蝕或病變關(guān)節(jié)有明確的骨質(zhì)脫鈣。
      以上7條能滿足4條并排除其他關(guān)節(jié)炎,即可診斷
      

李長山
李長山 主治醫(yī)師 擅長: 乙型肝炎,尖銳濕疣,心律失常,房性早搏,艾滋病,生 幫助網(wǎng)友:26544稱贊:313
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2019-01-19 14:05:29 我要投訴

      病情分析:
      你好,類風(fēng)濕起病緩慢,多先有幾周到幾個月的疲倦無力、體重減輕、胃納欠安、低熱和手足麻痹刺痛等前驅(qū)體現(xiàn)
      指導(dǎo)意見:
      如果你懷疑自己好像有類風(fēng)濕,不太確定應(yīng)該到當(dāng)?shù)厝壖椎柔t(yī)院檢查一下類風(fēng)濕因子等,明確診斷以后再做進一步的治療。
      

z13153878530
z13153878530 護師 擅長: 支氣管炎,氣管炎,糖尿病,高血壓,冠心病,急性腎盂 幫助網(wǎng)友:15045稱贊:7
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2019-01-19 14:07:02 我要投訴

      病情分析:
      你好!很高興回答你的問題,根據(jù)你的描述,你是懷疑自己患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
      指導(dǎo)意見:
      風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要臨床表現(xiàn)是小關(guān)節(jié)紅腫熱痛,查類風(fēng)濕因子陽性,最好抽時間去醫(yī)院風(fēng)濕免疫科明確一下診斷,臨床上最常用的有:甲氨蝶呤、柳氮磺砒啶,羥氯喹,布洛芬,萘普生等藥物,但一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用,不可擅自更改用藥劑量,平時注意休息,受累關(guān)節(jié)注意保暖和熱敷,飲食清淡少油膩,不吃辛辣冷涼刺激性食物,多吃些新鮮蔬菜,水果及富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。希望我的回答能夠幫助到你,祝你早日康復(fù)!
      
      以上是對“類風(fēng)濕要怎么能確診”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

陳建春
陳建春 成都風(fēng)濕醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 在痛風(fēng)病學(xué)基礎(chǔ)研究、痛風(fēng)疑難病例的精確診斷和術(shù)后防 幫助網(wǎng)友:13
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2019-01-19 10:31:28 我要投訴

      你好,化驗血沉,抗0,類風(fēng)濕因子,C反映蛋白,考慮類風(fēng)濕的可能性大.確診后建議追風(fēng)舒筋療法治療.最好去正規(guī)的三甲醫(yī)院做這些檢查。
      

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