本人孕婦，已經(jīng)懷孕15周了
健康咨詢描述： 本人孕婦，已經(jīng)懷孕15周了，在三個(gè)月時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺指標(biāo)變化，兩次甲狀腺單請(qǐng)醫(yī)生看看，第一張是2018年12月的，第二張是2019年1月的
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妊娠甲亢一般有兩種情況，一種是妊娠一過性甲亢，一種是毒性彌漫性甲狀腺腫。妊娠一過性甲亢是絨毛膜促性腺激素過高刺激甲狀腺分泌較多甲狀腺素造成的，這種甲亢一般較輕。另一種是普通甲亢，就是毒性彌漫性甲狀腺腫并甲亢，也叫格雷夫斯病。另外還有較少見的情況，如甲狀腺炎造成的破壞性甲狀腺毒癥。你的情況是甲亢較重，考慮毒性彌漫性甲狀腺腫并甲亢可能性較大，建議查一下甲狀腺彩超，TRAB，TGAB，TPOAB這些指標(biāo)。如果甲狀腺彩超見血流豐富有火海征，而且TRAB等指標(biāo)升高可以確診是毒性彌漫性甲狀腺腫并甲亢，需要抗甲亢藥物治療。建議去正規(guī)大醫(yī)院內(nèi)分泌科和婦產(chǎn)科就診，系統(tǒng)檢查治療。
檢查了促甲狀腺受體抗體是在范圍內(nèi)的
你的甲狀腺素指標(biāo)確實(shí)升高太多，不像妊娠一過性甲亢，個(gè)別毒性彌漫性甲狀腺腫的TRAB可以不升高，建議查一下甲狀腺彩超看甲狀腺血流的情況，一般妊娠一過性甲亢甲狀腺素在14周到18周會(huì)逐漸恢復(fù)正常，你15周仍然明顯升高，這種情況還是更像毒性彌漫性甲狀腺腫并甲亢，不像妊娠一過性甲亢，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用抗甲亢藥物治療，一般是丙基硫氧嘧啶。供參考
病情分析：
你好，根據(jù)你所描述的大概的情況，以及報(bào)告單的情況，考慮應(yīng)該是甲亢的可能。
指導(dǎo)意見：
第一點(diǎn)首先放松心情，不用過于的緊張，保持樂觀的心態(tài)，這樣會(huì)利于胎兒的正常發(fā)育，第二點(diǎn)要積極的去正規(guī)的醫(yī)院規(guī)律的服用抗甲狀腺素的藥物如丙硫氧嘧啶
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從化驗(yàn)單來看，還是一個(gè)甲狀腺功能亢進(jìn)癥的狀態(tài)，需要你提供病史，用的什么藥物治療方案，還需要進(jìn)一步檢查，比如甲狀腺相關(guān)抗體水平，比如甲狀腺超聲。
以上是對(duì)“本人孕婦，已經(jīng)懷孕15周了”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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病情分析：
你好，根據(jù)你的描述，目前這兩個(gè)指標(biāo)變化不大，可能存在甲亢。
指導(dǎo)意見：
建議你積極配合醫(yī)生治療，注意觀察病情變化，飲食合理，葷素搭配，不吃辛辣刺激性食物，多喝點(diǎn)白開水，定期復(fù)查。
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