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請(qǐng)問(wèn)我現(xiàn)在只有一個(gè)癥狀

女 | 33歲 2019-01-02 16:25:13 4人回復(fù) 來(lái)自北京市

健康咨詢描述: 請(qǐng)問(wèn)我現(xiàn)在只有一個(gè)癥狀,心慌,心跳快,沒(méi)有手抖等癥狀。請(qǐng)問(wèn)這種情況能確定是甲亢?jiǎn)??另外?qǐng)問(wèn)甲亢什么情況下會(huì)變成甲減?影響生育嗎?請(qǐng)大夫們幫忙回答這三個(gè)問(wèn)題,非常感謝


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2019-01-02 16:43:17 我要投訴

      你的化驗(yàn)促甲狀腺素明顯降低,游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺素明顯升高可以確診甲亢,一般甲亢是毒性彌漫性甲狀腺腫(GRAVES病)造成的,需要結(jié)合彩超確診,也可以查一下TRAB,必要時(shí)查甲狀腺攝碘率。甲亢藥物治療后如果藥量較大而且沒(méi)有及時(shí)減量會(huì)轉(zhuǎn)化為藥物性甲減,不過(guò)減量后甲狀腺功能會(huì)恢復(fù),另外如果采用碘131治療也會(huì)造成甲減,這種甲減不會(huì)恢復(fù)。甲亢會(huì)造成閉經(jīng),不孕,也會(huì)造成流產(chǎn),所以盡量治愈后再懷孕,如甲亢妊娠需要藥物治療,抗甲亢藥物都有一定致畸作用,如孕期服用抗甲亢藥物要監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育。

2019-01-02 16:57 ask89015782zt 追問(wèn)

彩超已顯示的是甲狀腺?gòu)浡?,現(xiàn)在讓我再做一個(gè)促甲狀腺激素受體抗體(進(jìn)口試劑)。我想知道這個(gè)專業(yè)名詞是干啥的?如果這個(gè)顯示陽(yáng)性,需要怎么治療?周期和后續(xù)身體影響都有啥?

2019-01-02 17:39醫(yī)生回答:

促甲狀腺素受體抗體是TRAB,這是毒性彌漫性甲狀腺腫的指標(biāo),這項(xiàng)指標(biāo)升高結(jié)合甲亢可以確診毒性彌漫性甲狀腺腫并甲亢。這種情況就是常見(jiàn)的甲亢,需要抗甲亢藥物治療,如甲巰咪唑或丙基硫氧嘧啶。如口服藥不耐受出現(xiàn)肝損害或白細(xì)胞減少要考慮碘131治療。甲亢表現(xiàn)是心慌多汗怕熱消瘦心煩失眠等。

2019-01-02 17:44 ask89015782zt 追問(wèn)

謝謝大夫,后續(xù)有問(wèn)題再向您咨詢

2019-01-02 17:50醫(yī)生回答:

不用客氣,盡快系統(tǒng)治療,祝早日康復(fù)!

梁欣如
梁欣如 三級(jí)檢驗(yàn)師 擅長(zhǎng): 血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)、精液常規(guī)、白帶常規(guī)、腦脊液 幫助網(wǎng)友:79325稱贊:1729
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2019-01-02 16:30:50 我要投訴

      病情分析:
      甲亢是一種常見(jiàn)的慢性代謝性疾病,是由于甲狀腺功能亢進(jìn)所引發(fā)的
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)你敘說(shuō)的情況,由于你提供的檢測(cè)報(bào)告看不清,所以不能確定是否是甲亢,一般在使用放射性碘治療后有可能會(huì)轉(zhuǎn)為甲減,甲減對(duì)于生育影響不大

2019-01-02 16:47 ask89015782zt 追問(wèn)

大夫請(qǐng)問(wèn)您說(shuō)的這個(gè)放射性典治療是什么意思,我 是怎么樣的一種治療方法,我現(xiàn)在沒(méi)有粗脖子,沒(méi)有凸眼球,只有心跳加速這一個(gè)癥狀。

2019-01-02 16:52醫(yī)生回答:

一般并沒(méi)有確診甲亢,是不會(huì)使用碘131治療的

白鵬飛
白鵬飛 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,心律失常。肺炎,呼吸道感染,慢阻肺 幫助網(wǎng)友:5812
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2019-01-02 16:34:45 我要投訴

      病情分析:
      診斷甲亢需要有三方面的。一是高代謝的癥狀和體征,這里已經(jīng)有了,其次要有甲狀腺的腫大,還有就是tt4,ft4,增高,tsh降低。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      妊娠期的甲亢首選的是丙硫氧嘧啶,因?yàn)榧讕€米唑早期有致畸作用。同時(shí)也可以選擇手術(shù)治療。在妊娠中期進(jìn)行手術(shù),因?yàn)樵缙诤屯砥诙伎梢猿霈F(xiàn)流產(chǎn)和麻醉劑致畸。
      以上是對(duì)“請(qǐng)問(wèn)我現(xiàn)在只有一個(gè)癥狀”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-01-02 16:45 ask89015782zt 追問(wèn)

再做促甲狀腺激素受體抗體(進(jìn)口試劑)請(qǐng)問(wèn)大夫再做這個(gè)是什么意思,為啥需要這個(gè)來(lái)確診?

2019-01-02 16:58醫(yī)生回答:

彌漫性毒性甲狀腺腫。它的主要特征是血清當(dāng)中存在有針對(duì)甲狀腺細(xì)胞tsh受體的特異性自身抗體。診斷甲亢只需要上述我所說(shuō)的三個(gè)條件.而診斷彌漫性毒性甲狀腺腫,除了甲亢的診斷,還要有甲狀腺?gòu)浡阅[大,還要有突眼癥,粘液性水腫包括這個(gè)TRAb等陽(yáng)性。

鄭建萍
鄭建萍 蔚縣蔚州中心衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢阻肺,冠心病,高血壓,糖尿病的診治。 幫助網(wǎng)友:3393
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2019-01-02 16:56:29 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述和化驗(yàn)結(jié)果顯示,您是甲亢,需要治療的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議您治療甲亢,甲亢一般是做131碘后可以出現(xiàn)甲減。甲亢治療好了,不會(huì)影響生育的。注意休息,保持心情舒暢。
      

疾病百科| 甲亢

掛號(hào)科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡(jiǎn)稱“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過(guò)多的甲狀腺激素,造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮,引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時(shí)有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:20-40歲 常見(jiàn)癥狀:突眼、怕熱、多汗、皮膚潮濕、易餓多食、消[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、放射性碘治療、甲狀腺介入栓塞治療、中醫(yī)治療
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丙硫氧嘧啶片

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