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醫(yī)生,看看我的檢查單子

女 | 34歲 2019-01-02 12:49:42 6人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 醫(yī)生,看看我的檢查單子,我的是橋本甲狀腺炎吧?還沒長結(jié)節(jié)吧?那甲狀腺實(shí)質(zhì)有不規(guī)則的低回聲區(qū)是什么啊?看到不規(guī)則還是低回聲區(qū)就很害怕,這到底是什么?。繒?huì)變成啥?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

付曉榮
付曉榮 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病、甲狀腺疾病、骨質(zhì)疏松。 幫助網(wǎng)友:1459
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2019-01-02 12:52:15

      甲狀腺低回聲區(qū)應(yīng)該與自身免疫性甲狀腺炎有關(guān),化驗(yàn)甲狀腺球蛋白抗體高、甲狀腺過氧化物酶抗體高,均支持診斷橋本甲狀腺炎,建議定期復(fù)查,每六個(gè)月!

2019-01-02 12:55 ask88527172p4 追問

醫(yī)生,那低回聲區(qū)是不規(guī)則的啊,不規(guī)則的正常嗎?下一步會(huì)不會(huì)發(fā)展成惡性?

2019-01-02 14:41醫(yī)生回答:

只能說有這個(gè)可能,目前建議定期復(fù)查!

2019-01-02 22:02 ask88527172p4 追問

醫(yī)生,能給我詳細(xì)講一下嗎?

2019-01-02 22:57醫(yī)生回答:

甲狀腺結(jié)節(jié)懷疑惡性的,一般符合三個(gè)條件,直徑大于1厘米的,低回聲不規(guī)則的,有鈣化灶的!你的甲狀腺B超僅是不規(guī)則回聲,未見結(jié)節(jié),而且屬于彌漫性病變,目前考慮橋本甲狀腺炎,屬于自身免疫性疾病,目前化驗(yàn)甲狀腺功能正常,暫時(shí)不用特殊處理,定期復(fù)查甲狀腺功能及甲狀腺B超即可,當(dāng)然還得化驗(yàn)甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體!

2019-01-03 10:35 ask88527172p4 追問

醫(yī)生,有什么方法可以治療嗎?藥物不能治療的話,那有沒有儀器類的可以治療嗎?您是專家懂得多,麻煩幫我想想辦法吧!!

2019-01-03 10:48醫(yī)生回答:

你的情況目前不需要應(yīng)用藥物或手術(shù)治療!如果實(shí)在不放心,建議就診于省一級(jí)的三甲醫(yī)院內(nèi)分泌科,當(dāng)面咨詢專業(yè)醫(yī)師!

林天橋
林天橋 仙游縣婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長: 妊娠期高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能減退癥, 幫助網(wǎng)友:5380
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2019-01-02 12:57:39 我要投訴

      橋本甲狀腺炎由于甲狀腺濾泡的破壞,甲狀腺功能逐漸低下,反饋引起促甲狀腺素分泌增加,可以導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)或者部分囊腫改變。建議經(jīng)常復(fù)查甲狀腺功能及超聲甲狀腺。出現(xiàn)甲減及時(shí)補(bǔ)充甲狀腺素。

2019-01-02 13:15 ask88527172p4 追問

醫(yī)生,您看片子上有幾個(gè)低回聲區(qū)?還是只有一個(gè)?

2019-01-02 20:36醫(yī)生回答:

有多個(gè)小的低回聲區(qū)。

樂星華
樂星華 江西省長征醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肝炎,肝硬化,食管炎,消化性潰瘍,胃炎,膽囊炎,胰 幫助網(wǎng)友:4959
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2019-01-02 13:03:25 我要投訴

      您好!綜合您提供的資料有如下特點(diǎn):34歲女性患者,甲狀腺彩超提示:甲狀腺彌漫性病變,甲狀腺過氧化物酶抗體及甲狀腺球蛋白抗體均升高。根據(jù)上述情況,首先考慮橋本甲狀腺炎。
      以上是對(duì)“醫(yī)生,看看我的檢查單子”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-01-02 13:10 ask88527172p4 追問

醫(yī)生,我知道是橋本甲狀腺炎,醫(yī)生,您看彩超圖里面是很多個(gè)低回聲嗎?還是一個(gè)呢?我就擔(dān)心不規(guī)則是什么?不規(guī)則的會(huì)不會(huì)變成惡性?

2019-01-02 19:11醫(yī)生回答:

根據(jù)甲狀腺彩超的描述與甲狀腺功能檢查結(jié)果,目前不考慮惡性,但要定期復(fù)查甲狀腺彩超與功能檢查。

溫敏
溫敏 太原市第七人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、心律失常 幫助網(wǎng)友:20052稱贊:1
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2019-01-02 13:10:27 我要投訴

      你好,從超聲檢查報(bào)告上來看,屬于典型的橋本氏病,也稱作慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,在臨床上非常常見,片狀低回聲區(qū)屬于炎性改變的一種超聲表現(xiàn)?;?yàn)結(jié)果也支持這種情況,因?yàn)榧谞钕俟δ芑菊#阅壳安恍枰盟?。建議每年復(fù)查一次就行。以后有可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減低的情況,需要補(bǔ)充治療。

2019-01-02 13:12 ask88527172p4 追問

醫(yī)生,低回聲區(qū)是炎癥,但是是不規(guī)則的,我就很擔(dān)心會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)化成惡性?我脖子淋巴疼了3個(gè)月了,側(cè)面淋巴結(jié)有很多小疙瘩

2019-01-02 13:17醫(yī)生回答:

炎性低回聲區(qū)一般都是不規(guī)則的。這種情況可以有頸部淋巴結(jié)的腫大。

邢德紅
邢德紅 通化縣東來鄉(xiāng)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)婦科月經(jīng)病,帶下病,氣血虧虛,多囊卵巢綜合征等 幫助網(wǎng)友:47483稱贊:88
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2019-01-02 12:57:39 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況多數(shù)考慮是有病毒感染引起的亞甲炎的可能。
      指導(dǎo)意見:
      你好,你這種情況建議你去看中醫(yī),吃點(diǎn)中藥調(diào)理下,或者是用點(diǎn)抗病毒的藥物觀察一下。

2019-01-02 13:13 ask88527172p4 追問

醫(yī)生,吃點(diǎn)什么中藥呢

2019-01-02 13:16醫(yī)生回答:

你好,你這種情況考慮可以用點(diǎn)柴胡,還有木香,白芍,當(dāng)歸,海澡,昆布之類的藥物,加減調(diào)理下。

2019-01-02 13:22 ask88527172p4 追問

具體每種藥多少克呢

2019-01-02 13:24醫(yī)生回答:

你好,15克。建議你去醫(yī)院中醫(yī)科根據(jù)舌苔辨證一下。

zsdoc85622346yc
zsdoc85622346yc 其他 幫助網(wǎng)友:6473
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2019-01-02 13:11:00 我要投訴

      你這個(gè)是有橋本氏甲狀腺炎,那么彩超報(bào)告上顯示,目前也是炎性的癥狀,橋本氏甲狀腺炎是自身免疫引起的一種慢性甲狀腺炎,是體內(nèi)的免疫系統(tǒng)發(fā)生功能紊亂繼而導(dǎo)致自身的組織器官遭到破壞。也是需要及時(shí)治療的,如果不及時(shí)治療的話橋本氏甲狀腺炎發(fā)展緩慢,病情可反復(fù)交替為甲亢、甲減,可導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫,但最終導(dǎo)致甲減。
      

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