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慢性乙肝病毒攜帶者,肝功能偏高

男 | 34歲 懸賞2個健康幣 2018-12-31 08:05:57 2人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 慢性乙肝病毒攜帶者,肝功能偏高,全身乏力,住院后第三天開始發(fā)燒,最高燒到39.2℃,發(fā)燒11天反復(fù)6-7次,伴有咳嗽,側(cè)翻身體時咳嗽厲害,偶有氣喘,最近4-5天,醫(yī)生每天只打頭孢曲松和復(fù)方甘草酸苷,說找不出發(fā)送原因,我們該怎么辦?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙益
趙益 山西老年康復(fù)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 主要擅長疾病為各種肝病、腸道傳染病、呼吸道傳染病等 幫助網(wǎng)友:22123稱贊:4
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2018-12-31 08:25:21 我要投訴

      看了上述病歷,上呼吸道感染的癥狀很明顯,發(fā)燒伴咳嗽,氣喘。既往乙肝病毒攜帶,目前肝功能異常,可以說已經(jīng)不是攜帶者了,是慢性乙肝患者。

2018-12-31 09:14 ask88984022gp 追問

您好!反復(fù)發(fā)燒不退,該怎么辦?

2018-12-31 09:33醫(yī)生回答:

剛剛沒有說完就按錯了,給提交了。抱歉!可以再用幾天消炎藥看看效果如何,效果不理想可以做個胸部CT,乙肝的問題,做病毒DNA,甲胎蛋白,肝臟彩超。有適應(yīng)癥積極抗病毒治療。

2018-12-31 09:34 ask88984022gp 追問

以上檢查全部都做了

2018-12-31 09:36醫(yī)生回答:

胸部CT結(jié)果顯示?病毒載量是多少?肝功能ALT?

2018-12-31 09:56 ask88984022gp 追問

胸部CT顯示,以前得過肺結(jié)核鈣灶,乙肝病毒DNA1.69e+07,乙肝谷丙轉(zhuǎn)氨酶148,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶98,谷氨?;D(zhuǎn)移酶80,C-反應(yīng)蛋白97.9,直接膽紅素14,間接膽紅素8,總膽紅素22,膽汁酸56.3,白蛋白29.9,球蛋白37.7《正常》,比值0.79

2018-12-31 09:59醫(yī)生回答:

關(guān)于乙肝的問題,目前可以積極抗病毒治療,不能只是保肝,慢性乙肝治療最關(guān)鍵的是抗病毒治療,選擇一線用藥替諾福韋或恩替卡韋。長期用藥。上呼吸道感染的問題可以再用一段時間的頭孢。

2018-12-31 10:20 ask88984022gp 追問

抗病毒治療后會不會產(chǎn)生耐藥性呢?

2018-12-31 10:22醫(yī)生回答:

選用一線抗病毒藥物,強效低耐藥。當然有,但是非常非常低。所以,選擇藥物非常重要的。

2018-12-31 14:13 ask88984022gp 追問

請問應(yīng)該選擇哪一種?藥名叫什么?

2018-12-31 14:47醫(yī)生回答:

替諾福韋或恩替卡韋

楊斌
楊斌 哈爾濱市第六醫(yī)院   副主任護師 擅長: 水痘,麻疹,猩紅熱,腮腺炎,出血熱,肝病,梅毒,艾 幫助網(wǎng)友:20870稱贊:7
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2018-12-31 08:09:59 我要投訴

      您好,根據(jù)您的提問,建議應(yīng)進行保肝,降酶對癥治療,做一個肝臟彩超檢查一下,注意定期進行復(fù)查,不要飲酒,注意休息,避免勞累。

2018-12-31 09:15 ask88984022gp 追問

做過肝臟彩超檢查,還有腹部CT,肝臟,胸部增強CT都做了。

2018-12-31 13:54醫(yī)生回答:

具體結(jié)果怎么樣

疾病百科| 乙肝

掛號科室:肝病科

溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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