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健康咨詢描述： 大夫你們?cè)绯亢?，我前天做了腹部增?qiáng)Ct，發(fā)現(xiàn)腎上腺有小結(jié)節(jié)影，沒有描述該結(jié)節(jié)大小，也沒有描過Ct值和強(qiáng)化程度，結(jié)論，腺瘤可能，我是不是可以叫他們重寫報(bào)告，應(yīng)該明確告知腺瘤大小和Ct值，強(qiáng)化程度。因?yàn)檫@些都是重要提示良惡性重要要素，否則病人拿到報(bào)告一莫無展。大夫，是否可以讓放射科他們重寫。望醫(yī)生回復(fù)。
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首先可以讓醫(yī)生重寫報(bào)告，描述結(jié)節(jié)的大小形態(tài)，不過腎上腺CT只是參考，影像診斷有一定誤差，腎上腺結(jié)節(jié)多是良性病變，但部分結(jié)節(jié)有分泌功能，建議查一下ACTH，皮質(zhì)醇，醛固酮，腎素，性激素六項(xiàng)等指標(biāo)，如果有血壓高可以查一下甲氧基腎上腺素和甲氧基去甲腎上腺素。如果這些都正常，觀察就行，如果有個(gè)別指標(biāo)明顯異常要根據(jù)情況進(jìn)一步檢查治療。
趙大夫，做增強(qiáng)Ct應(yīng)該告知病人增強(qiáng)后表現(xiàn)，否則跟平掃有什么區(qū)別。到底是快進(jìn)快出，還是快進(jìn)慢出。還有Ct值非常重要，0一IO，IO一40，40一100。數(shù)值越小。良性可能性大。反之惡性。
強(qiáng)化程度和CT值對(duì)鑒別哪種腫瘤有一定意義，如嗜鉻細(xì)胞瘤或庫欣腺瘤都有不同，至于良惡性要看腫瘤的形態(tài)以及與周圍組織的關(guān)系綜合評(píng)估。應(yīng)該把這些指標(biāo)做具體描述。還要結(jié)合癥狀表現(xiàn)以及激素檢查。
趙大夫，你同我觀點(diǎn)一樣，我不是醫(yī)生，但請(qǐng)教了一些內(nèi)行人。這份報(bào)告是推下責(zé)任，跟平掃一樣描述，增強(qiáng)ct對(duì)腎臟好于核磁。
腎上腺結(jié)節(jié)很常見，特別是左側(cè)，影像學(xué)檢查僅供參考，多數(shù)結(jié)節(jié)沒有內(nèi)分泌功能，只是查體時(shí)發(fā)現(xiàn)叫腎上腺意外瘤，沒有特殊不適可以先觀察，過兩月左右再復(fù)查一次，沒有明顯變化就不用擔(dān)心。
趙大夫，腺上腺瘤1cm婁圓形，C一20hu，動(dòng)脈期C+55HU，門脈期C+100hu，是不是強(qiáng)化明顯，是良性嗎，急，謝謝，回復(fù)。
只能說一般是良性的，強(qiáng)化明顯的說明血運(yùn)比較豐富，建議觀察。
趙大夫，上次咨詢時(shí)，我平掃Ct值是-20，小于20.有文獻(xiàn)指出，Ct值-2O，良性多。增強(qiáng)Ct值強(qiáng)化有時(shí)和腺瘤和轉(zhuǎn)移瘤交叉重疊。所以還不如Ct平掃值診斷正確。這話對(duì)嗎。望復(fù)，謝謝，新年快樂。
這個(gè)問題太專業(yè)還是需要綜合評(píng)估，看腫塊的大小以及與周圍組織的關(guān)系，一般都是強(qiáng)化與平掃相結(jié)合來判斷。
經(jīng)過9個(gè)月后復(fù)查，腎上腺結(jié)節(jié)無明顯變化，大小一樣，查過甲氧基去甲腎上腺素指標(biāo)超過正常值。首先復(fù)查無變化，一般來說是不是良性多數(shù)。
腎上腺結(jié)節(jié)多數(shù)是良性病變，9個(gè)月沒有明顯變化一般就是良性結(jié)節(jié)。但甲氧基去甲腎上腺素高要監(jiān)測(cè)血壓。
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您好，根據(jù)你的描述情況和檢查的結(jié)果，別緊張，說明問題不大，但是你也可以再咨詢放射科醫(yī)生腎上腺小結(jié)節(jié)約具體大小細(xì)節(jié)，是否需要加強(qiáng)cT。相信醫(yī)生。
病情分析：
您好，正常情況下腎上腺是不會(huì)出現(xiàn)結(jié)節(jié)的，這種情況要評(píng)估腎上腺功能有沒有異常，如果有異常說明和結(jié)節(jié)相關(guān)。
指導(dǎo)意見：
您好，這種情況是小結(jié)節(jié)，一般腹部增強(qiáng)Ct是不能給予明確診斷的，需要進(jìn)一步檢查確診，如血?dú)夥治?，醛固酮，腎素，血ACTH和皮質(zhì)醇，血兒茶酚胺，24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇等檢查，及時(shí)到醫(yī)院檢查確診，診斷明確后對(duì)癥治療。
以上是對(duì)“大夫你們?cè)绯亢?，我前天做了腹部增?qiáng)Ct”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
增強(qiáng)ct應(yīng)該可以明確告知病人ct值大小，密度強(qiáng)化程度及病灶大小程度，這份報(bào)告等于沒有寫清楚，正確報(bào)告應(yīng)該全列入。
您好，這種情況說明結(jié)節(jié)太小，很小到不能測(cè)量，實(shí)在擔(dān)心可以找放射科醫(yī)生咨詢一下的。
只要電腦中點(diǎn)擊一下就知道大小尺寸。
這種情況可以到放射科找醫(yī)生咨詢。一般能測(cè)量的話，大夫都會(huì)告訴的。
大夫你好，經(jīng)過9個(gè)月再一次復(fù)煮，結(jié)節(jié)大小無變化。是不是良性多數(shù)。去甲l腎上腺素升高超過參考值，有問題嗎，血壓是有升高或降。低
結(jié)節(jié)大小無變化的話，這種情況常見于良性結(jié)節(jié)，去甲腎上腺素升高見于嗜鉻細(xì)胞瘤、神經(jīng)嵴腫瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等情況，網(wǎng)絡(luò)溝通不能給予確診，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查確診。診斷明確后對(duì)癥治療。
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病情分析：
您好！根據(jù)您的描述，您是對(duì)檢查報(bào)告有疑義的情況，建議溝通。
指導(dǎo)意見：
一般結(jié)節(jié)影沒有大小，您可以與醫(yī)生溝通，確認(rèn)一下，必要時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步檢查明確。
大夫你好，大小無所謂，至少要寫增強(qiáng)后該病灶強(qiáng)化進(jìn)度，快進(jìn)快出還是快進(jìn)慢出。和ct值。
嗯，這些需要您與醫(yī)生溝通，還要根據(jù)儀器設(shè)備來出結(jié)果。
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