兩次抽血結(jié)果，上面是兩個(gè)月前
健康咨詢描述： 兩次抽血結(jié)果，上面是兩個(gè)月前，下面那張是今天的。之前測(cè)過(guò)甲狀腺吸碘率，結(jié)果是幾乎不吸碘?，F(xiàn)在看來(lái)這是甲減嗎？還是橋本甲亢？還是甲狀腺炎？過(guò)段時(shí)間有可能會(huì)自己好嗎？這個(gè)值嚴(yán)重嗎？
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9月的甲狀腺功能是甲亢表現(xiàn)，結(jié)合攝碘率檢查，攝碘率低說(shuō)明是破壞性甲狀腺毒癥，也就是甲狀腺破壞后甲狀腺內(nèi)儲(chǔ)存的甲狀腺素釋放造成的甲亢表現(xiàn)，甲狀腺球蛋白抗體升高和甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體升高是自身免疫性甲狀腺炎的表現(xiàn)，也叫橋本病，這種疾病會(huì)破壞甲狀腺，考慮9月的檢查是發(fā)病早期，甲狀腺破壞造成的甲狀腺毒癥（甲亢癥狀），目前促甲狀腺素明顯升高，甲狀腺素低是甲狀腺破壞后甲狀腺素合成障礙的結(jié)果，也就是甲減。橋本病一般是終生病，所以甲減不會(huì)恢復(fù)，目前需要補(bǔ)充甲狀腺素治療，就是服用優(yōu)甲樂(lè)或雷替斯。建議服用優(yōu)甲樂(lè)每天一片，空腹服藥，服藥后40分鐘再進(jìn)食或服用其他藥物，一月復(fù)查，根據(jù)情況調(diào)整藥量，促甲狀腺素正常后半年復(fù)查一次甲狀腺功能（FT3，F(xiàn)T4，TSH三項(xiàng)）就行，根據(jù)情況調(diào)整藥量。
之前大夫說(shuō)是一過(guò)性的橋本甲亢，這次會(huì)不會(huì)是一過(guò)性的橋本甲減。慢慢自己會(huì)好？
甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)，是合成和分泌甲狀腺素多，甲亢時(shí)攝碘率高，不會(huì)低，只要是攝碘率低就不是甲亢。是甲狀腺破壞造成甲狀腺素漏出，叫甲狀腺毒癥，是一過(guò)性甲狀腺毒癥，甲狀腺毒癥會(huì)好，但甲減是甲狀腺破壞后造成的功能下降，而且抗體一直高，這種情況甲狀腺不可能修復(fù)，正常甲狀腺細(xì)胞只會(huì)越來(lái)越少，甲減會(huì)越來(lái)越重，所以需要激素補(bǔ)充或替代治療。橋本甲亢的另一個(gè)指標(biāo)是促甲狀腺素受體抗體升高，你的促甲狀腺素受體抗體正常，也不支持橋本甲亢。
從我的數(shù)值來(lái)看，甲減嚴(yán)重嗎？還會(huì)再繼發(fā)甲亢?jiǎn)?？如果吃藥調(diào)理大概多久可以備孕呢？
促甲狀腺素已經(jīng)非常高了，說(shuō)明殘余的正常甲狀腺組織不多了，應(yīng)該補(bǔ)充甲狀腺素治療，一般正常人促甲狀腺素10uiu/ml以上就需要補(bǔ)充甲狀腺素，妊娠期促甲狀腺素超過(guò)2.5uiu/ml就需要補(bǔ)充甲狀腺素，你是52以上，先服用優(yōu)甲樂(lè)每天半片（25ug）一周后，如果沒(méi)有特殊不適然后增加一片，一月后復(fù)查甲狀腺功能（FT3，F(xiàn)T4，TSH）三項(xiàng)，根據(jù)情況調(diào)整藥量，直到促甲狀腺素達(dá)到2.5uiu/ml以下的正常范圍，一般達(dá)標(biāo)需要3月到半年左右。妊娠甲減狀態(tài)會(huì)影響胎兒發(fā)育，特別是智力發(fā)育，調(diào)整好再懷孕，孕期也要監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
可是我的身體沒(méi)有任何不舒服？這個(gè)病就是這樣的嗎？
甲減需要表現(xiàn)是乏力倦怠體溫低心率慢，早期可能會(huì)癥狀不明顯，隨病情進(jìn)展會(huì)逐漸出現(xiàn)不適，根據(jù)化驗(yàn)還是需要適當(dāng)補(bǔ)充甲狀腺素治療，特別是有妊娠要求的。建議查一下甲狀腺彩超，看甲狀腺形態(tài)是否有改變。
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你好，結(jié)合你的兩次化驗(yàn)結(jié)果，目前考慮為橋本氏甲狀腺炎，建議進(jìn)一步行甲狀腺超聲檢查。結(jié)合促甲狀腺激素水平偏高，需要藥物治療。
你好，這邊并沒(méi)有收到你的任何報(bào)告，若是有什么不清楚的情況下建議你最好是到甲狀腺專業(yè)性醫(yī)院面診醫(yī)生，根據(jù)病情，以及身體情況，來(lái)選擇治療
以上是對(duì)“兩次抽血結(jié)果，上面是兩個(gè)月前”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
圖片上有報(bào)告
不是你發(fā)了這邊就可以收到，這邊看不到你的發(fā)的檢查報(bào)告哈，你這個(gè)情況建議建議可以直接到醫(yī)院面診醫(yī)生看下你的情況。
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溫馨提示：
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物，建議勿用高碘飲食，防止碘甲亢。
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