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16歲少年,高二正在上學

男 | 16歲 懸賞2個健康幣 2018-11-22 23:11:15 4人回復 來自未知

健康咨詢描述: 16歲少年,高二正在上學,一個月前左胸氣胸50%做閉式引流術好了,現(xiàn)在右胸又出現(xiàn)15%氣胸,到三甲醫(yī)院拍CT后醫(yī)生建議做左,右兩側的胸腔鏡肺大皰切除手術,術后2天左胸不漏氣拔管,右胸一直漏氣,做了4天負壓不見漏氣減少,第4天打50%高糖,第二天上午幾乎不漏氣,下午又出現(xiàn)漏氣,已經住院9天,家人和孩子急的直哭,費用已經花了3萬6了。因為孩子高二課程很緊,家長面臨長期請假照顧孩子被辭職的風險,跪求各位醫(yī)生解決漏氣方案

醫(yī)生回復區(qū)

馮永紅
馮永紅 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   主任護師 擅長: 月經不調,陰道炎,盆腔積液,子宮肌瘤,卵巢囊腫等護 幫助網友:5773稱贊:3
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2018-11-23 08:34:44 我要投訴

      你好,建議進行手術修補。胸腔鏡手術是近十余年來開展的胸部微創(chuàng)手術治療技術,同時修補肺大皰和胸膜粘連術,能達到創(chuàng)傷小,復發(fā)率低的效果,因此,建議行胸腔鏡手術。

2018-11-23 09:54 ask83478316qo 追問

已經做了胸腔鏡手術切除肺大皰,還需要做第二次胸腔鏡手術嗎

2018-11-23 09:56醫(yī)生回答:

你好,這個不好說,建議到醫(yī)院檢查,根據(jù)情況遵醫(yī)囑吧。

張紅
張紅 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 心腦血管疾病及呼吸消化系統(tǒng)疾病以及婦科的常見病和多 幫助網友:26453
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2018-11-23 08:33:01 我要投訴

      果不做胸腔鏡復發(fā)的幾率會很大。我做了胸腔鏡后到現(xiàn)在感覺很好!術后復發(fā)的幾率是20%
      但是如果你只讓肺自己恢復自己吸收,是70%都會復發(fā)!我看你的癥狀不嚴重,才15%,你的漏氣的洞肯定也不大。30%才需要扎針抽氣。醫(yī)生也肯定建議你不做微創(chuàng)手術。我有個朋友和你一樣,常常復發(fā)。一旦復發(fā)就要休息,不要參加對抗性運動,像打籃球、足球。跑步短跑是可以的。保護好自己不要讓背部前胸被猛撞。所以說不做手術的話很難痊愈。而手術是嚴重些才建議做!

2018-11-24 09:16 ask83478316qo 追問

問題是已經做了胸腔鏡肺大皰切除術,是術后10天,在住院期間一直漏氣

2018-11-24 13:54醫(yī)生回答:

做過手術后還是會復發(fā)的,復發(fā)幾率是5%。你可以做個微創(chuàng)內窺鏡肺大泡結扎術。

李明艷2
李明艷2 醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,氣管炎,支氣管炎,肺炎,支氣管擴 幫助網友:23070稱贊:5
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2018-11-23 08:30:36 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供氣胸。采取胸腔閉式引流管。做了肺大泡切除術。一直漏氣。
      指導意見:
      你好。根據(jù)你提供的情況,可以再觀察一下。必要時采取胸膜黏連術。臥床靜養(yǎng)。
      以上是對“16歲少年,高二正在上學”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-11-24 09:21 ask83478316qo 追問

已經打了一次高糖,當天有效果,第二天就和以前一樣漏氣,找主治醫(yī)師說再打次高糖,10天了,沒看到希望,醫(yī)生讓帶管回家休養(yǎng),不現(xiàn)實,帶壺回家也不能上學啊

2018-11-24 09:26醫(yī)生回答:

是的,還需要靜養(yǎng)。目前只有胸膜黏連術。

2018-11-24 09:30 ask83478316qo 追問

我們這的三甲醫(yī)院沒聽說有胸膜黏連術?。〈蚋咛菍儆谛啬ゐみB術嗎?感謝您的回復

2018-11-24 09:31醫(yī)生回答:

屬于。是無菌性炎癥感染,讓臟層、壁層胸膜粘連一起

2018-11-24 09:33 ask83478316qo 追問

那我們就再打一次試試,有病亂投醫(yī)了,謝謝您了!

2018-11-24 09:33醫(yī)生回答:

是的,一定要靜養(yǎng)。不用客氣

2018-11-24 09:42 ask83478316qo 追問

醫(yī)生,我還想問問,打高糖后除了按要求做不同體位,需要刻意的咳嗽嗎?為什么醫(yī)生要求一直咳嗽?用力屏氣和咳簌對我這種一直漏氣情況影響吧?

2018-11-24 09:48醫(yī)生回答:

氣胸后,肺被氣體壓縮,體積變小。就像干癟的氣球。是促進肺擴張,肺彭隆。防止肺不張。恢復它的氣體交換功能??人裕饸?,需要注意力度

楊菊萍
楊菊萍 武威市第二人民醫(yī)院   主管護師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,支氣管哮喘,支氣管肺炎,肺結核, 幫助網友:21749稱贊:10
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2018-11-23 08:31:54 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興與你交流,根據(jù)你的敘述,你孩子的這種情況比較棘手,你的心情我可以理解。
      指導意見:
      但考慮這種情況已經在醫(yī)院住院,而且是三級甲等醫(yī)院,建議你配合醫(yī)生的治療,注意臥床休息,避免劇烈活動及大笑,多食水果及綠色蔬菜保持大便通暢。

2018-11-23 09:12 ask83478316qo 追問

今天和主治醫(yī)生溝通,醫(yī)生讓帶管帶著小壺回家,畢竟已經花了3萬6了,老住在醫(yī)院里經濟方面也承受不住。說什么時候不漏氣了什么時候再到醫(yī)院拔管。看樣子是需要自己慢慢愈合。

2018-11-23 09:13醫(yī)生回答:

你好,這種情況就是需要臥床休息,安心靜養(yǎng)。平時注意防寒保暖工作預防受涼感冒咳嗽。

2018-11-23 09:26 ask83478316qo 追問

因為正在高二不想留級,打算下周帶著壺去聽課,中午在宿舍休息,晚上回家休息,不知道是否可行?

2018-11-23 09:28醫(yī)生回答:

你好,孩子的健康最重要,不建議讓孩子去上學,可以申請休學一年的,等孩子完全康復再去學校吧!

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