健康咨詢描述: 感覺身上哪里都痛,有時候還會夜間尿失禁,腰疼的厲害,強(qiáng)直性脊柱炎這個疾病如何確診呢?
想得到怎樣的幫助:怎么確診強(qiáng)制性脊柱炎?
你好,強(qiáng)直性脊柱炎的確診要符合如下幾個方面.臨床表現(xiàn)
(1)腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對稱性外周寡關(guān)節(jié)炎、尤其是下肢寡關(guān)節(jié)炎,癥狀持續(xù)≥6周。
(2)夜間痛或晨僵明顯。
(3)活動后緩解。
(4)足跟痛或其他肌腱附著點病。
(5)虹膜睫狀體炎現(xiàn)在癥或既往史。
(6)AS家族史或HLA-B27陽性。
(7)非甾體抗炎藥(NSAIDs)能迅速緩解癥狀。
2.影像學(xué)或病理學(xué)
(1)雙側(cè)X線骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅲ期。
(2)雙側(cè)CT骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅱ期。
(3)CT骶髂關(guān)節(jié)炎不足Ⅱ級者,可行MRI檢查。如表現(xiàn)軟骨破壞、關(guān)節(jié)旁水腫和(或)廣泛脂肪沉積,尤其動態(tài)增強(qiáng)檢查關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)旁增強(qiáng)強(qiáng)度>20%,且增強(qiáng)斜率>10%/min者。
(4)骶髂關(guān)節(jié)病理學(xué)檢查顯示炎癥者。
3.診斷
符合臨床標(biāo)準(zhǔn)第1項及其他各項中之3項,以及影像學(xué)、病理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)之任何一項者,可診斷AS。
病情分析:
強(qiáng)直性脊柱炎是比較常見的,結(jié)締組織方面的疾病,患者大多是有早期的腰痛等一些表現(xiàn),如果懷疑這方面疾病,可以到醫(yī)院進(jìn)一步檢查B27,以及腰椎方面的影像學(xué)檢查,就可以明確病情。
指導(dǎo)意見:
患者平時要避免勞累,不能一個姿勢太久,不能造成關(guān)節(jié)的損傷,同時要注意適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,預(yù)防脊柱畸形的發(fā)生,要注意正確的睡姿,要注意飲食營養(yǎng)。
您好,懷疑有強(qiáng)直性脊柱炎的患者需要去醫(yī)院先進(jìn)行抽血檢查,X光檢查,如果不能確診,可以用CT進(jìn)行檢查,CT檢查能夠清晰的顯示骶髂關(guān)節(jié)的間隙,測定關(guān)節(jié)間隙有沒有狹窄、增寬或強(qiáng)直,建議您早期發(fā)現(xiàn),早治療,祝您身體健康。
以上是對“怎么確診強(qiáng)制性脊柱炎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好,臨床上常見用藥以三大類藥物為主:非甾體類抗炎藥、慢作用風(fēng)濕藥、生物制劑和激素類用藥。早期配合規(guī)范用藥,部分患者病情可達(dá)到有效緩解,但無法達(dá)到治愈。建議去風(fēng)濕免疫科或?qū)I(yè)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)化檢查并治療,避免無菌性炎癥的入侵,保護(hù)脊柱不受侵犯。治療建議去風(fēng)濕免疫科或?qū)I(yè)醫(yī)院進(jìn)行專項的全面檢查,通過治療讓炎癥侵犯出現(xiàn)的長期疼痛、晨僵、夜間失眠等病癥消失,關(guān)節(jié)粘連/輕度融合及活動受限解除,脊柱、髖骶及其他關(guān)節(jié)部位活動自如,脊柱輕度畸形矯正恢復(fù)。
溫馨提示:
養(yǎng)成大小便后由前往后擦手紙的習(xí)慣,避免尿道口感染,性生活前,夫妻先用溫開水洗凈外陰,性交后女方立即排空尿液,清洗外陰。
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