有問必答網(wǎng)外科骨科強(qiáng)直性脊柱炎 → b27陽性和強(qiáng)直的病是不是有關(guān)?

b27陽性和強(qiáng)直的病是不是有關(guān)?

男 | 38歲 2018-11-13 11:30:40 4人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,感覺是真的在關(guān)節(jié)有問題,b27是陽性的病,這病一般在哪看,也不確定是不是強(qiáng)直,感覺不好受。

想得到怎樣的幫助:27陽性和強(qiáng)直的病是不是有關(guān)?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

管玉華
管玉華 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長治療骨外科常見疾病,如頸椎病,腰椎間盤突出癥, 幫助網(wǎng)友:12589
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2018-11-13 15:06:59 我要投訴

      你好強(qiáng)直性脊柱炎是骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥。與hla-b27有關(guān)。一般早期無任何癥狀,有的人會(huì)出現(xiàn)全身的癥狀,比如說乏力消瘦長時(shí)間的低熱。絕大多數(shù)都會(huì)侵犯骶髂關(guān)節(jié),以后上行發(fā)展至頸椎。檢查通過ct或者x光進(jìn)行辨認(rèn)。x光主要表現(xiàn)早期骶髂關(guān)節(jié)x線的改變。治療上主要是體療可保持脊柱生理彎曲,防止畸形。藥物療法主要是非淄體類的抗炎藥。消炎止痛。減輕僵硬和肌肉痙攣。再者就是硫氮磺氨嘧啶。甲氨喋啶和腎上腺皮質(zhì)激素。雷公藤多甙生物制劑。最后發(fā)生駝背畸形,可以進(jìn)行手術(shù)治療。脊柱截骨矯正駝背。
      

郭霞
郭霞 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)滕南醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 硬膜外血腫,硬膜下血腫術(shù)前術(shù)后護(hù)理,開放性顱腦損傷 幫助網(wǎng)友:31103
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2018-11-13 19:21:12 我要投訴

      到上級等級醫(yī)院關(guān)節(jié)外科就診,根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行處置,日常注意休息,避免過度勞累,飲食注意補(bǔ)充鈣劑,維生素,微量元素,禁食辛辣刺激性食物及煙酒,適度戶外活動(dòng)。
      

郭盼盼
郭盼盼 護(hù)師 擅長: 主要治療康復(fù)!腦出血腦血栓!后期康復(fù)治療!骨折術(shù)后 幫助網(wǎng)友:13752稱贊:9
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2018-11-13 14:27:24 我要投訴

      病情分析:
      強(qiáng)直性脊柱炎主要癥狀是骶髂關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)和脊柱出現(xiàn)問題。屬于風(fēng)濕的范疇。屬于自身免疫性疾病。
      指導(dǎo)意見:
      早期可以考慮服用抗炎類的藥物,配合理療,效果是比較理想的。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的鈣化可以進(jìn)行手術(shù)治療。
      
      以上是對“b27陽性和強(qiáng)直的病是不是有關(guān)?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

阮雪峰
阮雪峰 重慶市長壽區(qū)中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長采用中西醫(yī)結(jié)合辯證治療及分期分型診治,特別擅長 幫助網(wǎng)友:1604
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2018-11-13 11:30:51 我要投訴

      你好,強(qiáng)直性脊柱炎與HLA-B27的關(guān)系及為密切,強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病與HLA-B27有直接關(guān)系,即強(qiáng)直性脊柱炎與人類白細(xì)胞抗原相關(guān)性最強(qiáng),HLA-B27陽性者中80%并不發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎,而強(qiáng)直性脊柱炎患者中有10%為HLA-B27陰性。故HLA-B27陽性不一定發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎,HLA-B27陰性也不一定不發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎,更不能認(rèn)為HLA-B27陽性就是強(qiáng)直性脊柱炎。
      強(qiáng)直性脊柱炎的病因是復(fù)雜多樣的,治療一定要針對性治療,一定要先弄清楚強(qiáng)直 性脊柱炎是怎么引起的,然后再根據(jù)其病情來針對性、系統(tǒng)化的治療,在沒有弄清楚病 因之前,千萬不可能盲目的治療,因?yàn)槊つ康闹委熆赡軙?huì)導(dǎo)致病 情進(jìn)一步的惡化。
      

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