健康咨詢描述: 我痛風(fēng)10年,初期每年痛一次,3年之后一年同3-4次,去年開始天天都痛,尿酸從716降到518,還是天天都痛,令我無法工作,喪失勞動能力。怎么辦?我今年才30歲
指導(dǎo)意見:
你上述的痛風(fēng)的情況,平時飲食避免進(jìn)食高嘌呤飲食,避免受涼及發(fā)熱的情況,避免飲食,需要長期服用降尿酸的藥物,定期復(fù)查血尿酸,看看是否可以避免反復(fù)急性發(fā)作。
病情分析:
你好,很榮幸為你解答,根據(jù)你描述的情況,你患了痛風(fēng)。
指導(dǎo)意見:
藥物治療
(1)抑制尿酸生成藥為黃嘌呤氧化酶抑制劑。廣泛用于原發(fā)性及繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸產(chǎn)生過多型或不宜使用促尿酸排泄藥者。
(2)促尿酸排泄藥主要通過抑制腎小管對尿酸的重吸收,降低血尿酸。主要用于腎功能正常,尿酸排泄減少型。對于24小時尿尿酸排泄>3.57mmol或已有尿酸性結(jié)石者、或慢性尿酸鹽腎病的患者、急性尿酸性腎病患者,不宜使用。在用藥期間,特別是開始用藥數(shù)周內(nèi)應(yīng)堿化尿液并保持尿量。①丙磺舒;②苯磺唑酮;③苯溴馬隆。
(3)新型降尿酸藥國外一些新型降尿酸藥物已用于臨床或正在進(jìn)行后期的臨床觀察。
(4)堿性藥物尿中的尿酸存在游離尿酸和尿酸鹽2種形式,作為弱有機(jī)酸,尿酸在堿性環(huán)境中可轉(zhuǎn)化為溶解度更高的尿酸鹽,利于腎臟排泄,減少尿酸沉積造成的腎臟損害。痛風(fēng)患者的尿pH值往往低于健康人,故在降尿酸治療的同時應(yīng)堿化尿液,特別是在開始服用促尿酸排泄藥期間,應(yīng)定期監(jiān)測尿pH值,使之保持在6.5左右。同時保持尿量,是預(yù)防和治療痛風(fēng)相關(guān)腎臟病變的必要措施。
溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉,或進(jìn)行長途步行旅游。
痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>
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