醫(yī)生我耳垂正下方往后一點點的位置長了一個包塊
健康咨詢描述： 醫(yī)生您好，我耳垂正下方往后一點點的位置長了一個包塊，最開始醫(yī)院做B超診斷為腮腺混合瘤，后來進一步做完穿刺確診為淋巴結炎，吃消炎藥有一個多月了，包塊大小沒有減小，請問有沒可能是混合瘤引起的淋巴結炎，所以穿刺時誤斷為淋巴結炎，有什么準確的判斷方法，還有淋巴結炎怎么治療，療程要多久見效？
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指導意見：
您好，腮腺內(nèi)部并沒有淋巴結結構，超聲之所以判斷不除外混合瘤，很可能是將腮腺附近腫大的淋巴結誤判為腮腺組織的一部分，這在超聲檢查時候是較為常見的，畢竟非常小的距離難以用超聲分辨出到底是不是一個組織結構。
其次，目前已經(jīng)有明確的病理學證據(jù)說明是增生性淋巴結炎，穿刺組織中并沒有見到腮腺相關的細胞，說明病變確屬淋巴結無疑，且目前沒有嚴重問題存在的表現(xiàn)，建議完善血液學方面與感染相關的檢查項目來指導抗感染治療策略，但要有必要的心理準備，就是無論怎么治療，已經(jīng)腫大的淋巴結僅可能縮小，卻未必能完全恢復如初。
那如果治療之后一直沒有減小或者減小了但無法完全消除的話有沒有什么危害？
即使長期存在，也并不會有明顯的危害的，淋巴結增生是提示您身體出現(xiàn)問題了，并不是增生的淋巴結導致身體出問題。
剛才發(fā)了很多文字結果在送錦旗時被卡掉了，謝謝醫(yī)生，節(jié)日快樂！說來也巧，從診斷出來到現(xiàn)在已經(jīng)四五個月了，吃藥也斷斷續(xù)續(xù)吃了兩三個月，昨天包塊突然就消了一半以上，周邊也軟化了，外表凸起處也很難看到了，謝謝您能在節(jié)日期間看完我的病歷，并做出準確分析，后面有什么問題還能繼續(xù)向您咨詢嗎？
指導意見：
你好！根據(jù)你的咨詢內(nèi)容分析，耳垂正下方往后一點點的位置長了一個包塊。B超檢查考慮有腮腺混合瘤，周圍有淋巴結腫大，穿刺結果為炎癥。這種情況建議針對腮腺的結節(jié)進一步檢查，建議到正規(guī)醫(yī)院五官科進一步檢查，做個增強CT檢查，查清腮腺的腫塊性質。腮腺的病變是有可能導致周圍淋巴結的炎癥反應。所以需要進一步檢查清楚，以便治療。
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