健康咨詢描述: 病人有高血壓痛風(fēng)20年左右近2-3年膝關(guān)節(jié)痛加重行動不便4個月前體檢發(fā)現(xiàn)旁腺激素血鈣高進(jìn)一步檢查得了甲狀旁腺瘤腎小球損傷14年11月2日切除了3個旁腺手續(xù)順利但是痛風(fēng)越來越厲害不到3個月發(fā)了6次一次比一次厲害尿頻
想得到怎樣的幫助:高血壓患者得了甲狀旁腺瘤,痛風(fēng)越來越厲害
你好,這種情況首先要控制好血壓,另外一定要到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科,化驗一下甲狀旁腺激素和血電解質(zhì)是否正常。平時飲食也要注意,盡量不要吃海鮮,不要喝肉湯,肉類食物也不能過量食用,不要喝酒和飲料。多喝水,勤排尿,非常重要,可以長期口服碳酸氫鈉片試試。
病情分析:
根據(jù)你描的情況,需要非布他司,40mg每日一次口服治療,經(jīng)兩周未見明顯好轉(zhuǎn)者,改為80mg每日一次。
指導(dǎo)意見:
平素嚴(yán)格控制飲食,忌食高嘌呤飲食,動物內(nèi)臟,啤酒,海鮮等。多飲水每日至少2000mI。
病情分析:老人現(xiàn)在主要的問題是痛風(fēng)越來越嚴(yán)重,患者出現(xiàn)的腎小球的損傷也可能是痛風(fēng)引起的腎損害,另外高血壓本身也可以出現(xiàn)腎臟的靶器官損害,這個到底是2者的協(xié)同作用,但是單一的某種損害導(dǎo)致的還不好說
指導(dǎo)意見:綜上所述,建議老人需要到正規(guī)的醫(yī)院掛內(nèi)分泌科就診,需要進(jìn)行血尿酸和膝關(guān)節(jié)攝片的檢查,假如現(xiàn)在是急性期的話,那么需要使用秋水仙堿等等藥物來進(jìn)行治療,對于高血壓+痛風(fēng)的可以選擇氯沙坦來降壓,既可以降血壓,也可以降低尿酸,但是上述的藥物均為處方藥,建議您內(nèi)分泌科就診之后由接診醫(yī)生開具處方,并在其指導(dǎo)下服用
以上是對“高血壓患者得了甲狀旁腺瘤,痛風(fēng)越來越厲害”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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