癥狀：年齡29歲，今年結(jié)婚

女 | 29歲 2018-09-07 11:41:28 3人回復(fù) 來自鄭州市

健康咨詢描述：癥狀:年齡29歲，今年結(jié)婚，沒有生過孩子，備孕做備孕前檢查，從6月開始，未再同房。 7月17日-7月23日，月經(jīng)結(jié)束，在7月28日，經(jīng)期結(jié)束第5天，做腔內(nèi)彩超顯示，子宮后位，長徑42MM,前后徑:34MM,橫徑:40MM,內(nèi)膜厚6MM，內(nèi)膜回聲不均，內(nèi)膜內(nèi)見5MM*3MM稍強回聲，邊界尚清。子宮輪廓清晰，形態(tài)正常，肌層回聲均勻。左側(cè)卵巢大小39MM*24MM,內(nèi)見大小不等竇卵泡18個，最大的約11*9MM.右側(cè)卵巢大小33MM*21MM,內(nèi)見大小不等竇卵泡15個，最大直徑約8MM。子宮直腸窩可見無回聲區(qū)，最大深度約18MM。超聲提示:內(nèi)膜內(nèi)異?；芈?，內(nèi)膜息肉待排，雙側(cè)卵巢竇卵泡數(shù)目增多，盆腔積液。 8月15日-8月21日，月經(jīng)結(jié)束，在8月24日，經(jīng)期結(jié)束第3天，做三維B超檢查，顯示內(nèi)膜厚9.5MM,子宮內(nèi)膜回聲不均勻，局部回聲偏高。雙側(cè)卵巢內(nèi)均可及數(shù)個小無回聲，右側(cè)卵巢內(nèi)可及范圍約21MM*13MM的無回聲，內(nèi)透聲佳，CDFI:未見明顯血流信號。子宮直腸宮內(nèi)可及范圍約34MM*19MM的不規(guī)則液性暗區(qū)。超聲提示:內(nèi)膜內(nèi)膜回聲不均勻，盆腔積液。經(jīng)過:月經(jīng)周期大概在28天，上次例假是8月15-8月21日，醫(yī)生開了月經(jīng)前一周吃的黃體酮，和月經(jīng)開始時吃的少腹逐瘀顆粒和婦可靖膠囊，困惑:醫(yī)生開的黃體酮，讓在9月5日開始吃，但9月5日就發(fā)現(xiàn)有月經(jīng)的前兆（月經(jīng)提前了9天），黑色血絲，和偶有紅色，問題:1。是否開始吃黃體酮。 2。不吃黃體酮，開始吃少腹逐瘀顆粒和婦可靖膠囊？ 3.是否能不吃藥，兩人同房先試試，看能懷孕不能？若懷孕，是否容易流產(chǎn)。 4.目前的狀況，應(yīng)該怎么辦？到底該怎么辦啊，醫(yī)生求幫助。

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高嗣華本溪市第三人民醫(yī)院主任醫(yī)師擅長: 月經(jīng)紊亂，不孕癥，習(xí)慣流產(chǎn)，宮頸病變，不孕癥，宮頸幫助網(wǎng)友：50752稱贊：2

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2018-09-07 11:44:25 我要投訴

9月五號有少量的陰道流血，這個考慮是排卵期出血，繼續(xù)，吃黃體酮調(diào)理卵巢功能，目前您的彩超顯示卵巢多個小卵泡可以監(jiān)測一下卵泡生長發(fā)育情況在排卵期同房懷孕率高，子宮內(nèi)膜回聲不均，但是沒有顯示有內(nèi)膜息肉，你也可以先不吃藥，備孕兩到三個月，萬一懷孕了呢？

2018-09-07 11:51 ask86492578g6 追問

醫(yī)生您好：B超顯示是回聲不均，見5MM*3MM的超強回聲，也不懂這是啥意思，是不是息肉。您目前的意見是按醫(yī)生的醫(yī)囑：開始吃黃體酮一周，然后，開始吃少腹逐瘀顆粒和婦可靖膠囊是嗎？

2018-09-07 12:06醫(yī)生回答：

我看你第二次做b超子宮內(nèi)膜回聲不均勻，沒有子宮內(nèi)膜息肉啊，這么點個小息肉也不影響懷孕的，您可以先備孕試試

2018-09-07 14:32 ask86492578g6 追問

醫(yī)生，第二家醫(yī)院說我的內(nèi)膜太厚，不正常，如果是經(jīng)期結(jié)束后三天拍三維陰超，不應(yīng)該有9.5，也不應(yīng)該有盆腔積液，應(yīng)該都排干凈才是正常的。所以，她給我開了黃體酮，內(nèi)膜厚，您看影響備孕嗎？我沒有同房，是想著優(yōu)生優(yōu)育，現(xiàn)在越看病，越焦慮了。不知道該咋辦了。

2018-09-07 14:32醫(yī)生回答：

等來完月經(jīng)之后再復(fù)查一次吧

2018-09-07 15:17 ask86492578g6 追問

醫(yī)生您好，那這藥我還吃嗎（黃體酮，少腹逐瘀顆粒，婦可靖膠囊）？？醫(yī)生開的這藥對癥不，我準(zhǔn)備這次例假結(jié)束后，換第三家醫(yī)院去看看。（7月看的第一家醫(yī)院，讓做宮腔鏡，8月看的第二家醫(yī)院讓吃黃體酮，9月準(zhǔn)備換其他醫(yī)院再看看）

2018-09-07 15:20醫(yī)生回答：

這些藥物可以吃，在來月經(jīng)之后再復(fù)查超聲

佀福建山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院主任醫(yī)師擅長: 痛經(jīng),子宮肌瘤,卵巢囊腫,不孕癥,盆腔炎,念珠菌性幫助網(wǎng)友：16574

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2018-09-07 12:21:51 我要投訴

你好，根據(jù)你提供的信息，妊娠本是個自然過程，如果過分擔(dān)心關(guān)注，反而會影響內(nèi)分泌，導(dǎo)致排卵障礙。你上次超聲檢查發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫，可能是未閉鎖的卵泡囊腫或黃體囊腫，導(dǎo)致你目前不規(guī)則流血。故不急于用藥，可以化驗激素六項，明確診斷后再做處理。

2018-09-07 13:57 ask86492578g6 追問

好的，醫(yī)生，我換第三家醫(yī)院做這個檢查試試，謝謝，目前第一家醫(yī)院讓宮腔鏡，第二家醫(yī)院讓吃黃體酮。也不知道該咋辦了，看第三家醫(yī)院怎么建議。。

2018-09-07 14:12醫(yī)生回答：

你好！明確診斷后再做治療，祝你健康！

鄧偉山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院副主任護師擅長: 新生兒護理，母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，孕期保健，產(chǎn)前檢查與婦產(chǎn) 幫助網(wǎng)友：12115

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2018-09-07 12:11:25 我要投訴

      指導(dǎo)意見：
      您好！不好意思，單純根據(jù)您說的情況及彩超檢查，其實目前并不能確定具體是什么問題，像是有子宮內(nèi)膜炎的情況，但是您吃的藥并不合適。建議您，換個醫(yī)院復(fù)查吧。
      以上是對“癥狀：年齡29歲，今年結(jié)婚”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

2018-09-07 12:22 ask86492578g6 追問

8月15日-8月21日，月經(jīng)結(jié)束，在8月24日，經(jīng)期結(jié)束第3天，做三維B超檢查，顯示內(nèi)膜厚9.5MM,子宮內(nèi)膜回聲不均勻，局部回聲偏高。雙側(cè)卵巢內(nèi)均可及數(shù)個小無回聲，右側(cè)卵巢內(nèi)可及范圍約21MM*13MM的無回聲，內(nèi)透聲佳，CDFI：未見明顯血流信號。子宮直腸宮內(nèi)可及范圍約34MM*19MM的不規(guī)則液性暗區(qū)。超聲提示：內(nèi)膜內(nèi)膜回聲不均勻，盆腔積液。醫(yī)生，這是第二個月?lián)Q的第二家醫(yī)院又做了更清晰的三維陰超檢查，是子宮內(nèi)膜息肉不？？第一家醫(yī)生說只有宮腔鏡檢查了，才能確定，目前是懷疑。第二家醫(yī)院的醫(yī)生說先讓吃藥，經(jīng)期前一星期吃黃體酮。醫(yī)生，我目前一直從6月就沒有同房過，是否能同房試試能不能懷孕，如果懷孕目前的陰超檢查結(jié)果，會有啥危險不，比如流產(chǎn)啥的。