健康咨詢描述: 蛇膽瘡用六神丸內(nèi)服外用可行嗎 多長時(shí)間可以好
可以的。一般是2—4周左右。“蛇膽瘡”是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病,民間俗稱為"纏腰火龍"“纏腰火丹”“蜘蛛瘡”。其主要特點(diǎn)為簇集水泡,沿一側(cè)周圍神經(jīng)作群集帶狀分布,伴有明顯神經(jīng)痛。系由水皰-帶狀皰疹病毒所致。對此病毒無免疫力的兒童被感染后,發(fā)生水痘,部分患者被感染后成為帶病毒者而不發(fā)生癥狀。該病毒潛伏于感覺神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi),短則數(shù)年,長則可達(dá)數(shù)十年不發(fā)病,當(dāng)機(jī)體抵抗力下降后,病毒即被激活并沿周圍神經(jīng)纖維向神經(jīng)分布區(qū)皮膚移動(dòng)而發(fā)生帶狀皰疹。故而臨床以年老或體弱者多有發(fā)病。本病一年四季均可發(fā)生,尤以春夏兩季多見,發(fā)病前1-3天即有感覺過敏、灼熱隱疼等癥狀出現(xiàn),因體表尚無異常表現(xiàn),常誤診為神經(jīng)疼、肌肉疼、勞動(dòng)岔氣等,隨后患處發(fā)生點(diǎn)片狀紅斑,繼而出現(xiàn)成簇的丘皰疹,旋即變?yōu)樗荩菀撼吻?,泡壁緊張發(fā)亮如珍珠狀,四周有紅暈皮疹常沿一側(cè)的周圍神經(jīng)呈帶狀分布,簇間皮膚正常。數(shù)日后泡液吸收干燥結(jié)痂,約經(jīng)2-4周痊愈。紅斑水皰期疼痛劇烈,部分患者甚至徹夜難眠、呻吟不止。多數(shù)老年患者有后遺癥狀,表現(xiàn)為神經(jīng)疼,常持續(xù)6個(gè)月或更久。本病多發(fā)于腹背、腰部,也可出現(xiàn)于四肢及頭面部。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病多由情志內(nèi)傷肝膽郁滯,郁而化火,兼感濕熱毒邪,或脾濕郁久,濕熱內(nèi)蘊(yùn),外感毒邪,泛淫肌膚;年老體弱者常因血虛肝旺,濕熱毒盛,氣血凝滯,以至疼痛劇烈,經(jīng)久不愈。當(dāng)前西醫(yī)急性期一般采取抗病毒,免疫增強(qiáng)劑治療病因,用止疼藥物緩解疼痛,后遺癥采用營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療;中醫(yī)常用清利肝膽、健脾利濕、清熱解毒、化瘀止疼的中藥治療。六神丸主要是由牛黃、珍珠、百草霜、麝香、冰片,蟾酥、雄黃等研制而成.具有清熱解毒、活血通絡(luò)、散結(jié)止痛、解痙、祛腐生肌、消腫止痛等功效.是治療咽喉腫痛、單雙乳蛾、爛喉丹痧、口舌糜爛等癥的良藥.近年來研究表明,六神丸除了用于咽喉疾病外,在臨床上的應(yīng)用范圍也日益擴(kuò)大.不僅內(nèi)服和外用都可以治療“蛇膽瘡”。
帶狀皰疹治療:其治療原則是止痛、消炎、抗病毒,保護(hù)局部、防止繼發(fā)感染。(一)給予止痛劑及營養(yǎng)神經(jīng)藥物,(如維生素B1、維生素B12)針刺療法,理療(音頻治療)。都有不同程度的消炎、止痛作用。(二)皮質(zhì)類固醇激素,有人主張用于老年早期患者,口服強(qiáng)地松,每日30mg,一日一次,可以減輕炎癥,阻止對受累神經(jīng)節(jié)和神經(jīng)纖維的毒性和破壞作用,減少后遺神經(jīng)的形成,但有人主張慎用,以免病毒擴(kuò)散。(三)抗病毒藥:1、常用的有病毒靈0.2g,一日三次口服;2、聚肌胞注射液,每次2ml,肌肉注射,一日一次;3、阿糖胞苷,每日每公斤體重1~1.5mg加5%葡萄糖500ml,靜脈滴注,一日一次;4、無環(huán)島苷,按每公斤體重7.5mg加入平衡鹽液120ml,靜脈滴入,維持2小時(shí)滴完,每日2次,間隔8小時(shí)。(四)為了增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,近年來國內(nèi)采用人白細(xì)胞轉(zhuǎn)移因子或α-干擾素。(五)局部療法:根據(jù)皮損情況對癥處理,氧化鋅油中加入抗生素,保護(hù)創(chuàng)面,或1%達(dá)克羅寧霜,5%苯坐卡因霜以止痛。(六)中醫(yī)療法:熱盛者-清熱利濕解毒,用龍膽瀉肝湯加減(見中醫(yī)藥方)。濕盛者-健脾利濕解毒,用除濕胃芩湯加減。氣滯血瘀者-活血化瘀、行氣止痛、用活血散瘀湯加減。
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