2018年5月16日在同濟(jì)醫(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白2

男 | 66歲 2018-08-25 16:09:33 3人回復(fù) 來自武漢市

健康咨詢描述： 2018年5月16日在同濟(jì)醫(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白2；6月19日在協(xié)和醫(yī)院檢查尿微量白蛋白 108.71，白蛋白肌苷比143.2；后來在中南醫(yī)院檢查做過3次24h尿蛋白定量，分別是0.18、0.13、0.13。求教: 1.我自己在看資料時(shí)發(fā)現(xiàn)尿白蛋白排泄率（UAE）是診斷糖尿病腎病的重要指標(biāo)，但我在幾個(gè)醫(yī)院的檢查單上都沒有找到這個(gè)指標(biāo)。請(qǐng)問尿白蛋白排泄率和24小時(shí)尿蛋白定量是一回事嗎？ 2.還有資料說隨機(jī)尿樣的蛋白／肌酐比值是目前常用的代替24小時(shí)尿蛋白定量的方法。它與24小時(shí)尿蛋白排泄率之間存在非常強(qiáng)的相關(guān)性，但我的24小時(shí)尿蛋白定量基本正常（結(jié)果見上），但白蛋白肌苷比卻高達(dá)143.2，愛怎么解釋呀？

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2018-08-25 16:59:58 我要投訴

看到您提出非常專業(yè)的問題，我給您做膚淺的解答。第一，尿蛋白排泄率和24小時(shí)尿蛋白定量不是一回事。臨床糖尿病腎病診斷：尿白蛋白排泄率大于200ug/min或300mg/d，或是常規(guī)尿蛋白定量大于0.5g/d。后者指的就是24小時(shí)尿蛋白定量。第二，尿白蛋白/肌酐比值大于300ug/mg診斷糖尿病腎病。以上這些數(shù)值都要求留取標(biāo)本準(zhǔn)確，尿量測定正確，計(jì)算無誤，臨床上也在使用，主要在二級(jí)以上醫(yī)院，但基層推廣還是有一定困難，象你在3家醫(yī)院查的尿蛋白定量一樣，對(duì)于我來說，更多相信中南醫(yī)院的數(shù)值。

2018-08-27 15:39 ask869168767q 追問

謝謝劉主任耐心回答?

2018-08-27 16:32醫(yī)生回答：

不客氣，不知道能為你做些什么?

牛艷林新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 慢性腎小球腎炎,原發(fā)性高血壓,腎小球腎炎,尿路感染幫助網(wǎng)友：8223稱贊：5

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2018-08-25 17:02:05 我要投訴

尿白蛋白排泄率和白蛋白肌酐比值意義差不多，白蛋白肌酐比值在30到300之間為糖尿病腎病微量白蛋白尿期，此時(shí)尿蛋白定量可以很低。在次期間，通過控制血糖，降低尿蛋白等治療，有可能是尿蛋白恢復(fù)正常。

姬艷平主管護(hù)師擅長: 慢性支氣管炎,肺炎,肺癌的預(yù)防治療和康復(fù),對(duì)兒童手幫助網(wǎng)友：10162稱贊：4

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2018-08-25 16:20:44 我要投訴

      病情分析：
      你好，24小時(shí)尿蛋白定量和24小時(shí)尿蛋白排泄率是一回事。
      指導(dǎo)意見：
      建議，與你頭天的飲食有關(guān)系，檢查也有可能有一定的誤差，你可以過二個(gè)星期去復(fù)查一下。
      以上是對(duì)“2018年5月16日在同濟(jì)醫(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白2”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！