CT和RM提示我左聲帶惡性病變的可能

男 | 47歲 2018-08-16 23:12:38 4人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢(xún)描述： CT和RM提示我左聲帶惡性病變的可能，可是PET:CT提示炎癥。我應(yīng)該怎么做？ CT檢查結(jié)論 1、軸位及多平面重組顯示左側(cè)室?guī)?、聲帶不?guī)則增厚并軟組織灶形成，大小約為2.5cm×1.5cm，平掃密度不均，增強(qiáng)后強(qiáng)化不均。所述考慮惡性，請(qǐng)結(jié)合喉鏡檢查。2、頸部多發(fā)淋巴結(jié)顯示，大者大小約為0.9cm×0.6cm，強(qiáng)化尚均，請(qǐng)復(fù)查。 RM檢查結(jié)論 1、軸位及多平面重組顯示左側(cè)室?guī)?、聲帶不?guī)則增厚并軟組織灶形成，大小約為2.6cm×1.4cm×2.2cm，平掃信號(hào)不均，增強(qiáng)后明顯不均勻強(qiáng)化，病變與鄰近甲狀舌骨肌分界欠清，向前與前聯(lián)合分界不清。前述性質(zhì)多考慮惡性，請(qǐng)結(jié)合喉鏡檢查。2、頸部多發(fā)淋巴結(jié)顯示，大者大小約為1.1cm×0.6cm（左側(cè)II區(qū)），強(qiáng)化尚均，請(qǐng)復(fù)查。3、甲狀腺雙側(cè)葉信號(hào)不均，請(qǐng)結(jié)合超聲檢查。4、雙側(cè)腮腺、頜下腺平掃增強(qiáng)未見(jiàn)確切異常。喉鏡提示:左側(cè)聲帶活動(dòng)較差，左側(cè)室?guī)юつこ溲?，表明粗糙隆起?病理檢查診斷: 【喉部活檢】鏡下示纖維素樣滲出物及少許粘膜腺體。VG:無(wú)特殊 PET/CT檢查結(jié)論 1、左側(cè)聲帶片狀增厚，未見(jiàn)代謝增高，多考慮良性（慢性炎癥），請(qǐng)結(jié)合喉鏡檢查。2、雙側(cè)頸部多個(gè)小淋巴結(jié)顯示，未見(jiàn)代謝增高，考慮炎性增生。3、肝臟輕度脂肪肝，肝右葉前下段小囊腫。4、左腎小囊腫。6、全身其它部位PET/CT顯像未見(jiàn)明顯異常征象。

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2018-08-17 09:51:52 我要投訴

      病情分析：
      你好，根據(jù)你描述的這種情況，應(yīng)該以喉鏡和活組織檢查結(jié)果為準(zhǔn)。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      根據(jù)你的這種情況，你目前應(yīng)該還是炎癥的概率大，建議你配合醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合考慮，診斷治療。

2018-08-17 20:22 ask86766126yo 追問(wèn)

奇怪，CT和磁共振會(huì)這樣報(bào)

2018-08-18 01:08醫(yī)生回答：

你好，ct和磁共振都是依靠形狀等來(lái)判斷的，只有細(xì)胞學(xué)檢查最準(zhǔn)確。

王霄峰太原市第四人民醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 胸膜炎,膿胸,胸腔積液,血胸,淋巴結(jié)炎,頸部淋巴結(jié) 幫助網(wǎng)友：3009

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2020-10-25 17:58:11 我要投訴

你好，從ct,核磁和pet-ct的診斷價(jià)值來(lái)看，前兩者是通過(guò)影像來(lái)判斷疾病，有一定局限性。pet-ct從影像角度和葡萄糖代謝兩個(gè)角度分析，準(zhǔn)確度更高。pet-ct上提示聲帶無(wú)高代謝，且喉鏡病檢也沒(méi)提示腫瘤，所以良性可能性大。由于診斷金標(biāo)準(zhǔn)是病理學(xué)檢查，建議反復(fù)做喉鏡取病理，進(jìn)一步確診。

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2018-10-01 15:37:15 我要投訴

      你好根據(jù)你描述的情況，如果PETct和活檢都沒(méi)有體現(xiàn)惡性的話(huà)，這樣的話(huà)可以暫時(shí)先觀察。按炎癥治療或者是再次取活組織病理檢查。

      以上是對(duì)“CT和RM提示我左聲帶惡性病變的可能”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

喬永茂平遙縣人民醫(yī)院醫(yī)師擅長(zhǎng): 普外科各種常見(jiàn)病,多發(fā)病的診療,如各種外傷,體表良幫助網(wǎng)友：58788稱(chēng)贊：352

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2018-08-17 09:48:04 我要投訴

      病情分析：
      您好，根據(jù)您的這些情況描述，這種情況多重檢查結(jié)果不一致，所以目前不能準(zhǔn)確判斷情況的。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議您到正規(guī)醫(yī)院頭頸外科就診檢查一下，必要時(shí)可以穿刺活檢做病理檢查，希望幫得到您。