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7月20號做的清宮,8月12號做的彩超和抽血

女 | 25歲 2018-08-16 12:05:01 4人回復(fù) 來自保定市

健康咨詢描述: 7月20號做的清宮,8月12號做的彩超和抽血,cgh值還是100多。并且下面一直斷斷續(xù)續(xù)少量流血,醫(yī)生開了黃體酮和益母草,今天吃吃藥第五天,并且下面還是在少量流血


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

崔萌
崔萌 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 中西醫(yī)結(jié)合治療月經(jīng)病、圍絕經(jīng)期綜合征、不孕癥、婦科 幫助網(wǎng)友:19395
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2018-08-16 14:18:13 我要投訴

      你好,根據(jù)你的癥狀描述,建議先暫停服用益母草,繼續(xù)服用黃體酮,停藥后等待撤藥性出血,如果一周之內(nèi)干凈,那就干凈后1-2天及時復(fù)查彩超及hcg,如果出血超過一周,要及時進(jìn)行彩超檢查及hcg檢查,必要時進(jìn)行診刮,排除內(nèi)膜病變

2018-08-16 15:49 ask829390328n 追問

還吃多久的藥,已經(jīng)吃了5天了

2018-08-16 15:59醫(yī)生回答:

那要看醫(yī)生給你開了幾天的黃體酮了,一般是服藥5-7天,停藥后一周之內(nèi)會出現(xiàn)撤藥性出血

2018-08-23 16:36 ask829390328n 追問

今天是停黃體酮第六天了。還是沒有來月經(jīng)

2018-08-23 16:38醫(yī)生回答:

一般停用黃體酮后3-7天出現(xiàn)撤藥性出血,很少會超過十天。現(xiàn)在可以觀察,如果超過十天仍然沒有來月經(jīng),要及時復(fù)查彩超和hcg

2018-08-23 16:40 ask829390328n 追問

8月18號查hcg是70,我現(xiàn)在害怕是粘連了

2018-08-23 16:42醫(yī)生回答:

如果排除了再次懷孕可能,應(yīng)用黃體酮后沒有出現(xiàn)撤藥性出血,確實要考慮宮腔黏連的可能。現(xiàn)在可以先觀察兩至三天,如果還沒有出血,就需要復(fù)查彩超,觀察子宮內(nèi)膜厚度變化,必要時進(jìn)行宮腔鏡檢查。

2018-08-23 16:44 ask829390328n 追問

多厚是正常膜,彩超可以看出來嗎,是否粘連

2018-08-23 16:46醫(yī)生回答:

按照你流產(chǎn)后復(fù)查的子宮內(nèi)膜厚度,應(yīng)該還是比較正常的,所以可以應(yīng)用黃體酮,但是單純依靠彩超不能明確是否有宮腔黏連,需要根據(jù)宮腔鏡檢查進(jìn)行明確診斷

2018-08-23 16:51 ask829390328n 追問

我在等兩天,去醫(yī)院檢查,我這種情況嚴(yán)重嗎,會影響以后嗎

2018-08-23 16:54醫(yī)生回答:

確實有部分女性在進(jìn)行宮腔手術(shù)后出現(xiàn)宮腔黏連,需要進(jìn)行宮腔鏡檢查進(jìn)行明確,一旦確定,進(jìn)行黏連分離后需要及時用藥抗炎及性激素治療,防止再次黏連。如果子宮內(nèi)膜受損嚴(yán)重,會對今后的月經(jīng)量和生育產(chǎn)生影響。

王鑫
王鑫 本溪市紅十字會醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 外陰陰道假絲酵母菌病,功能失調(diào)性子宮出血,前庭大腺 幫助網(wǎng)友:15520稱贊:1
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2018-08-16 14:14:24 我要投訴

      病情分析:
      您好,很高興為您解答!根據(jù)您的彩超來看,您目前的情況正常,宮腔內(nèi)恢復(fù)很好。
      指導(dǎo)意見:
      血清hcg需要經(jīng)過14天左右才會下降到正常水平,您可以可以口服益母草和黃體酮的,不必太擔(dān)心。

2018-08-16 15:52 ask829390328n 追問

彩超也都正常嗎,沒有殘留嗎,那么怎么會一直還有流血現(xiàn)象呢,黃體酮已經(jīng)吃5天了,還需要再吃嗎,什么時候再去做檢查

2018-08-17 00:40醫(yī)生回答:

宮內(nèi)已經(jīng)沒有殘留,流血是因為恢復(fù)不好。

2018-08-23 16:37 ask829390328n 追問

那么為什么停藥黃體酮6天了,還是沒有來月經(jīng),怎么回事啊,會影響以后嘛

2018-08-23 16:39醫(yī)生回答:

如果子宮內(nèi)膜沒有修復(fù)好,沒有達(dá)到一定厚度的話,即使黃體酮停藥也不會有出血的。

2018-08-23 16:42 ask829390328n 追問

8月12號,內(nèi)膜厚度是10,8月18號查hcg70

2018-08-23 16:51醫(yī)生回答:

再重新復(fù)查一下彩超吧!血清hcg已經(jīng)下降了。您這段時間沒有同房吧?

2018-08-23 16:53 ask829390328n 追問

沒有同房,是怎么回事呢,嚴(yán)重嗎,是宮體粘連。還是沒恢復(fù)好,還是hcg沒有降下來不會來月經(jīng),

2018-08-23 16:55醫(yī)生回答:

您之前的彩超報告不是宮腔粘連的表現(xiàn),正常您7.20做完清宮,也是在8.20左右來月經(jīng),推遲一周也是正常的。您不要著急,再等等看

2018-08-23 16:58 ask829390328n 追問

好的,主要是從8月12號開始吃的黃體酮,18號停藥到今天一直沒有來月經(jīng),心里有些擔(dān)心

2018-08-23 16:59醫(yī)生回答:

您每天吃多大劑量呢?有沒有達(dá)到200毫克?一般停藥一周左右會來月經(jīng)。

文莉莉
文莉莉 交口縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 陰道流血、白帶異常、下腹痛、腹部、婦產(chǎn)科及淺表器官 幫助網(wǎng)友:1258
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2018-08-16 14:23:36 我要投訴

      醫(yī)生給你開的藥,活血化瘀,就是要幫助你排除宮腔內(nèi)的殘余物,最近5天一直少量出血,也正常,不能算是異常狀態(tài)。建議等不不出血了,繼續(xù)化驗hcg,可能會減低
      以上是對“7月20號做的清宮,8月12號做的彩超和抽血”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-08-16 15:56 ask829390328n 追問

是不是正常的話20號該來月經(jīng)。那么黃體酮還需要再吃嗎

2018-08-16 16:02醫(yī)生回答:

按醫(yī)囑吃藥就不要繼續(xù)吃了

2018-08-23 16:43 ask829390328n 追問

8月18號查hcg70了,但是現(xiàn)在停藥黃體酮6天,還沒有來月經(jīng)

2018-08-23 18:01醫(yī)生回答:

再等兩天,如還不來經(jīng),復(fù)診。

2018-08-23 21:56 ask829390328n 追問

是黃體酮藥量吃的少,還是內(nèi)膜沒有恢復(fù)好,還是粘連了

2018-08-23 22:26醫(yī)生回答:

需要繼續(xù)復(fù)查彩超,才能確定結(jié)果

顏培霞
顏培霞 濰坊市坊子區(qū)黃旗堡街道衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 早孕診斷及懷孕時間推算,先兆流產(chǎn),胚胎停育,宮頸炎 幫助網(wǎng)友:17583稱贊:363
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2018-08-16 14:12:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的超聲檢查和血的檢查沒有多大問題,不要擔(dān)心。
      指導(dǎo)意見:
      人工流產(chǎn)后激素水平恢復(fù)比較慢,一般他要到三四周才能恢復(fù)正常。你這個情況一周后復(fù)查就行。

2018-08-16 15:50 ask829390328n 追問

從今天算起,一周嗎

2018-08-16 15:51醫(yī)生回答:

對,現(xiàn)在開始計算,再觀察一周看看。喝點益母草沖劑活血化瘀的。

2018-08-16 15:54 ask829390328n 追問

那么黃體酮還需要吃嗎,如果正常是不是20號該來月經(jīng)了

2018-08-16 15:55醫(yī)生回答:

黃體酮膠囊就不能在口服了。就是口服點活血化瘀得慢慢恢復(fù)就行。

2018-08-16 15:57 ask829390328n 追問

停藥多久能來月經(jīng),那么是不是月經(jīng)來了益母草也不用吃了。如果月經(jīng)不來是不是就宮體粘連了

2018-08-16 15:58醫(yī)生回答:

一般不會宮體黏連,停藥三到七天來月經(jīng),月經(jīng)來了喝點益母草效果格外好。

2018-08-23 16:36 ask829390328n 追問

我今天是停藥黃體酮第六天了。還是沒有來月經(jīng)

2018-08-23 16:37醫(yī)生回答:

停藥三到七天才來月經(jīng)的,不要擔(dān)心,只要不是懷孕了,再等一等就行。

2018-08-23 16:41 ask829390328n 追問

沒有同房,不會懷孕,會不會不來月經(jīng)了,這種情況嚴(yán)重嗎

2018-08-23 16:58醫(yī)生回答:

不會懷孕,月經(jīng)受環(huán)境,情緒,壓力,受涼等也會月經(jīng)不調(diào)。

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