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69歲女,起初牙痛大概有兩個月

女 | 69歲 2018-08-15 22:50:34 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 69歲女,起初牙痛大概有兩個月,期間服用過止痛藥一直效果不佳,人日漸消瘦,食欲不佳,最近疼痛難忍住進(jìn)醫(yī)院,一直有吊水,不見好轉(zhuǎn),今天拍了片子說情況不好,診斷為右下頜骨占位,骨頭明顯被腐蝕,但也說可能是炎癥引起的。家人十分著急悲痛,不知道該怎么辦好。請醫(yī)生幫幫忙,給點(diǎn)建議。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張傳杰
張傳杰 醫(yī)師 擅長: 口腔科常見病,多發(fā)病,粘膜白斑,念珠菌病,口腔扁平 幫助網(wǎng)友:3545稱贊:1
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2018-08-16 09:02:54 我要投訴

      病情分析:
      你好,有沒有你的片子照片我看看具體什么情況,骨髓炎是可以侵蝕頜骨的
      指導(dǎo)意見:
      如果是骨髓炎的話需要住院后做術(shù)前查體,然后做骨髓炎死骨刮治術(shù),然后看看頜骨剩余量多少,是否需要固定防止病理性骨折

2018-08-16 10:56 ask86747498hg 追問

圖片不知道怎么上傳,片子顯示是下頜骨成扇狀塌陷腐蝕。淋巴結(jié)也腫大,吊水不見好。

2018-08-16 10:58醫(yī)生回答:

點(diǎn)擊我的頭像,提問并附圖

鄭少平
鄭少平 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 口腔潰瘍,牙周炎,牙髓炎,牙齦炎,齲齒,口角炎,手 幫助網(wǎng)友:46433稱贊:951
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2018-08-19 13:43:18 我要投訴

      這種情況說明牙齒根部出現(xiàn)了慢性的炎癥,慢性的炎癥如果沒有得到及時治療的話,就很容易導(dǎo)致頜骨出現(xiàn)侵蝕,這種情況,就需要及時地去口腔科治療這個牙齒,如果這個牙齒沒辦法保留,就只能考慮把它拔掉。
      

朱文穎
朱文穎 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 口腔科的牙體,牙髓以及牙列不齊等護(hù)理工作,拔牙后, 幫助網(wǎng)友:55290稱贊:2
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2018-10-01 13:27:57 我要投訴

      根據(jù)你所描述的癥狀,最好做一下ct確診,必要時手術(shù)治療一定要確診所占位病變的性質(zhì),可以手術(shù)后做病理切片等。近期一定要養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,可以用棉簽代替牙刷刷牙的。還可以用些增強(qiáng)免疫制劑的藥物。
      
      以上是對“69歲女,起初牙痛大概有兩個月”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

陳立才
陳立才 安徽省工人半湯溫泉療養(yǎng)院   主治醫(yī)師 擅長: 口腔疾病的診斷治療,正畸治療 幫助網(wǎng)友:29234稱贊:1590
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2018-08-16 09:02:51 我要投訴

      有病應(yīng)該早治療,牙疼也是如此。從你說的情況來看,建議你先到上級醫(yī)院檢查,炎癥的陰影一般面積不大,邊界不清,占位應(yīng)該有中心骨質(zhì)被吸收。頜骨中心性骨髓炎及占位性病變是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。

2018-08-16 14:01 ask86747498hg 追問

骨質(zhì)侵蝕成扇形狀,口腔夾皮有腐爛泛白,淋巴結(jié)腫大,口臭。

2018-08-16 14:56醫(yī)生回答:

這種情況最好去好一點(diǎn)的口腔醫(yī)院進(jìn)行治療。

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