健康咨詢描述: 69歲女,起初牙痛大概有兩個月,期間服用過止痛藥一直效果不佳,人日漸消瘦,食欲不佳,最近疼痛難忍住進(jìn)醫(yī)院,一直有吊水,不見好轉(zhuǎn),今天拍了片子說情況不好,診斷為右下頜骨占位,骨頭明顯被腐蝕,但也說可能是炎癥引起的。家人十分著急悲痛,不知道該怎么辦好。請醫(yī)生幫幫忙,給點(diǎn)建議。
病情分析:
你好,有沒有你的片子照片我看看具體什么情況,骨髓炎是可以侵蝕頜骨的
指導(dǎo)意見:
如果是骨髓炎的話需要住院后做術(shù)前查體,然后做骨髓炎死骨刮治術(shù),然后看看頜骨剩余量多少,是否需要固定防止病理性骨折
圖片不知道怎么上傳,片子顯示是下頜骨成扇狀塌陷腐蝕。淋巴結(jié)也腫大,吊水不見好。
點(diǎn)擊我的頭像,提問并附圖
這種情況說明牙齒根部出現(xiàn)了慢性的炎癥,慢性的炎癥如果沒有得到及時治療的話,就很容易導(dǎo)致頜骨出現(xiàn)侵蝕,這種情況,就需要及時地去口腔科治療這個牙齒,如果這個牙齒沒辦法保留,就只能考慮把它拔掉。
根據(jù)你所描述的癥狀,最好做一下ct確診,必要時手術(shù)治療一定要確診所占位病變的性質(zhì),可以手術(shù)后做病理切片等。近期一定要養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,可以用棉簽代替牙刷刷牙的。還可以用些增強(qiáng)免疫制劑的藥物。
以上是對“69歲女,起初牙痛大概有兩個月”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
有病應(yīng)該早治療,牙疼也是如此。從你說的情況來看,建議你先到上級醫(yī)院檢查,炎癥的陰影一般面積不大,邊界不清,占位應(yīng)該有中心骨質(zhì)被吸收。頜骨中心性骨髓炎及占位性病變是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。
骨質(zhì)侵蝕成扇形狀,口腔夾皮有腐爛泛白,淋巴結(jié)腫大,口臭。
這種情況最好去好一點(diǎn)的口腔醫(yī)院進(jìn)行治療。
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