我于7月14日做腸鏡檢查服用清腸藥磷酸鈉鹽口服溶液后
健康咨詢描述： 我于7月14日做腸鏡檢查服用清腸藥磷酸鈉鹽口服溶液后右腎區(qū)出現(xiàn)酸痛，到目前已持續(xù)痛了二十多天了，藥品說明書寫的副作用可能引起磷酸鹽腎病。7月30日去醫(yī)院做了腎功和尿常規(guī)和彩超檢查，肌酐接近上限，右腎一個1.9cm有一個分隔的復雜性囊腫，其他指標都正常。目前右腎區(qū)仍然有間歇性的酸痛感，但睡覺和平躺幾乎沒有不適感。想請教3個問題。1.右腎區(qū)的酸痛會是什么原因引起的？2.如果是磷酸鹽腎病怎么確診和治療？3.這個復雜性囊腫是囊性腎癌的幾率大嗎？是否有必要做增強CT來確診？
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醫(yī)生回復區(qū)
第一右腎區(qū)酸痛是囊腫引起的可能性大，第二磷酸鹽腎病，堅持每天飲水2000ml以上，適當運動，促進磷酸鹽排泄，第三囊腫與腎癌沒有關系。第四目前不考慮做增強CT。
因為我看到一篇國外的文獻，《美國腎臟病雜志》發(fā)表的一篇文章報道：磷酸鈉鹽灌腸液可增加長期腎損傷，“對患者進行為期一年的隨訪發(fā)現(xiàn)，磷酸鈉鹽灌腸液可導致腎功能下降的風險增加38%，”請問我是否有必要去檢查一下電解質看看血磷是否正常，因為我比較擔心藥物引起長期腎損傷。很感謝您。
你看的這篇文章，我也看到了。但是你忽略了一個非常重要的問題，即灌腸的頻次，保留的時間。一次灌腸不會有這么大的副作用，也不會引起電解質紊亂，若發(fā)病率如此高，早就逃汰了。
指導意見：
你好，從目前的化驗結果看，腎臟功能是正常的，腎臟的囊腫也不是很大，至于你腎區(qū)的酸痛，不是腎臟的問題，可能是腰部軟組織的癥狀，囊腫不是癌癥，不需要治療，也沒有必要再做CT檢查
疾病百科| 腎癌
溫馨提示：
注意口腔衛(wèi)生，定期用淡鹽水或漱口液漱口，避免煙、酒及辛辣、油煎等刺激性食物。
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