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我有高血壓史3-4年

男 | 52歲 2018-08-06 16:41:28 13人回復(fù) 來自青島市

健康咨詢描述: 你好,我有高血壓史3-4年,最近一年有點(diǎn)高。由于每年都有體檢,血壓的變化均比較清晰。今年醫(yī)生開了三盒百普樂吲達(dá)帕胺,但沒有吃完就有干咳現(xiàn)象,我也當(dāng)成感冒,但吃藥也不見好。這種干咳現(xiàn)象目前已經(jīng)持續(xù)一個(gè)多月,請問醫(yī)生有什么樣建議?如果換藥,可以換成什么藥? 謝謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李敬
李敬 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,心肌梗死,腦梗死,二型糖尿病,室上性 幫助網(wǎng)友:547稱贊:1
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2018-08-06 16:44:33 我要投訴

      病情分析:
      尊敬的患者你好。將藥物分為好幾類,其中有ACEI類和arb類,acei類就會引起不耐受的干咳現(xiàn)象
      指導(dǎo)意見:
      建議立即停同,換做arb
      類代替,具體藥物請去醫(yī)院監(jiān)測血壓,根據(jù)實(shí)際情況選用
      

李泉紅
李泉紅 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 高血壓及其并發(fā)癥,冠心病,高脂血癥,失眠,頭暈,頭 幫助網(wǎng)友:18596稱贊:1
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2018-08-06 16:46:32 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的癥狀,因百普樂為培哚普利吲達(dá)帕胺片,培哚普利有引起咽部不適,干咳等的副作用,可考慮口服安博諾(厄貝沙坦氫氯噻嗪片)等。
      

郝偉
郝偉 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病及急慢性并發(fā)癥,甲狀腺、腎上腺、高尿酸血癥、 幫助網(wǎng)友:4418
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2018-08-06 16:49:47 我要投訴

      你好,有一部分高血壓容易引起干咳的情況,建議你換用,鈣離子拮抗劑,比如硝苯地平控釋片等?;蛘逜RB類的藥物,比如纈沙坦。
      
      以上是對“我有高血壓史3-4年”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王相立
王相立 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心力衰竭,感染性疾病,中毒,心衰, 幫助網(wǎng)友:62434稱贊:3
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2018-08-06 16:49:53 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你的描述,百普樂為培哚普利吲達(dá)帕胺片,培哚普利有引起咽部不適,干咳等的副作用,緒,低鹽低脂飲食,戒煙限酒!可以服用替米沙坦!注意生活規(guī)律,控制情,因
      

徐曉琴
徐曉琴 新疆軍區(qū)總醫(yī)院北京路臨床部   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長基礎(chǔ)腎臟病,透析通路建立及相關(guān)并發(fā)癥處理,腎移 幫助網(wǎng)友:379稱贊:1
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2018-08-06 16:50:21 我要投訴

      您好,如果您發(fā)現(xiàn)吃藥和咳嗽確實(shí)有直接聯(lián)系可以調(diào)整降壓藥物,如果您還不確定可以先停藥看看咳嗽有沒有緩解,如果沒有則需要繼續(xù)查找咳嗽的原因,降壓藥物的選擇根據(jù)個(gè)人情況,如果您腎功能正常,可以吃代文膠囊,一粒,一天一次,調(diào)藥后需要監(jiān)測血壓變化。
      

張玉娟
張玉娟 朝陽縣中心醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長: 肺炎,支氣管炎,高血壓,心臟病,腦梗塞,腦栓塞!外 幫助網(wǎng)友:2625
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2018-08-06 16:45:05 我要投訴

      病情分析:
      你好很高興為您解答,如果干咳一直不見好,建議您就醫(yī)檢查肺部CT!對于高血壓,可以換成替米沙坦!
      指導(dǎo)意見:
      您的這種情況首先要檢查肺部CT,查找干咳的原因,其次控制血壓,可以服用替米沙坦!注意生活規(guī)律,控制情緒,低鹽低脂飲食,戒煙限酒!
      

吳玉蓮
吳玉蓮 禹城市禹興街道衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 心血管內(nèi)科,冠心病,不穩(wěn)定性心絞痛,高血壓病,原發(fā) 幫助網(wǎng)友:6726稱贊:1
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2018-08-06 16:46:40 我要投訴

      病情分析:
      你好,看了你的描述的情況,米患有高血壓病,口服吲達(dá)帕胺片,這個(gè)藥一般不會引起干咳,卡托普利有干咳的不良反應(yīng)??梢钥诜醣降仄骄忈屍蛘呃i沙坦膠囊觀察效果很好的。
      指導(dǎo)意見:
      建議你低鹽低脂飲食,按時(shí)規(guī)律睡眠不熬夜,按時(shí)規(guī)律進(jìn)餐,適當(dāng)運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì),保持好的心態(tài)。按時(shí)規(guī)律口服降壓藥。祝康復(fù)。
      
      以上是對“我有高血壓史3-4年”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

孟寧
孟寧 辛集市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 常見的心律失常,心肌梗死,心臟神經(jīng)官能癥 幫助網(wǎng)友:13473稱贊:4
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2018-08-06 16:46:55 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,考慮干咳應(yīng)該是培哚普利的副作用??梢該Q用替米沙坦。
      指導(dǎo)意見:
      可以選擇的藥物還是很多的。降壓,不能單靠藥物,同時(shí)注意控制飲食,低鹽低脂,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,良好的心態(tài)。祝身體健康。
      

孫向陽
孫向陽 敦化市渤海街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,腦血管疾病,高血壓,糖尿病,甲狀腺疾病等病 幫助網(wǎng)友:11715稱贊:4
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2018-08-06 16:47:39 我要投訴

      您既往有高血壓病史,目前正在服用降壓藥物治療,您服用了吲達(dá)帕胺之后,出現(xiàn)干咳的癥狀,在這種情況下,你可以停用吲達(dá)帕胺片,改服其它的降壓藥物治療,建議選擇苯磺酸左旋氨氯地平,同時(shí)您應(yīng)監(jiān)測血壓、調(diào)整藥物劑量、使血壓達(dá)標(biāo)。
      

王趁
王趁 新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第一師十六團(tuán)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心包炎,心肌病,消化性潰瘍,腸炎, 幫助網(wǎng)友:616
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2018-08-06 16:48:28 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的病情描述,您吃降壓藥多久了,一般來講,這種降壓藥不會引起干咳,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑比如卡托普利或者纈沙坦類可以引起干咳!考慮您的咳嗽與降壓藥無關(guān),有可能是干性氣管炎導(dǎo)致的!
      指導(dǎo)意見:
      建議您到醫(yī)院做相關(guān)檢查看一下,比胸片,看有無支氣管炎!再做進(jìn)一步考慮換藥問題!
      

劉飛
劉飛 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)滕南醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,急性胃炎,胃潰瘍,非萎縮性胃炎,高血 幫助網(wǎng)友:9601
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2018-08-06 16:49:39 我要投訴

      病情分析:
      你好,吲達(dá)帕胺片的一個(gè)常見副作用就是干咳,以停藥后自行好轉(zhuǎn)為特點(diǎn),你咳嗽可能就是這個(gè)藥物引起的
      指導(dǎo)意見:
      如果咳嗽不嚴(yán)重,可以堅(jiān)持服用一段時(shí)間,慢慢的可能就會適應(yīng),否則就應(yīng)該換藥了,你可以暫時(shí)用“硝苯地平緩釋片”一天一片服用定期監(jiān)測血壓水平
      

位素平
位素平 高青縣田鎮(zhèn)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主管護(hù)師 擅長: 糖尿病,高血壓,腦卒中,冠心病 幫助網(wǎng)友:4417稱贊:4
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2018-08-06 17:12:34

      病情分析:
      你好:你說的情況是口服吲達(dá)帕胺出現(xiàn)干咳不良反應(yīng),可以換用苯磺酸氨氯地平片或厄貝沙坦,纈沙坦等藥物。
      指導(dǎo)意見:
      建議:去醫(yī)院或門診找個(gè)專業(yè)的醫(yī)生,根據(jù)你的具體情況選擇合適的藥物治療,定期復(fù)查血壓,調(diào)整藥物。
      

于信玲
于信玲 通化縣二密鎮(zhèn)馬當(dāng)衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長: 以內(nèi)兒科為主的全科醫(yī)療,對腦血管疾病,糖尿病,風(fēng)濕 幫助網(wǎng)友:110423稱贊:2563
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2018-08-06 22:16:13 我要投訴

      病情分析:
      您的情況考慮是高血壓病的問題,用藥后產(chǎn)生了付作用,不要緊的,調(diào)整一下用藥就可以了。
      指導(dǎo)意見:
      可以考慮選擇厄貝沙坦或者選擇珍菊降壓片等藥物來調(diào)理治療?;蛘呖梢钥紤]請有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)大夫看看,選擇中藥如天麻鉤藤飲、麥門冬湯等藥物加減調(diào)理治療。避免吃肥膩過咸食物,加強(qiáng)體育運(yùn)動鍛煉。
      

疾病百科| 高血壓

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