健康咨詢描述: 強(qiáng)直性脊柱炎腰疼如何?膝蓋疼的厲害,走路特別難受。
想得到怎樣的幫助:膝蓋疼,走路特別困難
強(qiáng)脊起初癥狀是腰骶部疼痛,活動(dòng)受限,不能彎腰,后期逐漸向上延伸至胸椎和頸椎,整個(gè)脊柱都會(huì)出現(xiàn)僵直,后期好的情況可以是直立狀態(tài),可以留有旋轉(zhuǎn)功能,不好的話可能會(huì)出現(xiàn)駝背,會(huì)有晨僵癥狀,也可能會(huì)出現(xiàn)全身關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)受限!最重的還可以出現(xiàn)心腦血管狀!強(qiáng)制性脊柱炎需要藥物治療。待病情穩(wěn)定后可以結(jié)合中醫(yī)中藥,比如針灸,理療。
藥物治療:(1)非甾體類抗炎藥有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣?zhàn)饔?。副作用為胃腸反應(yīng)、腎臟損害、延長(zhǎng)出血時(shí)間等。妊娠及哺乳期婦女,更應(yīng)特別注意。(2)柳氮磺胺吡啶SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復(fù)合物。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變等,但均少見。用藥期間宜定期檢查血象及肝腎功能。(3)甲氨蝶呤據(jù)報(bào)道療效與SSZ相似??诜挽o脈用藥療效相似。副作用有胃腸反應(yīng)、骨髓抑制、口腔炎、脫發(fā)等,用藥期間定期查肝功和血象,忌飲酒。(4)腎上腺皮質(zhì)激素一般情況下不用腎上腺皮質(zhì)激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關(guān)節(jié)炎用NSAIDs治療無效時(shí),可局部注射或口服。(5)雷公藤多甙有消炎止痛作用,服用方便。副作用有胃腸反應(yīng)、白細(xì)胞減少、月經(jīng)紊亂及精子活力降低等,停藥后可恢復(fù)。(6)生物制劑腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達(dá)木單抗等)是目前治療AS等脊柱關(guān)節(jié)疾病的最佳選擇,有條件者應(yīng)盡量選擇。治愈性:難以治愈。
你好,強(qiáng)直性脊柱炎除了累及脊柱、外周關(guān)節(jié)和肌腱,尚可累及全身其它組織和器官,全身癥狀一般較輕微,少數(shù)人有低熱、疲勞和體重下降,個(gè)別病人可出現(xiàn)貧血、少數(shù)急性發(fā)病者也可有高熱,四肢關(guān)節(jié)受累較重者,很快即可臥床不起。這時(shí)血沉和C-反應(yīng)蛋白均可升高。建議到風(fēng)濕免疫科或者專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)化的治療,依托專業(yè)診療的優(yōu)勢(shì),可以對(duì)受損的骨質(zhì)進(jìn)行修復(fù),從而改善關(guān)節(jié)變形的情況,同時(shí)恢復(fù)活動(dòng)功能,和正常人一樣。
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溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。
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