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強(qiáng)制性脊柱炎

男 | 39歲 2018-07-31 15:06:42 4人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: 我的一個(gè)親戚得了強(qiáng)直性脊椎炎這個(gè)病了,他已經(jīng)在醫(yī)院治療很久了,但是沒什么好轉(zhuǎn)的跡象啊,請(qǐng)問這個(gè)病該怎么治療啊

想得到怎樣的幫助:強(qiáng)制性脊柱炎,請(qǐng)問這個(gè)病該怎么治療啊

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張海防
張海防 山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 蛛網(wǎng)膜下腔出血,三叉神經(jīng)痛,面肌痙攣,動(dòng)脈瘤,腦外 幫助網(wǎng)友:3779
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2018-07-31 20:44:44 我要投訴

      [治療方針]
      早期診斷早期治療,控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常姿勢(shì)和最佳功能位置,防止畸形。
      [預(yù)后情況]
      強(qiáng)直性脊柱炎只有在藥物治療的同時(shí),配合適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,才能最大程度地防止脊柱畸形的發(fā)生。具體藥物需要專業(yè)風(fēng)濕科醫(yī)生指導(dǎo)用藥。切不可自己購買藥物服用
      

趙然然
趙然然 牡丹江市第二人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 外科,骨科常見病及手術(shù)病人護(hù)理;孕產(chǎn)婦,慢性病,老 幫助網(wǎng)友:22504稱贊:5
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2018-07-31 20:54:21 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的問題來看,這個(gè)疾病目前沒有根治的方法
      指導(dǎo)意見:
      需要對(duì)癥治療,反解癥狀,控制炎癥,維持正常的功能,預(yù)防脊柱四肢關(guān)節(jié)的畸形。
      

李海波
李海波 棗莊市薛城區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 從事臨床骨科18年,擅長(zhǎng)四肢及脊柱的創(chuàng)傷治療,同時(shí) 幫助網(wǎng)友:4714
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2018-07-31 20:46:46 我要投訴

      目前尚沒有特效治療方法傳統(tǒng)治療方法包括:(1)非甾體類抗炎藥有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣?zhàn)饔谩8弊饔脼槲改c反應(yīng)、腎臟損害、延長(zhǎng)出血時(shí)間等。妊娠及哺乳期婦女,更應(yīng)特別注意。(2)柳氮磺胺吡啶SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復(fù)合物。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變等,但均少見。用藥期間宜定期檢查血象及肝腎功能。(3)甲氨蝶呤據(jù)報(bào)道療效與SSZ相似。口服和靜脈用藥療效相似。副作用有胃腸反應(yīng)、骨髓抑制、口腔炎、脫發(fā)等,用藥期間定期查肝功和血象,忌飲酒。(4)腎上腺皮質(zhì)激素一般情況下不用腎上腺皮質(zhì)激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關(guān)節(jié)炎用NSAIDs治療無效時(shí),可局部注射或口服。(5)雷公藤多甙有消炎止痛作用,服用方便。副作用有胃腸反應(yīng)、白細(xì)胞減少、月經(jīng)紊亂及精子活力降低等,停藥后可恢復(fù)。(6)生物制劑腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達(dá)木單抗等)是目前治療AS等脊柱關(guān)節(jié)疾病的最佳選擇,有條件者應(yīng)盡量選擇。
      
      以上是對(duì)“強(qiáng)制性脊柱炎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

阮雪峰
阮雪峰 重慶市長(zhǎng)壽區(qū)中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)采用中西醫(yī)結(jié)合辯證治療及分期分型診治,特別擅長(zhǎng) 幫助網(wǎng)友:1604
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2018-07-31 15:06:53 我要投訴

      你好,您好,強(qiáng)直性脊柱炎是一種原因不明的、侵犯中軸關(guān)節(jié)為主的慢性全身性炎癥性疾病,幾乎全部累及骶髂關(guān)節(jié)、肋椎關(guān)節(jié)、脊柱關(guān)節(jié)及周圍組織,多以腰骶部不適為首發(fā)癥狀。臨床上常見用藥以三大類藥物為主:非甾體類抗炎藥、慢作用風(fēng)濕藥、生物制劑和激素類用藥。早期配合規(guī)范用藥,部分患者病情可達(dá)到有效緩解。尤其中晚期患者出現(xiàn)活動(dòng)受限、駝背、癱瘓等情況,單一藥物是無法解決這些問題。需采取多學(xué)科聯(lián)合治療方式,阻斷病情發(fā)展,恢復(fù)正?;顒?dòng)功能,保護(hù)脊柱不受侵犯
      

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