健康咨詢(xún)描述: 小孩五歲,上個(gè)月24號(hào)意外割傷右腳背。右腳第二第三腳趾長(zhǎng)伸肌鍵斷裂,已做吻合術(shù)。石膏固定四周。已摘石膏?,F(xiàn)大母腳趾能彎不能翹,是什么原因,是肌鍵斷了嗎?已經(jīng)一個(gè)月了,還能接上嗎?不接會(huì)影響走路嗎?
病情分析:
您好,根據(jù)您的描述,因?yàn)獒t(yī)生上次縫合肌腱的時(shí)候一般會(huì)在傷口都看的,考慮受傷的時(shí)候踇趾是可以背伸的
指導(dǎo)意見(jiàn):
現(xiàn)在不能動(dòng),考慮完全斷裂的可能性有,還有可能是石膏固定后,踇趾的肌腱有些粘連引起,建議可以查個(gè)彩超看看,如果是斷裂,那么可以進(jìn)行縫合,如果長(zhǎng)度不夠,可以取用處不大的肌腱代替或者人工理療代替
彩超可以看出來(lái)斷沒(méi)斷嗎?
可以的,因?yàn)轫樦‰斓淖咝?,如果斷了那么是不一樣?/p>
去醫(yī)院做了核磁共振,檢查沒(méi)有說(shuō)斷裂,有二級(jí)損傷。但現(xiàn)在翹不起來(lái),主任醫(yī)生也說(shuō)有可能是撕裂,也有可能是黏連,說(shuō)先觀察三個(gè)月,鍛煉三個(gè)月。到時(shí)候還是不翹的話(huà)再做手術(shù)。我想請(qǐng)問(wèn)您!如果真是撕裂,三個(gè)月后做手術(shù)會(huì)不會(huì)太遲,肌鍵會(huì)不會(huì)萎縮。目前檢查肌鍵沒(méi)有萎縮。我現(xiàn)在要怎么幫助孩子做功能鍛煉。謝謝了
如果是撕裂,因?yàn)檫€有連著的,所以萎縮不會(huì)多,考慮粘連的可能性是大的,另外現(xiàn)在適當(dāng)熱敷理療然后自己主動(dòng)及被動(dòng)活動(dòng),一般三個(gè)月瘢痕就軟化了,如果還活動(dòng)不好,再松解也不遲
醫(yī)生您好,之前大腳趾有點(diǎn)下垂,現(xiàn)在感覺(jué)平了一點(diǎn),雖然還是翹不起來(lái),是不是證明已經(jīng)有了好轉(zhuǎn)。
恩,從表現(xiàn)來(lái)看應(yīng)該是好轉(zhuǎn)了,適當(dāng)?shù)腻憻挵?/p>
我還發(fā)現(xiàn)他每次運(yùn)動(dòng)過(guò)后,傷口周邊,特別是腳裸有點(diǎn)腫,都是運(yùn)動(dòng)過(guò)后才會(huì)的。我讓他自己行走20至30分鐘,時(shí)間會(huì)不會(huì)太長(zhǎng)。腳趾頭都是我在幫他動(dòng)的
恩,運(yùn)動(dòng)后腫是正常的,因?yàn)閼?yīng)該是有些粘連,您幫著他動(dòng),另外他自己也要主動(dòng)的活動(dòng)才恢復(fù)的快
好的。謝謝醫(yī)生
不客氣,祝早日康復(fù)
一般來(lái)說(shuō),肌腱斷裂需要及時(shí)手術(shù)縫合,然后妥善固定,這是肌腱愈合的基礎(chǔ),肌腱愈合后逐步進(jìn)行功能鍛煉,也有再次出現(xiàn)斷裂的可能性,需要就醫(yī)檢查。
問(wèn)了之前做手術(shù)的醫(yī)生,他說(shuō)大拇指當(dāng)時(shí)也是接了的,現(xiàn)在翹不起,有可能是沒(méi)接好,或者是松了。這樣一個(gè)多月過(guò)去了,肌鍵還可以再接好嗎?
如果斷裂了,對(duì)腳趾功能影響大,就需要再次手術(shù)。
病情分析:
你好,癥狀是伸肌腱的問(wèn)題,建議去醫(yī)院看看,是黏連還是沒(méi)長(zhǎng)上
指導(dǎo)意見(jiàn):
這個(gè)需要去醫(yī)院復(fù)查的,因?yàn)檫@個(gè)關(guān)系到以后孩子腳的功能,現(xiàn)在不能上翹,建議復(fù)查看看肌腱有沒(méi)有事
以上是對(duì)“小孩五歲,上個(gè)月24號(hào)意外割傷右腳背”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
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