健康咨詢描述: 從年初的時候我被確診為強直性脊柱炎。醫(yī)生建議我打針治療,說“口服藥物會影響女性排卵”,但是打針的價格比較高,請問女病人就不能吃藥了嗎?
想得到怎樣的幫助:女病人能否服藥?
病情分析:
你好,很高興為你解答,這種情況并不是不能服用藥物治療的。
指導(dǎo)意見:
由于治療強直性脊柱炎的藥物屬于生物制劑,這個影響女性排卵,短時間內(nèi)不能要孩子。
病情分析:
雷公藤制劑對卵巢有影響,甲氨蝶呤補充葉酸哺乳期禁用,很多抗風(fēng)濕藥物都對生育期女性有影響。
指導(dǎo)意見:
可以口服藥物,但必須謹慎評估其適應(yīng)癥、疾病程度以及自身生殖能力等綜合考慮,經(jīng)濟條件允許情況下最好還是應(yīng)用生物制劑。
藥物治療
(1)非甾體類抗炎藥有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣作用。副作用為胃腸反應(yīng)、腎臟損害、延長出血時間等。妊娠及哺乳期婦女,更應(yīng)特別注意。
(2)柳氮磺胺吡啶SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復(fù)合物,80年代開始用于治療AS。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變等,但均少見。用藥期間宜定期檢查血象及肝腎功能。
(3)甲氨蝶呤據(jù)報道療效與SSZ相似??诜挽o脈用藥療效相似。副作用有胃腸反應(yīng)、骨髓抑制、口腔炎、脫發(fā)等,用藥期間定期查肝功和血象,忌飲酒。
(4)腎上腺皮質(zhì)激素一般情況下不用腎上腺皮質(zhì)激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關(guān)節(jié)炎用NSAIDs治療無效時,可用CS局部注射或口服。
(5)雷公藤多甙有消炎止痛作用,服用方便。副作用有胃腸反應(yīng)、白細胞減少、月經(jīng)紊亂及精子活力降低等,停藥后可恢復(fù)。
(6)生物制劑腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達木單抗等)是目前治療AS等脊柱關(guān)節(jié)疾病的最佳選擇,有條件者應(yīng)盡量選擇。
可以口服藥物治療,口服藥物副作用較大,所以建議應(yīng)用生物制劑。
以上是對“女病人能否服藥?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
女性患者可以服藥治療。治療強直性脊柱炎常用的口服藥是非甾體消炎藥和柳氮磺吡啶,這兩種藥物很少引起女性月經(jīng)周期的改變。但如果患者有生育計劃,建議去風(fēng)濕免疫科或?qū)?漆t(yī)院進行系統(tǒng)化的治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下減?;蛘{(diào)整藥物。
溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅持經(jīng)常鍛煉,堅持經(jīng)常鍛煉可以增強體質(zhì)。
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