孕婦患了妊娠期膽汁淤積癥

      病情分析：
      根據(jù)你說(shuō)的這種情況，一定要化驗(yàn)一個(gè)肝功能，看膽紅素高多少，這種情況一定要看一下肝功能是否有損傷。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      這種情況用藥要十分謹(jǐn)慎的，要做一個(gè)綜合的評(píng)估，看看，現(xiàn)在懷孕幾個(gè)月，肝功能情況。。
      

      病情分析：
      妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療治療目的是緩解瘙癢癥狀，恢復(fù)肝功能，降低血膽酸水平，重點(diǎn)是胎兒宮內(nèi)狀況的監(jiān)護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧并采取相應(yīng)措施。1.一般處理適當(dāng)臥床休息，取左側(cè)臥位，以增加胎盤(pán)血流量，給予間斷吸氧、高滲葡萄糖、維生素類及能量合劑，既保肝又可提高胎兒對(duì)缺氧的耐受性。定期復(fù)檢肝功能、血膽酸、膽紅素。2.藥物治療能使孕婦臨床癥狀減輕，膽汁淤積的生化指標(biāo)和圍生兒預(yù)后改善的藥物有：（1）腺苷蛋氨酸治療ICP的首選藥物。該藥可防止雌激素升高所引起的膽汁淤積，保護(hù)雌激素敏感者的肝臟。臨床中可改善ICP的癥狀，延緩病情進(jìn)一步的發(fā)展。（2）熊去氧膽酸服用后抑制腸道對(duì)疏水性膽酸重吸收，降低膽酸，改善胎兒環(huán)境，從而延長(zhǎng)胎齡。瘙癢癥狀和生化指標(biāo)均可明顯改善。（3）地塞米松可誘導(dǎo)酶活性，能通過(guò)胎盤(pán)減少胎兒腎上腺脫氫表雄酮的分泌，降低雌激素的產(chǎn)生，減輕膽汁淤積；能促進(jìn)胎肺成熟，避免早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸窘迫綜合征；可使瘙癢癥狀緩解甚至消失。