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怎樣區(qū)分闌尾炎和婦科炎癥

女 | 38歲 2018-07-12 00:04:05 5人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 怎樣區(qū)分闌尾炎和婦科炎癥?1月前上腹部疼痛,惡心嘔吐,肚臍周圍疼痛拉肚子,之后右下腹疼痛,輸液頭孢和替硝唑,8天,停藥4天后右下腹脹的難受,去醫(yī)院外科檢查按壓疼,彩超顯示不明顯,月經(jīng)前8天婦科彩超顯示左右卵巢有囊腫2.3,宮頸囊腫2,盆腔積液0.9,又繼續(xù)輸液7天,可以確定闌尾炎嗎?現(xiàn)在右下腹一直有脹感是怎么回事?彎腰有壓脹感!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

盧麗娜
盧麗娜 衡水國(guó)承中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 陰道炎,宮頸炎,盆腔炎,附件炎,痛經(jīng),月經(jīng)不調(diào),卵 幫助網(wǎng)友:20290稱贊:4
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2018-07-12 08:34:32 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述分析,一般婦科炎癥是下腹疼痛,你這種情況應(yīng)該是闌尾炎的表現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見:
      一般情況下,闌尾炎表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,最后固定在麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛,你再觀察看看吧。

2018-07-12 08:57 ask84844372qm 追問

現(xiàn)在先不用藥!看看能怎樣嗎?

2018-07-12 08:58醫(yī)生回答:

現(xiàn)在先口服點(diǎn)消炎藥物,觀察吧。

2018-07-12 09:10 ask84844372qm 追問

這是慢性闌尾炎了嗎?現(xiàn)在不疼了就是彎腰都有壓脹感,一直脹是化膿了嗎?脹的范圍有點(diǎn)擴(kuò)大,繼續(xù)向右面脹,化膿的表現(xiàn)是什么?

2018-07-12 09:12醫(yī)生回答:

你這種情況現(xiàn)在不好確定,如果化膿的話就會(huì)腹痛加重。

2018-07-12 09:14 ask84844372qm 追問

我現(xiàn)在肚臍周圍疼痛,有時(shí)輕有時(shí)重

2018-07-12 09:15醫(yī)生回答:

肚臍周圍疼痛的話考慮是腸胃的問題。

2018-07-12 09:24 ask84844372qm 追問

這下毛病多了,腸胃也和闌尾炎有關(guān)嗎?

2018-07-12 09:36醫(yī)生回答:

也有可能是牽扯性疼痛

2018-07-12 10:25 ask84844372qm 追問

具體去做什么檢查才能確定?如果確定慢性闌尾炎,是不是現(xiàn)在這種狀況要考慮手術(shù)?還能再堅(jiān)持嗎?

2018-07-12 10:26醫(yī)生回答:

慢性闌尾炎是不能做手術(shù)的,只能消炎治療。

田士霞
田士霞 濟(jì)南市章丘區(qū)婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 陰道炎、盆腔炎、子宮肌瘤、不孕不育、月經(jīng)失調(diào) 幫助網(wǎng)友:48886稱贊:1
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2018-07-12 09:03:39 我要投訴

      你好,闌尾炎,有轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛。急性發(fā)作的時(shí)候疼痛比較嚴(yán)重。婦科的炎癥是慢性的疼痛。可以看看外科醫(yī)生,闌尾炎的話麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛,反跳痛。

2018-07-12 09:13 ask84844372qm 追問

去過外科有壓疼,但現(xiàn)在主要是脹,疼不疼了,但右下腹彎腰有壓脹感,是闌尾炎嗎?能引起什么癥狀?

2018-07-12 09:25醫(yī)生回答:

闌尾炎的話可能有發(fā)燒的情況,也有惡心或者嘔吐。小腹脹痛也是常見的癥狀。

2018-07-12 09:32 ask84844372qm 追問

之前惡心嘔吐輸液后慢慢緩解也不疼,就是脹現(xiàn)在繼續(xù)往右面擴(kuò)展,肚臍周圍偶爾疼一陣,按摩一會(huì)慢慢好了!是化膿嗎?

2018-07-12 09:46醫(yī)生回答:

你可以做B超檢查一下,如果化膿的話超聲能夠發(fā)現(xiàn)。你可以去大一些的醫(yī)院檢查一下。

2018-07-12 11:26 ask84844372qm 追問

化膿可能出現(xiàn)脹感嗎?化膿手術(shù)不好做是嗎?

2018-07-12 15:24醫(yī)生回答:

你好,如果化膿以后的癥狀是很嚴(yán)重的。有可能出現(xiàn)彌漫性的腹膜炎。

2018-07-12 15:45 ask84844372qm 追問

之前做過彩超,沒有顯示。光有脹感,是不是不能確定是否化膿了?做什么檢查能確定?如果說彌漫性腹膜炎,手術(shù)是否很困難?

2018-07-12 15:49醫(yī)生回答:

如果是闌尾炎,炎癥不明顯的話,B超不一定看出來。如果彌漫性的腹膜炎,治療起來麻煩一些。

2018-07-12 15:54 ask84844372qm 追問

我現(xiàn)在是否也確定不了到底是什么情況的闌尾炎?再去做哪一項(xiàng)檢查能夠確定?一直這樣脹的也不行!總感覺不舒服,如果真引起的腹膜炎,直接手術(shù)可以嗎?

2018-07-12 15:55醫(yī)生回答:

如果有腹膜炎的話,是先需要用抗生素的。

kwwfr
kwwfr 四級(jí)檢驗(yàn)師 擅長(zhǎng): 各種過敏性皮膚病如蕁麻疹、濕疹, 各類癬癥,青春痘 幫助網(wǎng)友:7258稱贊:6
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2018-07-12 08:22:49 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你介紹的這種情況,應(yīng)該是闌尾炎的表現(xiàn),因?yàn)殛@尾炎的疼痛就有這個(gè)規(guī)律。
      指導(dǎo)意見:
      建議你可以考慮再繼續(xù)輸幾天抗生素,而且要注意休息,不要吃寒涼生冷辛辣的東西,過幾天再做彩超復(fù)查一下。
      以上是對(duì)“怎樣區(qū)分闌尾炎和婦科炎癥”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-07-12 08:54 ask84844372qm 追問

再輸幾天液,還是用原來的頭孢和替硝唑嗎?彩超做不出來怎么辦?在做什么樣的檢查?

2018-07-12 08:58醫(yī)生回答:

可以的,可以說前幾天輸?shù)念^孢和替硝唑,也可以每天做一下熱敷,有時(shí),不一定彩超就完全可以做出來的。

2018-07-12 09:05 ask84844372qm 追問

這是慢性闌尾炎了嗎?彎腰都有壓脹感,一直脹是化膿了嗎?脹的范圍有點(diǎn)擴(kuò)大,繼續(xù)向右面脹,化膿的表現(xiàn)是什么?

2018-07-12 15:26醫(yī)生回答:

根據(jù)你說的這種情況考慮就是闌尾炎的表現(xiàn),但是不一定達(dá)到化膿的程度。

2018-07-12 15:39 ask84844372qm 追問

那就輸液幾天再看看嗎?可這種癥狀不消怎么辦,如果持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),是不是要考慮手術(shù)?

梁向青
梁向青 張家口市宣化區(qū)龍煙醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 月經(jīng)不調(diào),流產(chǎn),婦產(chǎn)科保健,婦科炎癥等疾病的護(hù)理。 幫助網(wǎng)友:26912稱贊:4
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2018-07-12 08:34:18 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)描述的癥狀,可以去正規(guī)醫(yī)院檢查一下,查一下B超,看看。
      指導(dǎo)意見:
      定期復(fù)查,及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療,注意個(gè)人衛(wèi)生,保持局部清潔干燥,避免吃辛辣刺激性食物,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)鍛煉,提高身體抵抗力。可以熱敷一下。

2018-07-12 08:58 ask84844372qm 追問

這種情況傾向于哪種疾病?

2018-07-12 09:00醫(yī)生回答:

你好,根據(jù)描述的癥狀,最好去正規(guī)醫(yī)院檢查一下,查一下B超,看看。你之前不是有盆腔積液?jiǎn)帷?/p>

2018-07-12 09:02 ask84844372qm 追問

盆腔積液0.9怎么治?

2018-07-12 09:04醫(yī)生回答:

你好,根據(jù)描述的癥狀,可以去正規(guī)醫(yī)院婦科,在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療。也可以熱敷熱敷。

2018-07-12 09:10 ask84844372qm 追問

婦科炎癥是哪個(gè)位置?

2018-07-12 09:12醫(yī)生回答:

你好,根據(jù)描述的癥狀,最好去正規(guī)醫(yī)院檢查一下,查一下B超,看看情況,以利于對(duì)癥治療。

2018-07-12 10:24 ask84844372qm 追問

嗯嗯好的!

2018-07-12 10:25醫(yī)生回答:

你好,放松心情,有不適,可以去正規(guī)醫(yī)院就診,自己不要擅自用藥。

2018-07-12 14:07 ask84844372qm 追問

嗯嗯謝謝?。。。?/p>

2018-07-12 14:38醫(yī)生回答:

你好,不客氣的,不要有太大的壓力,放松心情,保持心情舒暢,生活規(guī)律。

梅雪佳
梅雪佳 成都市雙流區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),經(jīng)期延長(zhǎng),月經(jīng)過多過少,圍絕經(jīng)期綜 幫助網(wǎng)友:353
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2018-07-12 08:37:12 我要投訴

      病情分析:
      您好!很榮幸能回答您的問題。您有轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      你的情況考慮是闌尾炎可能大。婦科彩超問題不大,希望能幫助到您!祝您健康!

2018-07-12 08:56 ask84844372qm 追問

這種情況在輸液幾天嗎?原來用的是頭孢和替硝唑,現(xiàn)在該如何用藥?有脹感是提示膿嗎?彎腰有壓迫感

2018-07-12 09:39醫(yī)生回答:

考慮是急性炎癥消退后慢性闌尾炎,建議您到外科專科就診,必要時(shí)行手術(shù)治療。

2018-07-12 10:23 ask84844372qm 追問

慢性闌尾炎手術(shù)事故比較麻煩!也需要再去做檢查才能決定手術(shù),手術(shù)需要住院幾天?

2018-07-12 10:29醫(yī)生回答:

具體手術(shù)方案要外科醫(yī)生來定的

2018-07-12 11:08 ask84844372qm 追問

為什么慢性闌尾炎不能手術(shù)治療?只能做消炎處理?

2018-07-12 11:09醫(yī)生回答:

慢性闌尾周圍形成包膜,手術(shù)不好做

2018-07-12 13:30 ask84844372qm 追問

那我還是商量醫(yī)生具體怎么辦吧!包膜的話保守治療輸液?jiǎn)幔?/p>

2018-07-12 13:31醫(yī)生回答:

是的對(duì)癥消炎

2018-07-12 15:43 ask84844372qm 追問

謝謝您耐心的回復(fù)!

2018-07-12 18:44醫(yī)生回答:

不用謝!希望能幫助到您!

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