健康咨詢描述: 介紹下背景,父親55歲,在家照顧老人幾年沒去上班,之后出去上班了貌似有些不適應(yīng),精神不好,上班沒多久出現(xiàn)腿腳不靈便反應(yīng)遲緩,目光呆滯,去了醫(yī)院看,做了摸鼻子等基本檢測后,又做了CT和核磁,胸片、頸動脈都做了,檢查出來下丘腦有輕微陳舊性腦梗,但是聽大夫的意思是不嚴(yán)重,而且不屬于急性的,開了些藥讓注意保養(yǎng)。 現(xiàn)在半年時(shí)間過去了,已經(jīng)不上班了,但腿腳依然不靈便,起身走路小碎步,而且精神頭不如以前,反應(yīng)比之前快了些但還是有點(diǎn)發(fā)傻,有時(shí)還會不自覺的吐舌頭,會不會是老年癡呆還是抑郁癥?
你好,老人起身走路小碎步,不自覺吐舌頭是老年性震顫麻痹的表現(xiàn),目光呆滯,反應(yīng)遲鈍是老年性癡呆的表現(xiàn),也有腦梗死的表現(xiàn)。建議看神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生。經(jīng)常服用阿托伐他汀鈣(抗動脈硬化),阿司匹林,尼莫地平,腦復(fù)康等。老年性癡呆目前沒有有效的藥物(這是常見的大腦變性疾病)
您好,做了核磁共振,ct,沒發(fā)現(xiàn)什么問題,就是陳舊腦梗。在下丘腦,還需要做哪些檢查進(jìn)行確診?
老年性震顫麻痹是椎體外系的常見疾病,一般是根據(jù)典型的癥狀。雖然做腦ct,磁共振,但是細(xì)胞水平的問題,ct,磁共振是查不出來的。建議帶老人到上級醫(yī)院看神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生。
細(xì)胞水平應(yīng)該做什么檢查呢
您好,老年性震顫麻痹又稱帕金森綜合征,是常見的椎體外系疾病,常見于中老年人,病理基礎(chǔ)是黑質(zhì)致密區(qū)中含黑色素的神經(jīng)元嚴(yán)重缺失,殘余細(xì)胞發(fā)生變性。癡呆明顯者,病變涉及Meynert底核。病變后期可有腦室擴(kuò)大。目前診斷本病主要根據(jù)本病的主要癥狀和進(jìn)行性的病程,診斷一般不困難。因?yàn)榉肿铀降膯栴},我們不能取病人的腦細(xì)胞做檢驗(yàn)。
麻煩再請問您一個(gè)事,我父親在二十年前煤氣中過毒,后來倒是一直沒事,想請問這個(gè)會不會有這么長時(shí)間的潛伏期,或者對現(xiàn)在身體有其他影響?
你好,煤氣中毒的第二次神經(jīng)損壞不會潛伏期那么長。你父親的癥狀還是考慮老年性震顫麻痹。
好的,謝謝您
不客氣。祝老人早日康復(fù)。
你好,老年癡呆多表現(xiàn)為自私、主觀,或急躁易怒、不理智,或焦慮、多疑。還有一部分人表現(xiàn)為性格孤僻,以自我為中心,對周圍事物不感興趣,缺乏熱情,與發(fā)病前相比判若兩人。思維情感障礙。思維呈常出現(xiàn)片斷性,大事被忽略,瑣事卻糾纏不清,同時(shí)伴有情感遲鈍,對人淡漠,逐漸發(fā)展為完全茫然而無表情,或小兒樣欣快癥狀很突出。這些癡呆的癥狀較為常見。語言障礙。輕者說話啰嗦內(nèi)容重復(fù)、雜亂無章,重者答非所問,內(nèi)容聞題千里,令人無法理解,或經(jīng)常自言自語,內(nèi)容支離破碎,或緘默少語,喪失閱讀能力。
您說的謝謝在我父親身上并不明顯,突出的變化就是沒有之前聰明,懶惰,話不多,肢體上小碎步,整個(gè)人有點(diǎn)沒精神,顯老。之前做過檢查,在醫(yī)院的話這些外部特征都沒有,查了核磁就是陳舊腦梗,在下丘腦。這種是老年癡呆嗎?如何確診,還有是否有抑郁癥的可能
這就是腦梗引發(fā)的這些癥狀。再加上思想上有負(fù)擔(dān)引起。
現(xiàn)在還有不自覺吐舌頭的現(xiàn)象,偶爾吧。??吹接形会t(yī)生說是帕金森,,這個(gè)怎么確認(rèn),現(xiàn)在我們需要做什么嗎,去醫(yī)院做檢查還是注意觀察即可
帕金森診斷主要靠臨床癥狀,典型表現(xiàn)為肢體震顫、肌張力增高、運(yùn)動減少、姿勢步態(tài)異常。意見建議:如果有上述癥狀中的一個(gè)或多個(gè),則高度懷疑帕金森病,需要到醫(yī)院就診,臨床診斷后還需要進(jìn)行顱腦MRI檢查排除帕金森綜合征。
勉強(qiáng)算姿勢步態(tài)異常,其實(shí)就是起身小碎步和偶爾吐舌頭。。這個(gè)需要去做檢查么
帕金森一般就是慌張步態(tài),建議這種情況還是去復(fù)查一下。
mri就是核磁共振檢查唄?這個(gè)做了呀,沒發(fā)現(xiàn)什么問題,就是陳舊腦梗。。
那沒有特別明顯的癥狀就不用管他。以上僅供參考
病情分析:
根據(jù)你的描述來看,患者的情況不排除是老年性癡呆導(dǎo)致的異常的。
指導(dǎo)意見:
患者的情況最好去醫(yī)院進(jìn)行治療的,平時(shí)多做一些智力型的活動是可以改善的,是需要注意的
以上是對“介紹下背景,父親55歲”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
但是老年癡呆不可逆不是嗎?而且才55就老年癡呆嗎?
是的,這個(gè)有一些患者可能是提前的,最好早期進(jìn)行治療的,是需要注意的
應(yīng)該做那些檢查呢
去醫(yī)院檢查核磁共振的
已經(jīng)檢查過了呀,但是說是陳舊性腦梗,但這個(gè)年紀(jì)的人有輕微腦梗也比較常見,大夫讓大步走路,肢體運(yùn)動啥的都沒問題,如果是老年癡呆,這個(gè)怎么才能確診
這個(gè)腦梗也是會影響的
還需要做進(jìn)一步檢查么
可以檢查一些癡呆相關(guān)的檢查是可以的
病情分析:
你好,很高興能為你解答問題,根據(jù)你描述的情況,建議你們再去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查一下。
指導(dǎo)意見:
建議你們?nèi)ギ?dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查一下,去醫(yī)院掛神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生的號,讓醫(yī)生再給詳細(xì)檢查一下,然后再具體用藥治療。祝你們生活愉快!
。。。您能回答下這個(gè)情況是什么病情?需要做哪些檢查確診
還是考慮腦部有問題的,建議你帶他去大醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查一下吧!
溫馨提示:
要安排好生活與學(xué)習(xí):到了老年,還要堅(jiān)持學(xué)習(xí)新知識,保持與社會廣泛的接觸。
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