健康咨詢描述: 本人31歲,于17年5月份發(fā)病癲癇,神經(jīng)外科診斷為腦動(dòng)靜脈畸形,做了栓塞介入手術(shù),閉塞完全。休息了半年左右,癲癇也沒有再復(fù)發(fā),身體與正常人一樣。但是18年1月下旬左右開始有頭暈乏力肢體發(fā)麻現(xiàn)象,于是在神經(jīng)外科拍了ct做了血管造影復(fù)查,沒有特別情況,與之前做的手術(shù)后無變化,第二天復(fù)查完出院了。4月19日拍了頭部磁共振,主任醫(yī)師覺得沒異常情況,開了止痛活經(jīng)的藥?,F(xiàn)在我的頭暈乏力肢體麻木癥狀還在持續(xù),左腿無力,左手右手肢體麻木,頭暈最嚴(yán)重的感覺頭皮都發(fā)麻,還有螞蟻行走感。最近拍了頸椎磁共振,診斷上面有頸盤突出,壓迫硬膜囊,我現(xiàn)在的癥狀是不是頸椎引起的?
病情分析:
你好:
從你述說的情況,分析;
結(jié)合檢查報(bào)告,對(duì)下當(dāng)下的頭暈乏力肢體麻木癥狀還在持續(xù),左腿無力,左手麻木,一是考慮是顱腦手術(shù)后導(dǎo)致”類似于中風(fēng)后遺癥“引起的偏癱表現(xiàn);對(duì)于頭暈乏力右手肢體麻木,這考慮是頸椎病變引起的癥狀表現(xiàn);
指導(dǎo)意見:
對(duì)于以上只是我的初步判斷,可以自行排查一下,對(duì)于調(diào)理,可以參考以下藥物,一是大活絡(luò)丹,主要用于肢體麻本,不管中風(fēng)后遺癥或是頸椎病引起都可以調(diào)理,二是頸復(fù)康,或是選擇用葛根湯,調(diào)理頸病病變,三是補(bǔ)陽還五湯,或是小續(xù)命湯,調(diào)理偏癱癥狀表現(xiàn)。通過以上藥物,調(diào)理,多希望能解決你的病痛。
我的畸形團(tuán)是左顳葉,介入后應(yīng)該是右肢體才會(huì)有后遺癥吧?現(xiàn)在是雙手都麻,快半年了,但是沒痛感。
雙手麻,與頸椎壓迫傳導(dǎo)神經(jīng)有關(guān),也有一側(cè)肢體受腦部瘀滯有關(guān);兩種病結(jié)合在一起,才出現(xiàn)似是而非的表現(xiàn),不管是類中風(fēng)后遺癥,或是頸椎壓迫上肢神經(jīng),都不會(huì)引起疼痛的,只是麻木(神經(jīng)末梢病變)》
好的,謝謝您的耐心解答
不用客氣的,能為你解答問題,是每一位有問必答網(wǎng)醫(yī)生的職責(zé)所在。
指導(dǎo)意見:
你好!根據(jù)你的咨詢內(nèi)容分析,原有癲癇,腦動(dòng)靜脈畸形引起,做了栓塞介入手術(shù),癲癇癥狀消失。但出現(xiàn)頭暈乏力肢體麻木癥狀還在持續(xù),左腿無力,左手右手肢體麻木。從頸椎磁共振檢查結(jié)果看,頸椎間盤突出并沒有導(dǎo)致這么嚴(yán)重的情況。還是建議回到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步檢查,考慮還是大腦方面的問題。如果排除腦部血管問題,那么是否有腦實(shí)質(zhì)這方面的問題呢?
4月19已拍頭部磁共振,沒什么具體情況
因?yàn)轭i椎間盤突出的情況,似乎沒有很明顯壓迫神經(jīng)的情況。如果確是神經(jīng)內(nèi)科沒有發(fā)現(xiàn)什么問題,則到正規(guī)醫(yī)院骨科進(jìn)一步檢查,看是否有壓迫神經(jīng)的情況?
好累這半年,片子差不多好幾斤,手麻木的時(shí)候還有點(diǎn)刺痛,也不曉得是后遺癥還是頸椎病還是新病情
你的癥狀能自行緩解嗎?是長期有還是間隙性的發(fā)作?如果是時(shí)有時(shí)無,則可能是功能性的病變。如果是長期都有,且逐漸加重,則是神經(jīng)系統(tǒng)實(shí)質(zhì)性的病變。關(guān)于腦部的檢查已經(jīng)夠仔細(xì)了,考慮排除這方面的問題,頸椎方面的問題可能性大點(diǎn)。
幾乎24小時(shí)手都麻,除了睡覺,太影響生活,嚴(yán)重時(shí)頭暈,腦部ct,磁共振好幾張,醫(yī)生沒看出來有實(shí)質(zhì)變化
那你還是到骨科再看下,或是針對(duì)頸椎間盤的問題試試康復(fù)治療,看是否有效果?也就是診斷性治療,如果有效果,則就是這問題引起。如果沒有效果,則是其它原因引起。
你好,從你提供的資料來看,此次頭部出現(xiàn)不適的癥狀,考慮為頸椎病導(dǎo)致的椎動(dòng)脈供血不足所致的可能性大,建議服用甲磺酸倍他司汀片暈痛定膠囊甲鈷胺片這三種藥物,可以做頭部頸部針灸推拿等傳統(tǒng)治療,要及時(shí)處理,少用手機(jī)電腦
以上是對(duì)“本人31歲,于17年5月份發(fā)病癲癇”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態(tài)。
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