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做美國(guó)試管嬰兒前為什么要刮宮?

女 | 33歲 2018-05-31 15:57:10 4人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 在做美國(guó)試管嬰兒之前被通知需要進(jìn)行刮宮手術(shù),這是為什么?

想得到怎樣的幫助:為什么別人做試管嬰兒不需要刮宮,而我卻需要?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

梁愛(ài)利
梁愛(ài)利 臨沂市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃潰瘍,十二指腸潰瘍,腸道息肉,胃鏡,腸鏡,肝硬化 幫助網(wǎng)友:3566
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2018-06-01 13:01:44

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      很多人在做美國(guó)試管嬰兒之前被通知需要進(jìn)行刮宮手術(shù)。有人會(huì)有疑問(wèn),為什么別人做美國(guó)試管嬰兒不需要刮宮,而我卻需要?其實(shí)很簡(jiǎn)單,美國(guó)試管嬰兒專(zhuān)家解釋?zhuān)驗(yàn)橐徊糠秩俗訉m內(nèi)膜環(huán)境差,子宮內(nèi)膜不是過(guò)厚就是太薄,這些都不利于囊胚的著床。因此,會(huì)有很多人在做美國(guó)試管嬰兒周期前被通知需要進(jìn)行刮宮手術(shù)。
      

董召美
董召美 商河縣龍桑寺鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦產(chǎn)科常見(jiàn)病的診斷及治療,陰道炎,宮頸炎,宮頸糜爛 幫助網(wǎng)友:33806稱贊:6
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2018-06-01 08:55:36 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病史,如果做試管嬰兒前需要做刮宮手術(shù)的話
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      考慮是不是以前檢查子宮內(nèi)膜有異常,需要刮宮做檢查確診一下,如果內(nèi)膜異常,可以影響受精卵著床的。
      

陶俊玲
陶俊玲 阜城縣婦幼保健院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 婦科常見(jiàn)病,各種陰道炎,月經(jīng)不調(diào)等及產(chǎn)科分娩,孕期 幫助網(wǎng)友:24007稱贊:58
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2018-06-01 08:56:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,你說(shuō)的情況是因人的情況而制定治療方案的。要積極配合醫(yī)生的治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議積極配合醫(yī)生的治療,備孕期口服葉酸,避免接觸有毒有害物質(zhì)及環(huán)境,作息時(shí)間規(guī)律。
      
      以上是對(duì)“做美國(guó)試管嬰兒前為什么要刮宮?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

ask764904799h
ask764904799h 其他
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2018-05-31 15:57:21 我要投訴

      您好:因?yàn)橐徊糠秩俗訉m內(nèi)膜環(huán)境差,子宮內(nèi)膜不是過(guò)厚就是太薄,這些都不利于囊胚的著床。因此,會(huì)有很多人在做美國(guó)試管嬰兒周期前被通知需要進(jìn)行刮宮手術(shù)。進(jìn)行刮宮則是為了提高囊胚的著床率而進(jìn)行的恢復(fù)子宮內(nèi)膜質(zhì)量的手術(shù)。雖然刮宮手術(shù)只是一項(xiàng)婦產(chǎn)科常做的小手術(shù),但也要慎重,因?yàn)樗簿哂幸欢ǖ奈kU(xiǎn)性和并發(fā)癥。
      刮宮是指刮取子宮內(nèi)膜或?qū)m腔內(nèi)容物的手術(shù),一般將它分為診斷性刮宮(簡(jiǎn)稱診刮)和治療性刮宮這兩大類(lèi)。兩種所面對(duì)的適應(yīng)癥狀不同,因此結(jié)果也不同。
      診刮又分一般診刮和分段診刮。一般診刮適用于內(nèi)分泌異常,需要了解子宮內(nèi)膜變化及對(duì)性激素的反應(yīng)、有無(wú)排卵、有無(wú)結(jié)核等癥而進(jìn)行的手術(shù)。而分段診刮則是指操作時(shí)先刮頸管再刮宮腔,將刮出物分別送病理檢查,適用于診斷子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌及其他子宮惡性腫瘤,并可了解癌癥范圍。
      而治療性刮宮一般就是我們提到的美國(guó)試管嬰兒周期之前,醫(yī)生需要我們做的刮宮手術(shù)。它的適應(yīng)癥有早孕要求終止妊娠者,孕3個(gè)月以內(nèi)用吸刮術(shù),3個(gè)月以上及引產(chǎn)后清除宮腔殘存物用鉗刮術(shù);不全流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、過(guò)期流產(chǎn)、胎盤(pán)滯留、葡萄胎等需排空宮腔者。
      美國(guó)試管嬰兒囊胚能夠著床的子宮內(nèi)膜厚度一般要求在8mm~12mm,過(guò)薄、過(guò)厚或其他子宮內(nèi)膜疾病都會(huì)影響到囊胚著床,進(jìn)而影響美國(guó)試管嬰兒成功率。因此,子宮內(nèi)膜問(wèn)題如果得不到解決,囊胚著床率就不能得到保障。雖然,美國(guó)第三代試管嬰兒技術(shù),在植入子宮前可以對(duì)胚胎進(jìn)行初步篩選,確定沒(méi)有染色體缺失和攜帶遺傳疾病的情況后,再進(jìn)行移植。并且囊胚培養(yǎng)目的是將劣質(zhì)的丶有缺陷的胚胎淘汰掉,然后選取優(yōu)質(zhì)的胚胎進(jìn)行移植,使囊胚的著床能力,平均一顆可達(dá)到20%~30%。不過(guò),囊胚的培養(yǎng)對(duì)于實(shí)驗(yàn)室的要求非常高,培養(yǎng)箱需要模擬人體子宮的壞境。
      根據(jù)美國(guó)試管嬰兒醫(yī)院的臨床實(shí)踐證明,輕度刮子宮后新長(zhǎng)出的子宮內(nèi)膜會(huì)大量分泌蛋白質(zhì),例如生長(zhǎng)因子及細(xì)胞激素等。美國(guó)試管嬰兒醫(yī)生解釋?zhuān)@些生長(zhǎng)因子及細(xì)胞激素一方面會(huì)作用在子宮內(nèi)膜本身,使囊胚的著床能力提升,而另一方面則會(huì)作用于植入的囊胚,使其黏著在子宮內(nèi)膜的能力提升。從而增加囊胚的著床率。夢(mèng)美建議,刮宮手術(shù)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性和并發(fā)癥,但另一方面又為一部分子宮內(nèi)膜條件不好的人群增加了美國(guó)試管嬰兒成功率,所以,在做手術(shù)之前還是要選擇專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)治療。
      

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