健康咨詢描述: 2018年2月初查出患甲亢,開始服藥治療,3月27日第一次復(fù)查,甲功指標(biāo)基本恢復(fù),藥量有所調(diào)減,昨天5月7日作了第二次復(fù)查,甲功指標(biāo)中TGAb甲狀腺球蛋白抗體、TMAb甲狀腺微粒體抗體及hTSH促甲狀腺激素三項(xiàng)指標(biāo)高出參考值,其他指標(biāo)在參考值范圍內(nèi),請(qǐng)教這個(gè)復(fù)查結(jié)果說明的是什么問題,是病情沒控制好嗎?該怎么辦,怎么注意?另外肝腎功指標(biāo)中,肝功的幾項(xiàng)指標(biāo)偏高,是肝被藥物傷害了嗎,嚴(yán)重嗎,該怎么辦?檢查單都上傳了,求醫(yī)生幫助,謝謝!3月27日第一次復(fù)查的化驗(yàn)單也一并上傳,請(qǐng)醫(yī)生對(duì)照看下,萬分感謝!
甲亢的治療方案目前很成熟,主要方案有口服藥物治療、碘131治療和手術(shù)治療。國內(nèi)一般首選藥物治療,包括甲硫咪唑和丙硫氧嘧啶,效果都很好,維持治療12-18個(gè)月。根據(jù)你的報(bào)告單,目前治療效果好,TSH偏高,說明可以減低甲亢用藥量。血常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)沒有減低,轉(zhuǎn)氨酶升高,考慮與甲亢藥物有關(guān)。建議減低甲亢藥物用量。
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你所提出的問題,只要甲功的指標(biāo)正常,就說明你甲狀腺功能在好轉(zhuǎn),而抗體的增高,提示免疫紊亂,這個(gè)病沒有什么問題,你不用太擔(dān)心了。
病情分析:
從你的檢查結(jié)果看,促甲狀腺素明顯增高了,認(rèn)為是甲亢變成甲減了,可能與服用了過多的抗甲狀腺藥物有關(guān)系,這種情況一般建議加用優(yōu)甲片治療,是可以起到治療效果的。
指導(dǎo)意見:
現(xiàn)在沒有具體的肝功能檢查結(jié)果,建議上傳肝功能檢查結(jié)果,如果是有轉(zhuǎn)氨酶增高,那就需要盡快使用保護(hù)肝臟的藥物治療。
以上是對(duì)“2018年2月初查出患甲亢”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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