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醫(yī)生給我媽開(kāi)的病歷我看不懂

女 | 55歲 懸賞2個(gè)健康幣 2018-04-28 20:06:24 3人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 醫(yī)生給我媽開(kāi)的病歷我看不懂,我媽是被別人撞了帶去醫(yī)院看的,想看看病歷怎么寫(xiě)的


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彭代嬌
彭代嬌 贛州市人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦出血,創(chuàng)傷,胸痛,腹痛,急性胰腺炎,急性闌尾炎, 幫助網(wǎng)友:344
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2018-04-28 21:07:54 我要投訴

      病情分析:
      外傷后頭部不適。
      患者上午不慎摔倒后頭部不適,無(wú)惡心,嘔吐等。
      查體:看不清
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      處理:第一條看不清。2、中清創(chuàng)換藥3、TAT皮試4、頭腦丙烯口服5、隨診
      

侯爭(zhēng)飛
侯爭(zhēng)飛 內(nèi)江市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 先天性心臟病,地中海貧血,神經(jīng)官能癥,前列腺炎,尖 幫助網(wǎng)友:49430
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2018-04-28 21:42:40 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      首先這個(gè),病歷寫(xiě)得太草了,目前來(lái)說(shuō),大多數(shù)都是一個(gè)電子打印出來(lái)的病歷,這個(gè)病例的話寫(xiě)的太草醫(yī)生寫(xiě)的字,看不清楚,所以說(shuō),你這個(gè)情況的話,還得,去找那個(gè)醫(yī)生。
      

陳麗萍
陳麗萍 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 新生兒黃疸,扁桃體炎,小兒感冒,腹瀉,肺炎,咽炎, 幫助網(wǎng)友:3700稱贊:7
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2018-04-28 21:05:04 我要投訴

      病情分析:
      您好!您所描述的情況,從相片看醫(yī)生寫(xiě)了外傷后頭部不適半天。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      注意休息,不要吃生冷和刺激性的食物,注意觀察病情變化,不要熬夜,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
      
      以上是對(duì)“醫(yī)生給我媽開(kāi)的病歷我看不懂”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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