女，68歲，主動(dòng)脈瓣瓣膜退行性變伴重度狹窄及輕度閉

女 | 68歲 2018-04-06 19:24:04 3人回復(fù) 來(lái)自晉中市

健康咨詢描述：女，68歲，主動(dòng)脈瓣瓣膜退行性變伴重度狹窄及輕度閉合不嚴(yán)，能保守治療嗎

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2018-04-06 20:54:39 我要投訴

你好，根據(jù)你的描述，目前主動(dòng)脈瓣有嚴(yán)重的狹窄，心臟外形增大，平時(shí)是否有心慌，憋喘等情況？如果身體條件允許，還是考慮手術(shù)治療?？梢员Ｊ刂委煟囈幌?，定期復(fù)查心臟彩超。

2018-04-06 21:08 ask84476681vs 追問

有心慌和憋喘，老人對(duì)做手術(shù)抵觸很大……保守治療，如果注意保養(yǎng)，后期會(huì)不會(huì)突然惡化……

2018-04-06 21:14醫(yī)生回答：

保守治療的話，存在心臟逐漸增大，心功能下降的情況，生活質(zhì)量下降。如果身體條件允許，還是首選手術(shù)。

2018-04-06 21:22 ask84476681vs 追問

如果保守治療的話，那治療方案是什么？

2018-04-06 21:24醫(yī)生回答：

平時(shí)注意休息，口服一些營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物，控制血壓，低鹽低脂飲食。

2018-04-06 21:34 ask84476681vs 追問

老人還有高血壓和糖尿病，保守治療的會(huì)不會(huì)有影響

2018-04-06 21:35醫(yī)生回答：

一定要控制好血壓，控制好血糖。血壓高，血糖高，都會(huì)對(duì)心臟造成影響。

2018-04-06 21:38 ask84476681vs 追問

那如果手術(shù)的話，高血壓，糖尿病會(huì)不會(huì)對(duì)手術(shù)后期有影響，麻煩醫(yī)生給解答下

2018-04-06 21:40醫(yī)生回答：

把血壓和血糖控制好的話，是可以手術(shù)的。手術(shù)不手術(shù)都需要控制血壓血糖。

2018-04-07 19:04 ask84476681vs 追問

如果手術(shù)費(fèi)用大概得多少

2018-04-07 19:08醫(yī)生回答：

這個(gè)就不一定了，和你去的醫(yī)院級(jí)別和用的材料都有關(guān)系。

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2018-04-07 06:36:46 我要投訴

這種情況如果出現(xiàn)了重度的狹窄，應(yīng)該需要進(jìn)行治療了，如果患者有心臟功能的減退，這種情況應(yīng)該需要進(jìn)行手術(shù)治療。您所提供的這是一個(gè)彩超的影像學(xué)表現(xiàn)。

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2018-04-06 20:47:36 我要投訴

      病情分析：
      你好，這種情況保守治療效果是很慢且不明顯的，而且逐漸發(fā)展下去會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
      指導(dǎo)意見：
      建議：主動(dòng)脈瓣嚴(yán)重狹窄及關(guān)閉不全的患者一般建議是手術(shù)換瓣治療，可以從根本上解決問題；如果長(zhǎng)期狹窄會(huì)導(dǎo)致心臟供血不足從而引發(fā)心功能下降。

      以上是對(duì)“女，68歲，主動(dòng)脈瓣瓣膜退行性變伴重度狹窄及輕度閉”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！