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我媽68歲,得了肺氣腫

女 | 68歲 2018-03-15 17:23:22 4人回復(fù) 來自朝陽市

健康咨詢描述: 我媽68歲,得了肺氣腫,氣道痙攣,現(xiàn)在上呼吸機10天了,今天脫機2小時,心率很快140左右,不知明天脫機情況會怎么樣,肺部還有炎癥,能很快脫機嗎?用著呼吸機各項指標(biāo)都正常。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

韓正斌
韓正斌 棗莊市薛城區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腎病綜合征,尿路感染,急性腎小球腎炎,慢性腎小球腎 幫助網(wǎng)友:10492
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2018-03-15 17:44:20 我要投訴

      患者年齡較大,有肺氣腫,考慮肺功能較差,脫機以后心率很快升高到140,考慮和缺氧有關(guān),且肺部還有炎癥,建議繼續(xù)抗感染治療,具體能不能脫機,還需要后續(xù)的觀察。
      

何維利
何維利 主治醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,胸腔積液,氣管炎,肺結(jié)核,肺膿腫,感冒, 幫助網(wǎng)友:3282稱贊:4
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2018-03-15 17:26:52 我要投訴

      病情分析:
      患者的這些癥狀像是肺氣腫,氣管痙攣引起的呼吸困難,不能自主呼吸。
      指導(dǎo)意見:
      建議,己經(jīng)用上了呼吸機,說明呼吸困難挺嚴(yán)重,還有炎癥,必須解決痙攣和炎癥才能脫機。

2018-03-17 08:48 ask84101929sr 追問

呼吸機用到15擋,用10呼吸有些喘不動,前天脫了2小時,昨天沒脫,醫(yī)生說逐漸降低,找合適的時機脫機,心率102血氧99,血壓有點高150,白細胞值19萬,這多天了,白細胞怎么降不下來呢

2018-03-17 08:50醫(yī)生回答:

細菌感染還是挺嚴(yán)重,需要抗菌治療

趙淵
趙淵 醫(yī)師 擅長: 疝氣,膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,滑囊炎 幫助網(wǎng)友:185463稱贊:6520
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2018-03-15 17:38:27 我要投訴

      病情分析:
      您好,就您的描述來看,患者的這種情況,是否可以脫機,主要是看患者的自主呼吸的情況和身體各項指標(biāo),
      指導(dǎo)意見:
      您好,如果各縣指標(biāo)正常,脫機后能自主呼吸,沒有出現(xiàn)缺氧的情況的話,一般問題不大,希望我的回答能幫到您。
      以上是對“我媽68歲,得了肺氣腫”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-03-15 18:40 ask84101929sr 追問

神智非常清醒,血氧100,二氧化碳50,氣道痙攣已經(jīng)好轉(zhuǎn),

2018-03-16 08:31醫(yī)生回答:

患者這種情況,應(yīng)該是可以脫機了

2018-03-17 08:00 ask84101929sr 追問

呼吸機用到15擋,用10呼吸有些喘不動,前天脫了2小時,昨天沒脫,醫(yī)生說逐漸降低,找合適的時機脫機,心率102血氧99,血壓有點高150,白細胞值19萬,這多天了,白細胞怎么降不下來呢

2018-03-17 08:41醫(yī)生回答:

這種情況比較復(fù)雜,建議還是咨詢患者的主治醫(yī)師,可能還有感染,不過我不能確定,很抱歉。

盧新新
盧新新 醫(yī)師 擅長: 呼吸道常見疾病的診療,有豐富的臨床經(jīng)驗和技術(shù)專長, 幫助網(wǎng)友:7780稱贊:3
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2018-03-15 17:44:07 我要投訴

      病情分析:
      撤機標(biāo)準(zhǔn)有呼吸頻率<30次/min,神智清醒,肺部感染控制或基本控制,無痰或少痰;
      指導(dǎo)意見:
      建議配合醫(yī)生的治療,根據(jù)病情情況逐漸進行脫機。注意休息,控制感染,加強營養(yǎng)。
      

疾病百科| 肺氣腫(別名:阻塞性肺氣腫,終末細支氣管遠端部分慢性支氣管炎,慢阻肺)

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溫馨提示:
吸煙者要戒煙,在污染環(huán)境下工作的盡量換其他無污染,無粉塵的工作。

肺氣腫是指終末細支氣管遠端(呼吸細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。按其發(fā)病原因肺氣腫有如下幾種類型:老年性肺氣腫,代償性肺氣腫,... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:50歲以上中老年人 常見癥狀:咳嗽、咳痰、呼吸困難[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)治療、中醫(yī)治療
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