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請(qǐng)問,變異型心絞痛和穩(wěn)定型心絞痛怎么判斷

男 | 30歲 2018-03-01 16:20:28 5人回復(fù) 來自無錫市

健康咨詢描述: 請(qǐng)問,變異型心絞痛和穩(wěn)定型心絞痛怎么判斷,要做什么檢查確診,,,,,,,,

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

鄧邦魚
鄧邦魚 蘇州市立醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性鼻炎,過敏性鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,鼻出血,鼻中 幫助網(wǎng)友:34902稱贊:1
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2018-03-01 16:36:04 我要投訴

      你好,很高興為您解答。變異性心絞痛,多發(fā)生于半夜或凌晨。如果發(fā)作多次的話。幾乎均在每一天的同一時(shí)刻發(fā)作。發(fā)作時(shí)疼痛劇烈持續(xù)時(shí)間可大于30分鐘。穩(wěn)定型心絞痛,大約在三分鐘內(nèi)消失。

2018-03-01 17:04 ask815610537m 追問

24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖能不能確診,有沒有變異心絞痛

2018-03-01 17:08醫(yī)生回答:

可以做冠狀動(dòng)脈x光。也可以做心電圖。

2018-03-01 17:10 ask815610537m 追問

冠脈ct嗎

2018-03-01 17:11醫(yī)生回答:

可以的。最好到正規(guī)的三甲醫(yī)院。

馬世偉
馬世偉 衡陽市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,動(dòng)脈粥樣硬化,原發(fā)性高血 幫助網(wǎng)友:8397稱贊:29
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2018-03-01 16:30:59

      病情分析
      變異性心絞痛的話,主要的表現(xiàn)還是出現(xiàn)不定時(shí)的疼痛,持續(xù)時(shí)間不太長(zhǎng)。穩(wěn)定性心絞痛的話,發(fā)作有一定的規(guī)律。如果鑒別診斷的話,還是需要做個(gè)冠脈造影檢查!

2018-03-01 16:48 ask815610537m 追問

24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖能不能確診,有沒有變異心絞痛

2018-03-01 21:10醫(yī)生回答:

這個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖檢查結(jié)果還是不足以鑒別

聶志揚(yáng)
聶志揚(yáng) 北京醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病,原發(fā)性高血壓,支氣管哮喘,消化性 幫助網(wǎng)友:17804稱贊:1
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2018-03-01 19:01:05 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的情況,變異性心絞痛和穩(wěn)定性心絞痛需要由大夫根據(jù)臨床癥狀進(jìn)行判斷,不是做什么檢查能夠確診的,這兩種心絞痛都屬于冠心病的臨床表現(xiàn)。
      以上是對(duì)“請(qǐng)問,變異型心絞痛和穩(wěn)定型心絞痛怎么判斷”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

夏響秀
夏響秀 主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 急慢性腹部疾病,如急慢性胃腸炎,闌尾炎,高血壓,糖 幫助網(wǎng)友:1341
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2018-03-01 16:28:55 我要投訴

      病情分析:
      你好!變異型心絞痛為自發(fā)性心絞痛的一種。此心絞痛的發(fā)作與活動(dòng)無關(guān),疼痛發(fā)生在安靜時(shí),發(fā)作時(shí)ST段抬高,發(fā)作過后ST段下降,不出現(xiàn)病理Q波。疼痛主要由于冠脈痙攣所致,其半年內(nèi)發(fā)生心肌梗死及死亡者較多。
      指導(dǎo)意見:
      穩(wěn)定型心絞痛是由于勞力引起心肌缺血,導(dǎo)致胸部及附近部位的不適,可伴心功能障礙,但沒有心肌壞死。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺,主要位于胸骨后,可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面,也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部,持續(xù)數(shù)分鐘,往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。

2018-03-01 16:49 ask815610537m 追問

24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖能不能確診,有沒有變異心絞痛

2018-03-01 18:00醫(yī)生回答:

最方便的檢查是心電圖,或血流動(dòng)力學(xué)檢查。24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖不確定

張超
張超 惠民縣孫武街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸肩腰腿痛,各種外傷,皮下腫物,闌尾炎、疝氣等普外 幫助網(wǎng)友:10457稱贊:2
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2018-03-01 16:58:40 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的問題來看,穩(wěn)定型的心絞痛,一般會(huì)
      指導(dǎo)意見:
      在勞累時(shí)可能會(huì)誘發(fā),發(fā)作規(guī)律上比較穩(wěn)定,再就是不穩(wěn)定的可能是冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致,可以做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,造影等。

2018-03-01 17:04 ask815610537m 追問

只做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,能確診嗎

2018-03-01 17:13醫(yī)生回答:

這個(gè)應(yīng)該不行,你去醫(yī)院心內(nèi)科就診。

疾病百科| 心絞痛

掛號(hào)科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶?jī)?nèi)避光,防止受熱、受潮。

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