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家里老人今年64,近期出現(xiàn)肚子疼

男 | 64歲 2018-02-07 17:09:32 4人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 家里老人今年64,近期出現(xiàn)肚子疼,不定期,在附近各個(gè)醫(yī)院檢查都不能確診,老人現(xiàn)在肚子疼的時(shí)候只能靠止疼針,

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郭曉鶴
郭曉鶴 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化性潰瘍,包括胃潰瘍以及十二指腸潰瘍。各種類型的 幫助網(wǎng)友:10444
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2018-02-07 17:14:31 我要投訴

      腹痛,這個(gè)年紀(jì)的病人,還是需要檢查來(lái)進(jìn)行明確診斷的,只有明確診斷以后進(jìn)行積極治療,一般的檢查不行,那就做些大型檢查來(lái)明確吧。

2018-02-07 17:52 ask83490559ga 追問(wèn)

大型的檢查包括那先檢查,謝謝你的幫忙

2018-02-07 18:06醫(yī)生回答:

比如腹部ct,核磁共振,結(jié)腸鏡,膠囊內(nèi)鏡等等,根據(jù)需要檢查吧

鄒玲婷
鄒玲婷 贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)慢性胃炎,慢性結(jié)腸炎,肝硬化,急性胰腺炎,消化 幫助網(wǎng)友:146
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2018-02-07 17:19:53 我要投訴

      病情分析:
      您好,其實(shí)引起肚痛的原因很多的,包括肝膽,胃腸,胰腺,心臟等疾病都可以出現(xiàn)肚子痛的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      您好,老人現(xiàn)在只有腹痛嗎?有沒(méi)有其他的一些伴隨癥狀呢?這種情況下,建議您可以去三級(jí)醫(yī)院做胃腸鏡或者是腹部的強(qiáng)化CT檢查一下。

2018-02-07 17:54 ask83490559ga 追問(wèn)

老人的肚臍眼周圍疼痛,連帶腰椎疼痛,做過(guò)上腹所有檢查,不能確診。謝謝大夫幫忙

2018-02-07 19:26醫(yī)生回答:

您好,上腹部很多檢查都不能確診病因,要考慮腸系膜動(dòng)脈有沒(méi)有問(wèn)題!建議您最好是去三級(jí)醫(yī)院做個(gè)腸系膜上動(dòng)脈或者是腸系膜下動(dòng)脈的血管造影,看一下是否是血栓堵塞了腸動(dòng)脈血管!

2018-02-07 20:26 ask83490559ga 追問(wèn)

3年前就有高壓靜脈血栓,如果是有啥好辦法處理嗎,病人做過(guò)脾切手術(shù),

2018-02-07 20:31醫(yī)生回答:

您好,如果是血栓引起的,若是腸系膜動(dòng)脈栓塞可以通過(guò)手術(shù)取栓,若是腸系膜動(dòng)脈狹窄引起,可以通過(guò)球囊擴(kuò)張后放入支架治療。

韓正斌
韓正斌 棗莊市薛城區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腎病綜合征,尿路感染,急性腎小球腎炎,慢性腎小球腎 幫助網(wǎng)友:10492
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2018-02-07 17:22:19 我要投訴

      肚子疼,可以說(shuō)是一個(gè)模糊的概念,上腹部個(gè)下腹部,左腹部和右腹部,每一個(gè)部位的疼痛,都對(duì)應(yīng)不同的疾病。尤其是腸道疾病,彩超和平片做不出來(lái),只能腸鏡
      以上是對(duì)“家里老人今年64,近期出現(xiàn)肚子疼”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-02-07 20:23 ask83490559ga 追問(wèn)

腰疼,就肚子疼,肚臍眼周圍,疼起來(lái)很嚴(yán)重

鮑雙振
鮑雙振 衡水市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 膽結(jié)石 胃炎、結(jié)腸癌 胃癌,大腸癌,結(jié)直腸癌,小腸 幫助網(wǎng)友:19919稱贊:2
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2018-02-07 17:23:07 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      1.上腹痛:肚臍以上的腹痛
      腸胃炎引起的腹痛:吃壞肚子,例如食物中毒,在飯后幾小時(shí)開始肚子絞痛,接下來(lái)出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀稱為「胃腸炎」;也有人是肚子痛后腹瀉,下痢不止,稱為「小腸大腸炎」。前者以胃、后者以大腸的發(fā)炎為主,主要因腐敗的食物或細(xì)菌所產(chǎn)生的毒素,刺激腸胃道的發(fā)炎,除少數(shù)需到醫(yī)院打點(diǎn)滴,通常在幾天之內(nèi)會(huì)好。
      胃痛:胃或十二指腸發(fā)炎或潰瘍引起的腹痛,痛點(diǎn)通常在肚臍上方,因胃酸分泌過(guò)多而引起十二指腸潰瘍;吃點(diǎn)東西會(huì)改善,肚子餓時(shí)又痛,是典型的十二指腸潰瘍病人。此外,有少數(shù)真正的胃痛是因胃癌而起,一定要做胃鏡檢查,找出確實(shí)原因,才不會(huì)延誤病情。
      膽結(jié)石:膽結(jié)石掉出來(lái)卡在膽囊管出不來(lái),引起膽囊收縮,產(chǎn)生劇烈腹痛,痛點(diǎn)通常在上腹部,常令人以為是胃痛,痛的時(shí)間通常是在飯后半小時(shí)至一小時(shí);膽囊結(jié)石常常并發(fā)膽囊炎,陣痛會(huì)變成持續(xù)的痛,痛點(diǎn)在右上腹,且常合并明顯的壓痛。
      胰臟發(fā)炎或胰臟癌:胰臟炎常見(jiàn)於膽結(jié)石患者,而三酸甘油脂高的患者血液濃稠,胰臟分泌的消化液不容易流到小腸內(nèi),引起胰液逆流,也會(huì)導(dǎo)致胰臟發(fā)炎。胰臟炎引起的腹痛通常是慢慢加劇,容易誤以為胃痛。
      胰臟癌也會(huì)引起類似胃痛的癥狀,尤其長(zhǎng)在胰臟體部或尾部的癌癥,常引起胃部甚至背痛,很多人以為是骨刺,等到病況加劇,才發(fā)現(xiàn)大事不妙。
      肝癌末期:除了表面的包膜,肝臟并沒(méi)有痛覺(jué)神經(jīng),因此肝癌通常不會(huì)痛,除非肝癌很大或末期,包膜被撐開,才會(huì)疼痛;或肝癌雖不大,但長(zhǎng)在表面,也會(huì)在早期就會(huì)有胃痛的感覺(jué)。痛點(diǎn)通常在上腹部,持續(xù)性的痛。在臺(tái)灣,另一項(xiàng)常見(jiàn)的腹痛原因是肝癌破裂出血,多痛在右上腹部或右胸下部,有些人會(huì)痛到倒伏在地。
      2.下腹痛:肚臍以下的疼痛
      盲腸炎:盲腸炎在初期可能會(huì)感覺(jué)上腹或胃痛,后來(lái)轉(zhuǎn)到右下腹,即盲腸所在的位置。此外,會(huì)輕微發(fā)燒,白血球也會(huì)升高,通常診斷不難,但老人家常常不容易診斷。
      子宮外孕破裂出血:女性突然下腹痛,大冒冷汗,甚至昏厥過(guò)去。嚴(yán)重的子宮外孕破裂出血癥狀常發(fā)生於輸卵管粘黏的病人。
      膀胱或結(jié)石發(fā)炎:結(jié)石卡在尿道口,會(huì)引起膀胱處劇烈疼痛,小便時(shí)會(huì)有尿道疼痛感,甚至血尿的現(xiàn)象,而如果是膀胱遭到細(xì)菌感染,也會(huì)有同樣部位的疼痛,但疼痛感較輕微,通常伴有小便灼熱感,做尿液檢查可見(jiàn)白血球升高。
      生理痛:女性生理期間會(huì)有程度不一的下腹痛,是正常的現(xiàn)象,但若疼痛厲害或兼有下體出血或其他癥狀就要趕快就醫(yī)。
      3.腰部疼痛:兩側(cè)腰部處的疼痛
      腎結(jié)石:腎結(jié)石掉下來(lái)卡在輸尿管,引起劇痛。通常在兩側(cè)腰部,有時(shí)會(huì)向下輻射到膀胱處,有時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)排尿有血,這種痛也是一種絞痛,非常厲害,通常要打針后才能緩解。
      4.無(wú)特定部位的疼痛
      大腸癌:大腸癌引起排便習(xí)慣改變,甚至出現(xiàn)血便、脹氣,嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致腸阻塞,病人常會(huì)感到腹痛,但痛的部位不明確,常常延誤診斷。
      腸阻塞:做過(guò)腹腔手術(shù)的病人常會(huì)發(fā)生腸子黏連,引起腸阻塞,而導(dǎo)致腹痛,痛的部位不定,通常是一陣陣絞痛,脹氣厲害,打嗝或排氣后就會(huì)改善
      

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