前幾天做B超大夫說(shuō)肝管結(jié)石

女 | 46歲 2018-01-21 17:22:41 3人回復(fù) 來(lái)自沈陽(yáng)市

健康咨詢描述：前幾天做B超大夫說(shuō)肝管結(jié)石，這個(gè)病嚴(yán)重嗎？需要怎么治療？不是膽管結(jié)石

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2018-01-21 17:24:17 我要投訴

      病情分析：
      肝管結(jié)石是膽管結(jié)石的一種類型，是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)的結(jié)石。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      它可以單獨(dú)存在，也可以與肝外膽管結(jié)石并存。一般為膽紅素結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石常合并肝外膽管結(jié)石。

2018-01-21 17:27 ask83206100zt 追問(wèn)

那這個(gè)怎么治療?。繃?yán)重嗎

2018-01-21 17:29醫(yī)生回答：

一旦患者在術(shù)后經(jīng)T管造影被發(fā)現(xiàn)有膽道殘留結(jié)石時(shí)，可在竇道形成后拔除T管，經(jīng)竇道插入膽道鏡，在直視下用取石鉗、網(wǎng)籃等取石。如結(jié)石過(guò)大可采用激光碎石、微爆破碎石或其他方法將殘石碎裂成小塊后再取出。

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2018-01-21 17:40:13 我要投訴

你好，肝內(nèi)膽管結(jié)石的病因復(fù)雜，主要與肝內(nèi)感染、膽汁淤積、膽道蛔蟲(chóng)等因素有關(guān)。肝內(nèi)膽管結(jié)石要早發(fā)現(xiàn)早治療，目前最好的治療方法就是無(wú)創(chuàng)保肝取石術(shù)。

2018-01-22 14:30 ask83206100zt 追問(wèn)

在哪可以做？多少錢??？

2018-01-22 14:41醫(yī)生回答：

你好，建議你到綜合實(shí)力比較強(qiáng)的醫(yī)院肝膽科做手術(shù)。費(fèi)用根據(jù)醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)間差異不同，收費(fèi)也會(huì)有所不同，建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。

2018-01-22 14:55 ask83206100zt 追問(wèn)

這個(gè)是越早做越好嗎？還是需要等到具體大小才能做？膽管結(jié)石0.5cm算大嗎？現(xiàn)在是喝中藥保守治療好還是現(xiàn)在就做手術(shù)？

2018-01-22 15:06醫(yī)生回答：

你好，肝內(nèi)膽管結(jié)石無(wú)癥狀可暫時(shí)不做處理，需要密切觀察，期間飲食規(guī)律，戒煙禁酒。如果出現(xiàn)肝區(qū)及下胸部有經(jīng)常性疼痛不適，常放射至背、肩部等，應(yīng)盡快到醫(yī)院肝膽外科治療。需要醫(yī)生根據(jù)你結(jié)石的部位和肝臟的情況等多方面因素來(lái)決定。

2018-01-22 16:01 ask83206100zt 追問(wèn)

好的，謝謝

2018-01-22 16:07醫(yī)生回答：

不客氣，希望能幫到你。

2018-01-23 09:42 ask83206100zt 追問(wèn)

大夫，今天去做胃鏡說(shuō)有膽汁反流，這個(gè)和膽管結(jié)石有關(guān)系嗎

2018-01-23 10:26醫(yī)生回答：

你好，一般不會(huì)，二者沒(méi)有必然的聯(lián)系，膽汁反流多是因?yàn)槲傅挠拈T(mén)括約肌的功能失調(diào)，幽門(mén)功能紊亂引起的。

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2018-01-21 17:37:11 我要投訴

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的描述，肝管結(jié)石，肝管分左右肝管和肝總管。屬于肝外膽管結(jié)石。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      肝外膽管結(jié)石的治療主要以手術(shù)治療為主。術(shù)中應(yīng)盡量取盡結(jié)石，解除膽道梗阻，術(shù)后保持膽汁引流通暢。
      以上是對(duì)“前幾天做B超大夫說(shuō)肝管結(jié)石”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

2018-01-22 14:31 ask83206100zt 追問(wèn)

那這個(gè)是越早做越好嗎？

2018-01-22 16:21醫(yī)生回答：

肝外膽管結(jié)石平時(shí)一般無(wú)癥狀。當(dāng)結(jié)石造成膽管梗阻時(shí)，可出現(xiàn)腹痛和黃疸。手術(shù)并不是越早越好?？蛇M(jìn)行充分的術(shù)前準(zhǔn)備，增加營(yíng)養(yǎng)支持，感染控制后可擇期手術(shù)。

2018-01-23 10:02 ask83206100zt 追問(wèn)

大夫你好，今天去做胃鏡，慢性淺表性胃炎，伴隨膽汁反流，這個(gè)膽汁反流和膽管結(jié)石有關(guān)系嗎

2018-01-23 10:42醫(yī)生回答：

考慮沒(méi)有關(guān)系。