有問必答網(wǎng)外科骨科 → 患者男性40歲。因車禍傷及右大腿并腫痛活動(dòng)障礙2小

患者男性40歲。因車禍傷及右大腿并腫痛活動(dòng)障礙2小

女 | 18歲 2017-11-19 15:41:37 3人回復(fù) 來自濰坊市

健康咨詢描述: 患者男性40歲。因車禍傷及右大腿并腫痛活動(dòng)障礙2小時(shí)入院。查體:骨盆擠壓試驗(yàn)及分離試驗(yàn)陰性,右大腿中部明顯腫脹,近端向前外及外旋方向移位,近端向內(nèi)后方向移位,右下肢明顯縮短,右下肢末端、感覺,血運(yùn)尚可。輔助檢查:右大腿正側(cè)位DR:右骨折中段骨折。診斷:右腿骨中段骨折請問傷側(cè)股遠(yuǎn)端、近端移位的原因是什么?患者出現(xiàn)出血性休克,該骨折處的血管有哪些?

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金鑫
金鑫 棗莊市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 膽囊炎,膽囊癌,膽管炎,肝癌,肝硬化,肝細(xì)胞性黃疸 幫助網(wǎng)友:19964
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2017-11-19 16:12:09 我要投訴

      股骨干為三組肌肉所包圍。由于大腿的肌肉發(fā)達(dá),骨折后多有錯(cuò)位及重疊。骨折遠(yuǎn)端常有向內(nèi)收移位的傾向,股骨下1/3骨折時(shí),由于血管位于股骨折的后方,而且骨折遠(yuǎn)斷端常向后成角,故易刺傷該處的腘動(dòng)、靜脈。
      

馬玉東
馬玉東 鳳陽縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 泌尿外科常見病,普外科和骨外科的常見病 幫助網(wǎng)友:44904稱贊:154
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2017-11-19 15:59:03 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況。這個(gè)位置的骨折一般來說出血量比較大。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你說的情況。這個(gè)位置最重要的動(dòng)脈血管是股動(dòng)脈。如果是出血休克了,那多數(shù)考慮是股動(dòng)脈損傷了。建議抓緊手術(shù)治療。
      

張國營
張國營 山東省立第三醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長四肢外傷、關(guān)節(jié)炎,腰椎間盤突出等疾病的診治 幫助網(wǎng)友:24981稱贊:196
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2017-11-19 16:00:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,患者這個(gè)骨折是需要考慮手術(shù)治療的,出現(xiàn)骨折移位與受力方向,局部肌肉牽拉等有關(guān),血管主要是股動(dòng)脈,股深動(dòng)脈等
      指導(dǎo)意見:
      這個(gè)部位骨折出血一般比較多是有可能出現(xiàn)休克的,況且患者車禍傷還可能有其他部位損傷的,及時(shí)住院治療
      
      以上是對“患者男性40歲。因車禍傷及右大腿并腫痛活動(dòng)障礙2小”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 休克

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溫馨提示:
預(yù)防意外損傷,對于煩躁或神志不清的病人,應(yīng)加床旁護(hù)欄,以防墜床;必要時(shí),四肢以約束帶固定于床旁。

休克(shock)是一種急性組織灌注量不足而引起的臨床綜合征。是臨床各科嚴(yán)重疾病中常見的并發(fā)癥。休克的共同特征是有效循環(huán)量不足,組織和細(xì)胞的血液灌注雖經(jīng)代償仍受到嚴(yán)重的限制,從而引起全身組織和臟器的血... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:全部群體 常見癥狀:皮膚濕冷、發(fā)紺、蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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