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大夫靜脈輸了速尿后,檢查報(bào)告單顯示尿素5

女 | 75歲 2017-11-07 20:06:59 5人回復(fù) 來(lái)自承德市

健康咨詢描述: 大夫您好!靜脈輸了速尿后,檢查報(bào)告單顯示尿素5.99,肌酐46.4,尿酸385.9,二氧化碳23.5,鉀4.07,鈉132.9,氯96.8,總鈣1.94,鎂0.90,無(wú)機(jī)磷0.72,正常嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孟晶
孟晶 哈爾濱市第六醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 肺炎,哮喘,糖尿病,風(fēng)濕,感冒,手足口病,胃炎,結(jié) 幫助網(wǎng)友:19514
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2017-11-07 20:47:51 我要投訴

      病情分析:
      您好,很高興為您解答,根據(jù)您的描述,電解質(zhì)、腎功能未見(jiàn)明顯異常
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果長(zhǎng)期使用利尿劑,建議密切監(jiān)測(cè)電解質(zhì)情況,避免低鉀血癥等電解質(zhì)紊亂……

2017-11-08 13:54 ask75464511fn 追問(wèn)

單上顯示鈉132.9,比正常值稍低,與速尿有關(guān)系嗎?

2017-11-08 14:06醫(yī)生回答:

考慮與速尿無(wú)關(guān),鹽可以適當(dāng)?shù)某灾匾稽c(diǎn)

孫廣斌
孫廣斌 陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 神經(jīng)衰弱,腦出血,腦梗塞,高血壓,失眠,頭痛,癲癇 幫助網(wǎng)友:85388稱(chēng)贊:48
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2017-11-07 20:44:15 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的癥狀,化驗(yàn)中的血鈉,比較低,考慮與用速尿有一間的關(guān)系。現(xiàn)已根據(jù)自己的臨床癥狀,和醫(yī)生進(jìn)行溝通,吃飯的時(shí)候,多吃一些咸菜。

2017-11-08 12:14 ask75464511fn 追問(wèn)

大夫,還需做什么檢查能確診是否有低鈉血癥?

2017-11-08 12:17醫(yī)生回答:

醫(yī)院化驗(yàn)一下血鈉

2017-11-08 12:21 ask75464511fn 追問(wèn)

也就是重新化驗(yàn)一下電解質(zhì)。對(duì)嗎?

2017-11-08 12:23醫(yī)生回答:

是的,重新化驗(yàn)電解質(zhì)分析。

2017-11-08 12:25 ask75464511fn 追問(wèn)

看哪幾項(xiàng)指標(biāo)能看出是否有低鈉血癥?

2017-11-08 12:26醫(yī)生回答:

看血鈉一項(xiàng)

2017-11-08 13:54 ask75464511fn 追問(wèn)

如果鈉還是133的話,就可以確診是低鈉血癥嗎?

2017-11-08 14:01醫(yī)生回答:

看當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的化驗(yàn)結(jié)果正常的參考值,大部分醫(yī)院都屬于低鈉血癥。

2017-11-08 14:33 ask75464511fn 追問(wèn)

血鈉稍低,這種情況繼續(xù)用速尿20毫克靜脈滴注,然后再去化驗(yàn)電解質(zhì),行嗎?

2017-11-08 14:43醫(yī)生回答:

也可以用,然后再去化驗(yàn)

林武強(qiáng)
林武強(qiáng) 莆田市第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)貧血,發(fā)熱,白血病,淋巴瘤,免疫,出血性疾病, 幫助網(wǎng)友:6268稱(chēng)贊:1
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2017-11-07 20:46:14 我要投訴

      您好,按您提供資料主要是鈉鹽稍低一點(diǎn),低鈣血癥,其他指標(biāo)大致是正常的,血鈉低于135mmol/L,稍低一點(diǎn),飲食偏咸一些就行,血鈣偏低,建議補(bǔ)鈣處理
      以上是對(duì)“大夫靜脈輸了速尿后,檢查報(bào)告單顯示尿素5”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-11-08 12:17 ask75464511fn 追問(wèn)

大夫,血鈉低,如果想確診是否血鈉低,還需做什么檢查能確診是血鈉低?

2017-11-08 12:52醫(yī)生回答:

血鈉是否正?;蛘呦陆担挥型ㄟ^(guò)抽血可以檢查單項(xiàng)血鈉數(shù)值就行

2017-11-08 13:54 ask75464511fn 追問(wèn)

血鈉132.9,稍低。先繼續(xù)用20毫克速尿靜滴,然后再去化驗(yàn)電解質(zhì),行嗎?

2017-11-08 14:41醫(yī)生回答:

利尿藥速尿也會(huì)引起低鈉,不過(guò)目前血鈉只是稍低一點(diǎn)點(diǎn),關(guān)系不大,可以補(bǔ)充一些鹽分

張鳳蘭
張鳳蘭 菏澤市第三人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頑固性便秘,型糖尿病,甲狀腺炎,食管炎,脂肪肝,膽 幫助網(wǎng)友:5790稱(chēng)贊:1
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2017-11-07 20:59:57 我要投訴

      根據(jù)您的報(bào)告單,顯示腎功能正常。但是,電解質(zhì)檢查的結(jié)果顯示,低鈉血癥。比較輕微的低鈉血癥。注意給患者,進(jìn)食一些咸的食物糾正一下。

2017-11-08 12:19 ask75464511fn 追問(wèn)

還需做什么檢查能確診是血鈉低?

2017-11-08 12:31醫(yī)生回答:

你已經(jīng)檢查了血電解質(zhì),結(jié)果就顯示低鈉血癥,鈉132.9。

2017-11-08 12:33 ask75464511fn 追問(wèn)

總鈣也低,跟我用速尿有關(guān)系嗎?

2017-11-08 12:33醫(yī)生回答:

關(guān)系不大,本身病人老年人都有低鈣血癥的可能。

2017-11-08 13:54 ask75464511fn 追問(wèn)

暫時(shí)再用20毫克速尿靜滴,再去化驗(yàn)電解質(zhì),沒(méi)關(guān)系吧?

2017-11-08 14:02醫(yī)生回答:

如果必須用速尿的話,問(wèn)題不是很大,但低鈉血癥可能加重

2017-11-08 14:41 ask75464511fn 追問(wèn)

低鈉血癥會(huì)使心衰加重嗎?

2017-11-08 18:42醫(yī)生回答:

輕度的低鈉血癥一般不會(huì)加重心衰

2017-11-08 22:31 ask75464511fn 追問(wèn)

病人患有心衰,還有急性膽囊炎,須禁食水。這種情況應(yīng)該先繼續(xù)用速尿靜滴,還是先補(bǔ)充液體?

2017-11-09 08:29醫(yī)生回答:

要根據(jù)病人的實(shí)際情況考慮,有沒(méi)有水腫,胸悶憋喘癥狀嚴(yán)重。

謝亞菊
謝亞菊 勝利油田中心醫(yī)院西郊康復(fù)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓、冠心病、心律失常、腦梗死、眩暈、失眠、心功 幫助網(wǎng)友:141稱(chēng)贊:1
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2017-11-07 20:47:54 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為你解答,根據(jù)你的描述及化驗(yàn)結(jié)果是沒(méi)有關(guān)系的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      靜脈注射速尿后,會(huì)導(dǎo)致病人大量排尿,鉀離子也隨之排除,臨床上主要看鉀的治標(biāo),防止低血鉀的出現(xiàn)。

2017-11-08 13:53 ask75464511fn 追問(wèn)

血鈉是132.9,稍低。沒(méi)事吧?

2017-11-08 15:10醫(yī)生回答:

沒(méi)事的。可以飲食稍咸一點(diǎn)的。

2017-11-08 15:24 ask75464511fn 追問(wèn)

像這種情況血鈉稍低,繼續(xù)用速尿20毫克靜脈滴注,滴完再去化驗(yàn)電解質(zhì)。行嗎?

2017-11-08 15:40醫(yī)生回答:

可以的。不用擔(dān)心。自己在家里輸液。

2017-11-08 15:45 ask75464511fn 追問(wèn)

患者禁食水,這種情況沒(méi)事吧?

2017-11-08 15:47醫(yī)生回答:

化驗(yàn)電解質(zhì)是不需要禁食水的。如果說(shuō)是明天空腹檢查,晚飯后不再吃東西是不影響的。病人是什么原因大量用的利尿劑呢?

2017-11-08 16:10 ask75464511fn 追問(wèn)

膽囊炎禁食水,冠心病心衰,速尿用了以后,檢測(cè)血鈉132.9,稍低。這種情況,如果靜脈輸速尿20毫克以后,再去檢測(cè)一下電解質(zhì),可以嗎?

2017-11-08 16:53醫(yī)生回答:

應(yīng)該可以的。

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