擇期足月剖宮產(chǎn)，術(shù)前胎兒檢查及孕婦檢查未有發(fā)現(xiàn)異常

男 | 1歲 2017-09-30 10:25:05 2人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述：擇期足月剖宮產(chǎn)，術(shù)前胎兒檢查及孕婦檢查未有發(fā)現(xiàn)異常，剖宮產(chǎn)及助娩后胎兒取出醫(yī)生說新生兒反應(yīng)良好，不存在缺血缺氧，術(shù)后3小時新生兒出現(xiàn)激惹，驚厥，行腦CT檢查提示腦室大量出血及蛛網(wǎng)膜出血。隨后行手術(shù)治療。術(shù)后行腦血管造影檢查排除動脈瘤及血管畸形。目前導(dǎo)致新生兒腦出血原因不明確，請主任專家?guī)兔Ψ治瞿X出血原因，非常感謝。

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楊士承辛集市第二醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 小兒肺炎支原體肺炎,新生兒高膽紅素血癥,營養(yǎng)性缺鐵幫助網(wǎng)友：36181稱贊：127

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2017-09-30 10:39:58 我要投訴

      病情分析：
      你好，新生兒腦出血是一種嚴(yán)重性的疾病，如果不及時的治療就會危及患者生命。我們必須要了解新生兒腦出血的癥狀表現(xiàn)，對其做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
      指導(dǎo)意見：
      從你的描述情況看，如果排除宮內(nèi)窒息缺氧，產(chǎn)傷等因素?？紤]造成新生兒腦出血的原因可能是由于缺乏維生素K。為了預(yù)防新生兒腦出血，在懷孕期間，就應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素K。

2017-09-30 11:14 ask809601405o 追問

新生兒出生后就肌注K1小兒科醫(yī)生他們說不考慮K1缺乏。產(chǎn)后也排除血管畸形及動脈瘤等先天因素。出生時小兒反應(yīng)良好，產(chǎn)科醫(yī)生講排除缺氧缺血疾病。目前出血原因不明確，產(chǎn)科醫(yī)生說采取剖宮產(chǎn)及助娩（擠壓），術(shù)后上腹部留有壓紫印，有沒有擠壓可能導(dǎo)致胎兒腦出血？

2017-09-30 11:19醫(yī)生回答：

這種情況一般是不存在的，血管是有彈性的，不至于那么輕易的出現(xiàn)破裂。

2017-09-30 11:43 ask809601405o 追問

胎兒出生4kg，二次剖宮產(chǎn)存在疤痕子宮，如果開口小，胎兒大，取胎兒不順利，這樣予以擠壓，存在腹壓高，對胎兒的頭部血管產(chǎn)生沖擊，這種剪切力能否導(dǎo)致胎兒腦出血，部分婦產(chǎn)科醫(yī)生這樣說的，有沒有這種可能性

2017-09-30 11:48醫(yī)生回答：

我不是婦產(chǎn)科的大夫，對分娩不太精通，沒有給辦法給你明確答案。建議咨詢婦產(chǎn)科大夫看看。

2017-09-30 13:08 ask809601405o 追問

非常感謝您的回答。有婦產(chǎn)科的專家能幫助回答嗎？

2017-09-30 16:16醫(yī)生回答：

這個我不太清楚，因為我不是婦產(chǎn)科的。你可以再一次向婦產(chǎn)科咨詢。

王國賢 衡水市第二人民醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 小兒腦癱，腦功能協(xié)調(diào)障礙，兒童微量元素缺乏，兒童多幫助網(wǎng)友：42700稱贊：54

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2017-09-30 10:47:45

      病情分析：
      那可能是孩子有慢性腦缺氧缺血的情況，還有可能就是染色體異常
      指導(dǎo)意見：
      血尿有機(jī)酸代謝異常所致的呢，都應(yīng)該抽血化驗一下，這種急重癥就容易這樣的呢。

2017-09-30 11:25 ask809601405o 追問

每星期都到醫(yī)院行胎兒彩超檢查及胎兒監(jiān)測排除慢性缺氧缺氧。也在上海新華醫(yī)院已經(jīng)行染色體馮這方面的檢查排除染色體異常等先天因素。產(chǎn)科醫(yī)生說剖宮產(chǎn)助娩（擠壓），術(shù)后回到病房后上腹部有壓紫印，擠壓會有腦出血的發(fā)生幾率嗎

2017-09-30 11:26醫(yī)生回答：

應(yīng)該有可能。