有問必答網(wǎng)外科心胸外科胸外科 → 兩個月前檢查出結(jié)核性胸膜炎有大量積水

兩個月前檢查出結(jié)核性胸膜炎有大量積水

女 | 21歲 懸賞10個健康幣 2017-09-25 12:15:58 5人回復(fù) 來自松原市

健康咨詢描述: 兩個月前檢查出結(jié)核性胸膜炎有大量積水。當時住院做引流抽水了打了一個月抗結(jié)核的針?,F(xiàn)在也在吃抗結(jié)核的四聯(lián)藥,10天前去復(fù)查了醫(yī)生說一切正常積液還有10毫米。但是最近4天深呼吸胸腔里面疼早上躺著不動有時候胸腔里有輕微刺痛我想問問這情況正常么?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

吳淑華
吳淑華 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 腦出血,腦梗塞,顱腦損傷等疾病的護理。 幫助網(wǎng)友:34055稱贊:2
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-09-25 12:21:25 我要投訴

      病情分析:
      胸腔積液的患者出現(xiàn)深呼吸時胸痛,是由于深呼吸時,胸腔的臟層和壁層摩擦導(dǎo)致的,從側(cè)面說明這時候的積液量已經(jīng)不多了,如果多的話,就把臟層和壁分開了,不會產(chǎn)生疼痛的。
      指導(dǎo)意見:
      這是疾病的一個演變過程,正如同病變初期一樣,最初積液量少的時候有疼痛,后來隨著積液量逐漸增多,疼痛反擊減輕。正在剛好相反,積液量從多到少,因此又產(chǎn)生疼痛了。

2017-09-25 12:24 ask79981419gr 追問

現(xiàn)在有時還有點咳嗽也是正?,F(xiàn)象么?

2017-09-25 12:27醫(yī)生回答:

結(jié)核性胸膜炎嘛,有胸膜受到炎癥刺激作用,會出現(xiàn)咳嗽的,并且也有可能會出現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀,如低熱、盜汗、乏力等。

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-09-25 12:19:10 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述,你現(xiàn)在診斷是結(jié)核性胸膜炎,但是經(jīng)過對癥治療之后現(xiàn)在你的胸水已經(jīng)降到只有1厘米,這個治療效果已經(jīng)很好啦剩下這些胸水胸腔完全可以自行吸收。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述,但是你在治療結(jié)核性胸膜炎的同時是否還合并有肺內(nèi)感染?這個需要你化驗血常規(guī)看一下,只要排除你近期出現(xiàn)的胸痛與肺內(nèi)感染無關(guān)那就沒有什么問題,如果仍然有肺內(nèi)感染的話抗生素治療也得繼續(xù)用藥。

2017-09-25 12:22 ask79981419gr 追問

8月份出院的時候做過化驗沒有感染現(xiàn)在用不用再去做個血常規(guī)啊?血常規(guī)能化驗肝功么?

2017-09-25 12:23醫(yī)生回答:

八月份出院的時候,你是不是沒有現(xiàn)在的胸部刺痛癥狀?而你出現(xiàn)的胸部刺痛癥狀是近期才出現(xiàn)的。所以說你有必要應(yīng)該重新化驗一個血常規(guī),同時在做一個肺ct檢查。血常規(guī)檢查,跟肝功化驗是兩種化驗檢查,不是一起的。

劉小民
劉小民 主治醫(yī)師 擅長: 心腦血管疾病,惡性腫瘤,糖尿病,甲狀腺疾病,尿毒癥 幫助網(wǎng)友:1217稱贊:8
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-09-25 12:19:28 我要投訴

      病情分析:
      結(jié)核性胸膜炎存在大量胸腔積液時,并不會造成疼痛;當治療后,胸腔積液會逐漸吸收,同時,也會出現(xiàn)濃縮現(xiàn)象;這樣,粘稠的胸腔積液會導(dǎo)致胸膜粘連,發(fā)生胸痛現(xiàn)象。
      指導(dǎo)意見:
      針對這種情況,可以在胸腔內(nèi)注射地塞米松和抗結(jié)核藥物,這樣,就可以有效松解胸膜粘連,緩解胸痛現(xiàn)象。
      以上是對“兩個月前檢查出結(jié)核性胸膜炎有大量積水”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-09-25 12:24 ask79981419gr 追問

現(xiàn)在有時還是有點咳嗽也是正?,F(xiàn)象么?

2017-09-25 12:25醫(yī)生回答:

正?,F(xiàn)象。

祝龍光
祝龍光 主治醫(yī)師 擅長: 淋病,梅毒,尖銳濕疣,生殖器皰疹,艾滋病,非淋,乙 幫助網(wǎng)友:74377稱贊:6992
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-09-25 12:20:39

      病情分析:
      這說明好多了,就是積極的治療結(jié)核起了作用,要不然抽過水后很快又會長起來的,沒有長起來說明治療很得力,
      指導(dǎo)意見:
      原來有水時是滲出性結(jié)核性胸膜炎引起的胸水,通過積極治療不長水了因為患結(jié)核的胸膜會發(fā)生一些粘連所以會發(fā)生胸痛,這是胸膜炎幾乎都有的后遺癥,不過你一定要繼續(xù)治療,徹底把結(jié)核治好,胸痛沒有關(guān)系,以后會慢慢輕松些,有胸痛并不是說治療效果不好,這是很正常的反應(yīng)。

2017-09-25 12:23 ask79981419gr 追問

現(xiàn)在有時還是有點咳嗽也是正?,F(xiàn)象么?

俞坤琴
俞坤琴 主治醫(yī)師 擅長: 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網(wǎng)友:34878稱贊:24
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-09-25 12:22:33 我要投訴

      病情分析:
      你好:
      對于你“最近4天深呼吸胸腔里面疼早上躺著不動有時候胸腔里有輕微刺痛”考慮是結(jié)核性胸膜炎胸水消除后期導(dǎo)致粘連引起的疼痛。
      指導(dǎo)意見:
      這種問題,多是積極治療康復(fù)后期出現(xiàn),連接牽扯導(dǎo)致,一過性病變,在不停止服用以上藥物前題下,過一段時間就會自動消失。如果疼痛明顯,可以服用洛芬待因緩釋片止痛即可。
      

疾病百科| 胸膜炎

掛號科室:呼吸內(nèi)科、胸外科

溫馨提示:
多吃些綠色蔬菜,如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。

胸膜炎是指由致病因素(通常為病毒或細菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥,又稱“肋膜炎”。胸腔內(nèi)可伴液體積聚(滲出性胸膜炎)或無液體積聚(干性胸膜炎)。炎癥控制后,胸膜可恢復(fù)至正常,或發(fā)生兩層胸膜相互粘連。臨床... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年人群 常見癥狀:劇烈胸痛、咳嗽、胸悶、氣急、呼吸困難[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

洛芬待因緩釋片

洛芬待因緩釋片

主要用于多種原因引起的中等程度疼痛的鎮(zhèn)痛,如:癌...[說明書]

鶴蟾片

鶴蟾片

解毒除痰,涼血祛瘀,消癥散結(jié)。本品用于原發(fā)性支氣...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個認可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由