健康咨詢描述: 患者病于2016年冬季,至今仍在治療,因左腳跟被釘子戳傷沒有及時(shí)處理好患處,引發(fā)惡性黑色素腫瘤,現(xiàn)在在做放化療治療,身體虛弱,腫瘤手術(shù)切除無法進(jìn)行,因?yàn)槟[瘤生長在大動(dòng)脈上,脖頸上,胯上,大腿肚上,腋下也有,幾乎遍布全身,治療這么久也不見好轉(zhuǎn),身體一天不如一天,希望得到醫(yī)生意見,該怎么治,怎樣治,才能好轉(zhuǎn),謝謝你了。
指導(dǎo)意見:
治療
對(duì)早期未轉(zhuǎn)移的損害應(yīng)手術(shù)切除,應(yīng)根據(jù)Breslow深度確定切除皮損周邊正常皮膚的范圍,如果是指(趾)惡性黑素瘤,可采用截指(趾)術(shù)。應(yīng)切除受累淋巴結(jié),但預(yù)防性淋巴結(jié)切除仍有爭議。肢體動(dòng)脈灌注抗有絲分裂藥物治療肢體黑素瘤有一定療效。對(duì)于發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移者可采用聯(lián)合化療和放射治療。生物化學(xué)治療和分子靶向治療具有很大的前景。
預(yù)后
依賴于診斷時(shí)的分期。局部、無淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者預(yù)后較好。Ⅰ/Ⅱ期女性生存率高于男性,軀干、頭頸部原發(fā)黑色素瘤比四肢的差。高齡與黑色素瘤存活率成反比,Ⅲ期黑色素瘤具有明顯不同的預(yù)后:潰瘍和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量多提示預(yù)后差,Ⅳ期黑色素瘤重要的預(yù)后因素是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的位置,內(nèi)臟轉(zhuǎn)移比非內(nèi)臟(皮膚及遠(yuǎn)端淋巴結(jié))轉(zhuǎn)移預(yù)后差。
病情分析:
你說的這種情況應(yīng)該是有廣泛的轉(zhuǎn)移了,多不能做手術(shù)治療了,但可以做放療和化療治療的,
指導(dǎo)意見:
你們可以堅(jiān)持目前的放療和化療的,對(duì)部分人有治療效果的,但要注意在治療期間加強(qiáng)營養(yǎng),必要時(shí)可以靜脈給予營養(yǎng)支持的,提高機(jī)體的抗病能力。
指導(dǎo)意見:
你好,就你所述的情況,很理解你的心情,但是目前國際醫(yī)學(xué)也對(duì)于惡性黑色素瘤的治療進(jìn)展不多,除了手術(shù)、化療、放療等等沒有太多的技術(shù)治療手段,你們可以咨詢一下中醫(yī)腫瘤科采取中藥治療看看,祝你健康。
以上是對(duì)“患者病于2016年冬季”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
飲食營養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對(duì)機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
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