患者51歲，有高血壓

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      高血壓治療的主要目標(biāo)是血壓達(dá)標(biāo)，降壓治療的最終目的是最大限度地減少高血壓患者心、腦血管病的發(fā)生率和死亡率。降壓治療應(yīng)該確立血壓控制目標(biāo)值。另一方面，高血壓常與其他心、腦血管病的危險(xiǎn)因素合并存在，例如高膽固醇血癥、肥胖、糖尿病等，協(xié)同加重心血管疾病危險(xiǎn)，治療措施應(yīng)該是綜合性的。不同人群的降壓目標(biāo)不同，一般患者的降壓目標(biāo)為140/90mmHg以下，對(duì)合并糖尿病或腎病等高?；颊撸瑧?yīng)酌情降至更低。對(duì)所有患者，不管其他時(shí)段的血壓是否高于正常值，均應(yīng)注意清晨血壓的監(jiān)測(cè)。
      （1）改善生活行為①減輕并控制體重。②減少鈉鹽攝入。③補(bǔ)充鈣和鉀鹽。④減少脂肪攝入。⑤增加運(yùn)動(dòng)。⑥戒煙、限制飲酒。⑦減輕精神壓力，保持心理平衡。
      （2）血壓控制標(biāo)準(zhǔn)個(gè)體化由于病因不同，高血壓發(fā)病機(jī)制不盡相同，臨床用藥分別對(duì)待，選擇最合適藥物和劑量，以獲得最佳療效。
      （3）多重心血管危險(xiǎn)因素協(xié)同控制降壓治療后盡管血壓控制在正常范圍，血壓升高以外的多種危險(xiǎn)因素依然對(duì)預(yù)后產(chǎn)生重要影響。
      高血壓的藥物應(yīng)用可單用或聯(lián)合應(yīng)用各類(lèi)降壓藥。
      您父親的情況如不愿意做支架治療，建議注意監(jiān)測(cè)血壓變化。另外飲食上建議多吃素少吃肉，最好是全素飲食，谷類(lèi)、豆類(lèi)、蔬菜、水果各占1/4。另外適量口服維生素B12即可。

      病情分析：
      51歲中年男性，既往高血壓病人，造影提示冠脈狹窄達(dá)到百分之80，。是需要放支架的。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      高血壓高血糖高血脂是引起冠心病的最常見(jiàn)病因，要控制好三高，目前狹窄百分之80是需要放支架的。