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20年前,一九九八年我做了十二指腸切除術(shù)

男 | 61歲 2017-09-18 15:22:14 7人回復(fù) 來自衡水市

健康咨詢描述: 20年前,一九九八年我做了十二指腸切除術(shù),同時(shí)切除了三分之二的胰腺,全部膽總管和膽囊,還有三分二的胃。還有相關(guān)淋巴。零六年我開始注射胰島素。每天兩次共計(jì)30單位。最近每天夜間12點(diǎn)左右,總是低血糖2點(diǎn)6至2點(diǎn)7。我應(yīng)該怎么辦

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

位素平
位素平 高青縣田鎮(zhèn)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主管護(hù)師 擅長: 糖尿病,高血壓,腦卒中,冠心病 幫助網(wǎng)友:4417稱贊:4
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2017-09-18 15:28:28

      病情分析:
      您好根據(jù)您的描述,如果夜間血糖兩點(diǎn)多屬于低血糖了,主要還是晚上胰島素劑量過多。
      指導(dǎo)意見:
      因此建議您再進(jìn)一步檢測(cè)血糖特別是夜間和空腹血糖,并做好記錄,如果持續(xù)異常及時(shí)到醫(yī)院根據(jù)血糖波動(dòng)情況調(diào)整胰島素劑量。
      

柳彤
柳彤 醫(yī)師 擅長: 高血壓、腦血管硬化、糖尿病合并癥等 幫助網(wǎng)友:105979稱贊:12639
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2017-09-18 15:30:26 我要投訴

      病情分析:
      你好,目前出現(xiàn)的狀態(tài)可能是由于糖尿病胰島素使用不當(dāng)導(dǎo)致的。
      指導(dǎo)意見:
      這種情況可以使用胰島素泵,能夠避免出現(xiàn)低血糖。注意休息,不要過度勞累,保持充足的睡眠。
      

朱小菊
朱小菊 玉林市第三人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長高血壓,糖尿病,冠心病,腦梗塞,心衰,心律失常 幫助網(wǎng)友:937
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2017-09-18 15:34:45 我要投訴

      病情分析:
      你好!既然你已經(jīng)出現(xiàn)了低血糖,那你就應(yīng)該減少胰島素的用量
      指導(dǎo)意見:
      反復(fù)低血糖會(huì)引起組織器官缺氧,而且是不可逆得,還有建議飲食上少量多餐,夜間低血糖,建議夜間加餐
      
      以上是對(duì)“20年前,一九九八年我做了十二指腸切除術(shù)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

譚煥躍
譚煥躍 肇慶市高要區(qū)金渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 本人在肇慶市高要區(qū)金渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床工作多年,對(duì)于常 幫助網(wǎng)友:1052稱贊:1
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2017-09-18 15:48:59 我要投訴

      病情分析:
      你好!夜間血糖那么低很危險(xiǎn),現(xiàn)在的注射胰島素的量可能要調(diào)整才行了。
      指導(dǎo)意見:
      你好!夜間血糖那么低很危險(xiǎn),現(xiàn)在的注射胰島素的量可能要調(diào)整才行了,建議你到醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整胰島素的劑量。
      

孫國華
孫國華 主治醫(yī)師 擅長: 高血壓病,心律失常,心力衰竭,肺炎,慢性支氣管炎, 幫助網(wǎng)友:11765稱贊:2
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2017-09-18 16:03:44 我要投訴

      病情分析:
      老年男性患者,切除三分之二胰腺,胰腺術(shù)后使用胰島素,夜間低血糖反應(yīng)。
      指導(dǎo)意見:
      切除胰腺三分之二,就是三分之二胰腺?zèng)]有功能,但正常胰腺尚有代償功能,目前打兩次胰島素,考慮可能為預(yù)混胰島素,具體告知一下,看看怎樣減。
      

張曉翠
張曉翠 大石橋愛爾眼科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,癌癥早期發(fā)現(xiàn)等X光、CT、MRI影 幫助網(wǎng)友:66630稱贊:2179
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2017-09-18 16:20:30

      病情分析:
      你好,這樣的情況就要注意胰島素的用量,尤其是晚上的胰島素治療,適當(dāng)?shù)臏p少,會(huì)使血糖有所改善。
      指導(dǎo)意見:
      夜間血糖過低也會(huì)導(dǎo)致心臟、大腦的意外,所以最好是調(diào)整胰島素的用量或者是應(yīng)用的時(shí)間,避開晚上的時(shí)間最好。
      

楊俊
楊俊 安岳縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 心力衰竭,心律失常,冠心病,心絞痛,高血壓,甲狀腺 幫助網(wǎng)友:991
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2017-09-18 16:21:24 我要投訴

      病情分析:
      據(jù)你描述,你是單純因?yàn)橐认偾谐蟪霈F(xiàn)血糖高才用的胰島素嗎?以前有低血糖嗎?
      指導(dǎo)意見:
      建議正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科評(píng)估殘存胰腺功能,然后評(píng)估胰島素用量,還應(yīng)該定時(shí)定量進(jìn)餐,最近飲食咋樣?
      
      以上是對(duì)“20年前,一九九八年我做了十二指腸切除術(shù)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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