健康咨詢描述: 我爸爸年輕的時(shí)候太拼了,沒日沒夜的工作,為了就是給家里人更好的生活,可是后來身體就垮了,腿上和手上的關(guān)節(jié)總是麻痹的,有的時(shí)候痛得都抬不起來,到醫(yī)院做了檢查,醫(yī)生說是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,沒怎么開藥,就說平時(shí)注意就行。請(qǐng)問類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用什么膏藥
想得到怎樣的幫助:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用什么膏藥
病情分析:
看了您的病情敘述,一般來說類風(fēng)濕屬于自身免疫性疾病,當(dāng)然其病理機(jī)制還不是很明確,從目前來看應(yīng)該和過勞有一定關(guān)系。
指導(dǎo)意見:
至于治療。一般也只是臨床維持治療,由于屬于自身免疫疾病,所以一般會(huì)給予皮質(zhì)激素或者免疫制劑,必要時(shí)可以抗炎鎮(zhèn)痛藥物服用,以降低病痛,當(dāng)然也可以中醫(yī)中藥辨證施治。希望對(duì)您有所幫助!
指導(dǎo)意見:
1.休息尤其是當(dāng)病變處于急性期時(shí),患者應(yīng)完全休息以減輕疼痛;非急性期時(shí)亦不主張患者過分地活動(dòng)與做劇烈運(yùn)動(dòng)。2.理療在恢復(fù)期可酌情選擇有效的理療,以求幫助關(guān)節(jié)活動(dòng)及改善病變關(guān)節(jié)的炎性反應(yīng),同時(shí)也可使其不致過多地喪失功能性。3.藥物主要有以下數(shù)種:(1)水楊酸鹽類藥:臨床上較為多用,每次劑量0.5~1.0g,4次/d。易出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)和血小板聚集能力下降。目前多選用腸溶性制劑。(2)金制劑:在前者不能控制癥狀時(shí),可以用硫羥蘋果酸金鈉或硫葡萄糖金等金制劑藥物肌內(nèi)注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可達(dá)50μg。用藥時(shí)注意患者的全身情況,對(duì)有肝、腎及血液疾病的患者慎用。(3)免疫抑制劑:如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等藥物。主要用于嚴(yán)重的、活動(dòng)型的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次給藥,用量酌情選擇,其劑量范圍為2.5~15μg。用藥后應(yīng)密切觀察患者的肝臟及血液系統(tǒng)的變化。4.手術(shù)治療對(duì)類風(fēng)濕病變所致的畸形可在靜止期行手術(shù)治療,常用的術(shù)式有以下4類:(1)滑膜切除術(shù):主要用于掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)等,可對(duì)病變的滑膜進(jìn)行切除?;で谐髴?yīng)在支具幫助下逐漸恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。(2)關(guān)節(jié)沖洗+鏡下滑膜切除術(shù):在大關(guān)節(jié),尤其是膝關(guān)節(jié),可以在關(guān)節(jié)鏡下行滑膜切除,同時(shí)進(jìn)行反復(fù)沖洗,以求更換關(guān)節(jié)液的成分而達(dá)到緩解關(guān)節(jié)炎癥狀和改善關(guān)節(jié)功能的目的。(3)關(guān)節(jié)成型術(shù):對(duì)負(fù)重關(guān)節(jié),尤其是足部的跖趾關(guān)節(jié),當(dāng)出現(xiàn)爪狀趾畸形影響負(fù)重時(shí),可行跖骨頭切除術(shù),以期形成新的關(guān)節(jié)而達(dá)到改善負(fù)重功能及緩解疼痛的目的。(4)人工關(guān)節(jié)置換術(shù):對(duì)嚴(yán)重的類風(fēng)濕患者,當(dāng)其髖或膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重受損,以致無法修復(fù)時(shí),可酌情采用人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。此類情況在高齡患者中多見。
氣血虧虛、寒滯經(jīng)脈見四肢關(guān)節(jié)冷痛、面色少華者用當(dāng)歸四逆湯加減治療;陰虛夾濕熱者,用左歸飲合四妙散;陽虛夾寒濕者,用金匱腎氣丸加味等等。
風(fēng)濕病患者最怕風(fēng)冷、潮濕、因此居住的房屋最好向陽、通風(fēng)、干燥,保持室內(nèi)空氣新鮮,床鋪要平整,被褥輕暖干燥,經(jīng)常洗曬,尤其是對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎病人最好睡木板床,床鋪不能安放在風(fēng)口處,防睡中受涼。洗臉洗手宜用溫水,晚上洗腳,熱水以能浸至踝關(guān)節(jié)以上為好,時(shí)間在一刻鐘左右,可促進(jìn)下肢血液流暢。
以上是對(duì)“類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用什么膏藥”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
患者平時(shí)可以進(jìn)行正確、適當(dāng)?shù)腻憻挘幼〉姆课葑詈孟蜿?、通風(fēng)、干燥,保持室內(nèi)空氣新鮮。
關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種。我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾、影響患者生活質(zhì)量。... 更多>>
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