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家人男,53歲,一直低燒

男 | 53歲 2017-09-16 11:29:25 4人回復(fù) 來自西安市

健康咨詢描述: 家人男,53歲,一直低燒,沒超過37.5,偶爾咳嗽,感覺疲憊乏力,夜里有些盜汗。 去市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科檢查,首先讓做結(jié)核分枝桿菌抗體檢查,結(jié)果呈現(xiàn)陰性,又做結(jié)核感染t細胞檢查,結(jié)果是2.6pg/ml,然后按照消炎治療輸液五天,病人感覺上述癥狀有好轉(zhuǎn)。 現(xiàn)復(fù)查ct顯示兩肺上葉炎性病變,前縱膈少量氣腫,縱膈淋巴結(jié)腫大,兩肺胸膜下肺大泡,建議抗炎治療,靜脈輸液有左氧氟沙星,痰熱清,氨溴索針以及哌拉西林鈉/他咗巴痰鈉藥物。 不過醫(yī)生依然讓做支氣管鏡檢查,還不能排除結(jié)核嗎? 圖示是前后10天左右的對比胸部ct


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉崇淼
劉崇淼 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)核,呼吸衰竭,胸腔積液,支原體肺炎,支氣管哮喘 幫助網(wǎng)友:36806
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2019-12-15 13:18:13 我要投訴

      你好你所說的情況低熱,咳嗽,夜間盜汗,是明顯結(jié)核癥狀,可以治療癥狀有縮小,結(jié)核T細胞檢測2.6pg/ml,因左氧氟沙星抗炎治療的同時對結(jié)核有效,仍不能排除結(jié)核感染的可能,建議氣管鏡檢查進一步明確診斷,必要時可給以抗炎抗結(jié)核同時治療觀察。
      

楊歡
楊歡 主管護師 擅長: 呼吸內(nèi)科包括咳嗽,發(fā)燒,慢性支氣管炎,氣胸,阻塞性 幫助網(wǎng)友:8632稱贊:1
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2017-09-16 11:44:07 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你所描述的情況,確實沒有找到確實的證據(jù)是不能隨便確證結(jié)核的。
      指導(dǎo)意見:
      纖支鏡可以直達病灶,取活檢去檢查,更能確證或者排除結(jié)核,你的肺部感染病灶也有,所以檢查是有必要的。
      

舒鵬外科
舒鵬外科 醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性硬化性膽管炎,膽囊炎,膽囊癌,膽總管結(jié)石,膽 幫助網(wǎng)友:230稱贊:1
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2017-09-16 12:23:01 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你所提供病史,持續(xù)低熱,盜汗,發(fā)力,偶伴咳嗽不適,首先是要考慮結(jié)核的。
      指導(dǎo)意見:
      結(jié)核檢查項目有痰培養(yǎng)、痰涂片查結(jié)核抗酸桿菌,血結(jié)核抗體、結(jié)核DNA,ppd皮試,結(jié)核感染T細胞。
      
      以上是對“家人男,53歲,一直低燒”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張英杰
張英杰 醫(yī)師 擅長: 擅長各種亞健康身心體質(zhì)調(diào)理(疏導(dǎo))、各種常見皮膚科 幫助網(wǎng)友:76579稱贊:226
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2017-09-16 12:30:09 我要投訴

      病情分析:
      我看到了患者的診療過程和目前用過的藥物情況等,我認為需要做下鏡檢。
      指導(dǎo)意見:
      目前請按照大夫的指導(dǎo)意見,做支氣管鏡檢查,也可以結(jié)合抗結(jié)核的藥物輸液觀察
      

疾病百科| 咳嗽

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溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。

    咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)的分泌物或異物的保護性呼吸反射動作。雖然有其有利的一面,但劇烈長期咳嗽可導(dǎo)致呼吸道出血。正確區(qū)分一般咳嗽和咳嗽變異性哮喘,防止誤診... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳痰、咳痰[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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