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醫(yī)生:我本周一驗血為梅毒

男 | 31歲 2017-09-15 14:10:03 4人回復(fù) 來自廣州市

健康咨詢描述: 醫(yī)生您好:我本周一驗血為梅毒,并無硬下疳癥狀,身上起了一些紅疹,醫(yī)生給我開的藥如下: 注射用頭孢肟噻鈉舒巴坦鈉,1.5G/一瓶,一次2瓶,打15天靜脈注射。 氟氯西林鈉阿莫西林膠囊,每次2粒,每日三次,15天的量 脾氨肽口服溶液每天1支,15只 脾多肽注射液每天1支,15只 請問,我看網(wǎng)上首選治療梅毒不是青霉素嗎,上面這些藥好貴,我已經(jīng)花了8000元了,關(guān)鍵是會不會影響我的治療呢?麻煩各位幫忙解答一下,謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

蔣忠民
蔣忠民 副主任醫(yī)師 擅長: 擅長 胃腸疾病、糖尿病、咳嗽與哮喘,中西醫(yī)結(jié)合治療 幫助網(wǎng)友:2416稱贊:4
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2017-09-15 14:39:21 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你所描述的情況來分析,你所接受的驅(qū)梅治療是足夠的。但存在著重復(fù)用藥的問題,而且藥費畸高。詁計你是在民營或者所謂的??漆t(yī)院接受治療的。青霉素是驅(qū)梅首選藥,第三代頭孢也可以驅(qū)梅,你現(xiàn)在是第三代頭孢和青霉素系列在聯(lián)合使用!這是違背抗生素聯(lián)合原則和梅毒治療規(guī)范的。脾多肽是調(diào)整免疫功能的藥物,它的使用屬于額外用藥。
      指導(dǎo)意見:
      針對你的病情,其實只要15天靜脈打頭孢噻肟舒巴坦鈉就可以了,再聯(lián)合其它藥物治療對梅毒倒沒有什么,只是濫用抗生素的遠期危害而已。

2017-09-15 14:56 ask80407408v8 追問

謝謝蔣醫(yī)生的回答,我看了下網(wǎng)上關(guān)于三代頭孢治療梅毒,基本沒什么資料,與長效青霉素比較臨床效果怎么樣呢,可不可以讓醫(yī)生退藥更換方案呢?

2017-09-15 15:05醫(yī)生回答:

不需要更換治療方案,這個方案對梅毒的根治是沒有問題的,只是存在著過度用藥和收費畸高的問題。半年后復(fù)查如果梅毒抗體陰性則不需要治療,如果仍為陽性則改為長效青霉素治療。記住我的建議哦!

張召力
張召力 廈門市第五醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 痤瘡,濕疹,蟲咬皮炎,白癜風(fēng),銀屑病,黃褐斑,雀斑 幫助網(wǎng)友:70854稱贊:2
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2017-09-15 14:35:41 我要投訴

      你好,根據(jù)描述考慮梅毒,梅毒螺旋體感染引起的,你的描述應(yīng)該是二期梅毒。建議換藥。肌肉注射芐星青霉素或普魯卡因青霉素。還可以口服多西環(huán)素或四環(huán)素或紅霉素。
      

歐成學(xué)
歐成學(xué) 醫(yī)師 擅長: 皮膚瘙癢癥,生殖器皰疹,衣原體肺炎,支原體肺炎,念 幫助網(wǎng)友:24536稱贊:58
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2017-09-15 14:23:12 我要投訴

      病情分析:
      您好!根據(jù)你的描述,于梅毒的治療,這個首選的藥物是青霉素或者三代頭孢。
      指導(dǎo)意見:
      三代頭孢方面一般首選頭孢曲松鈉,對于目前的這種情況,用了頭孢之后,沒有必要再用阿莫西林,所以目前存在過度使用抗菌藥物的情況。其實如果對青霉素不過敏的話,使用芐星青霉素就行了。
      
      以上是對“醫(yī)生:我本周一驗血為梅毒”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

凌一冠
凌一冠 醫(yī)師 擅長: 齲病,各種牙體硬組織非齲性疾病,牙體牙髓病,口腔預(yù) 幫助網(wǎng)友:94425稱贊:113
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2017-09-15 14:28:21 我要投訴

      病情分析:
      是由梅毒螺旋體感染引起的,一般通過性傳播,分期治療比較好
      指導(dǎo)意見:
      建議根據(jù)梅毒滴度治療,一般使用青霉素滴注,口服四環(huán)素等,連續(xù)治療4周以上
      

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