糖尿病酮癥酸中毒癥狀

      指導(dǎo)意見：
      1.糖尿病癥狀加重和胃腸道癥狀DKA代償期，病人表現(xiàn)為原有糖尿病癥狀如多尿、口渴等癥狀加重，明顯乏力，體重減輕；隨DKA病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐，乃至不能進(jìn)食進(jìn)水。少數(shù)病人尤其是1型糖尿病患兒可有廣泛性急性腹痛，伴腹肌緊張及腸鳴音減弱而易誤診為急腹癥。原因未明，有認(rèn)為可能與脫水、低血鉀所致胃腸道擴(kuò)張或麻痹性腸梗阻等有關(guān)。應(yīng)注意或由少見的誘發(fā)DKA的急性原發(fā)性腹內(nèi)疾病引起。如非后者，糾正代謝紊亂腹痛即可緩解。2.酸中毒大呼吸和酮臭味又稱Kussmaul呼吸，表現(xiàn)為呼吸頻率增快，呼吸深大，由酸中毒所致，當(dāng)血pH＜7.2時(shí)可能出現(xiàn)，以利排酸；當(dāng)血pH＜7.0時(shí)則可發(fā)生呼吸中樞受抑制而呼吸麻痹。重度DKA，部分患者呼吸中可有類似爛蘋果味的酮臭味。3.脫水和(或)休克中、重度DKA病人常有脫水癥狀和體征。高血糖導(dǎo)致大量滲透性利尿，酸中毒時(shí)大量排出細(xì)胞外液中的Na，使脫水呈進(jìn)水性加重。當(dāng)脫水量達(dá)體重的5%時(shí)，患者可有脫水征，如皮膚干燥，缺少彈性，眼球及兩頰下陷，眼壓低，舌干而紅。如脫水量超過體重的15%時(shí)，則可有循環(huán)衰竭，癥狀包括心率加快、脈搏細(xì)弱、血壓及體溫下降等，嚴(yán)重者可危及生命。4.意識障礙意識障礙的臨床表現(xiàn)個體差異較大。早期表現(xiàn)為精神不振，頭暈頭痛，繼而煩躁不安或嗜睡，逐漸進(jìn)入昏睡，各種反射由遲鈍甚而消失，終至進(jìn)入昏迷。意識障礙的原因尚未闡明。嚴(yán)重脫水、血漿滲透壓增高，腦細(xì)胞脫水及缺氧等對腦組織功能均產(chǎn)生不良影響；有認(rèn)為血中酮體尤其是乙酰乙酸濃度過高，可能與昏迷的產(chǎn)生關(guān)系密切，而β-羥丁酸堆積過多為導(dǎo)致酸中毒的重要因素，丙酮則大部分從呼吸排出且其毒性較小。5.誘發(fā)疾病的表現(xiàn)各種誘發(fā)病均有其自身的特殊表現(xiàn)，應(yīng)予注意識別，避免與DKA相互混淆或相互掩蓋而延誤診治。
      

      病情分析：
      你好，糖尿病人如果血糖長期高，引起體內(nèi)酮體蓄積，導(dǎo)致引起糖尿病酮癥酸中毒，表現(xiàn)為食欲下降、惡心嘔吐；呼吸中可有類似爛蘋果氣味的酮臭味。
      指導(dǎo)意見：
      建議平時(shí)多注意身體健康，低糖低脂飲食，少吃辛辣油膩的食物，積極鍛煉身體，服用二甲雙胍等藥物，控制血糖在正常范圍之內(nèi)。
      

      你好，呼吸中可有爛蘋果味、瞳孔固定代謝性酸中毒、血漿膽固醇水平高、心臟毒性作用、肝糖異生增加、少尿、多尿、惡心與嘔吐、血糖值升高、食欲異常、胡蘿卜素血癥、呼吸異常、頭痛全都是糖尿病酮癥酸中毒的癥狀 指導(dǎo)意見 建議您去醫(yī)院讓專業(yè)的糖尿病治療專家對你進(jìn)行詳細(xì)的檢測后才能下結(jié)論。
      
      以上是對“糖尿病酮癥酸中毒癥狀”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！