健康咨詢描述: 醫(yī)生,我得類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有半年多了,兩只手的手掌和手腕關(guān)節(jié)經(jīng)常疼,上次去醫(yī)院拍片子顯示手骨有輕微骨質(zhì)疏松的傾向,想問一下為什么得類風(fēng)濕會(huì)骨質(zhì)疏松
想得到怎樣的幫助:為什么得類風(fēng)濕會(huì)骨質(zhì)疏松
指導(dǎo)意見:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎本身就容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的,加上一些治療藥物如激素類藥物,對加重鈣流失,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,再加上類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致疼痛,活動(dòng)減少,也會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。治療除了適當(dāng)補(bǔ)鈣,還要應(yīng)用促進(jìn)鈣吸收的藥物如利塞膦酸鈉等治療
病情分析:
你好,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是由自身免疫引起的,侵犯全身許多組織,是以關(guān)節(jié)及其周圍組織慢性炎癥性病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的常見的全身性疾病。一旦得了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,骨質(zhì)疏松癥即可出現(xiàn),其骨密度與疾病的活動(dòng)度呈正相關(guān),類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)患者發(fā)生骨折的危險(xiǎn)明顯升高。
指導(dǎo)意見:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起骨質(zhì)疏松癥為骨再建異常和繼發(fā)性骨轉(zhuǎn)換過高,是由化學(xué)介質(zhì)作用引起骨代謝障礙,免疫系統(tǒng)異常,激素的應(yīng)用,性激素的異常等多方面原因綜合促成的,使骨修復(fù)能力下降,骨吸收多于骨形成而導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松癥。可以考慮激素治療。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的原因有兩個(gè):一是疾病本身的原因,許多風(fēng)濕病是全身性炎癥疾病,與炎癥反應(yīng)相關(guān)的多種細(xì)胞因子,會(huì)導(dǎo)致骨代謝異常,使骨吸收大于骨形成,而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松;二是部分風(fēng)濕病患者需要長時(shí)間接受糖皮質(zhì)激素(如強(qiáng)的松)治療,而糖皮質(zhì)激素的長期使用會(huì)誘發(fā)骨質(zhì)疏松。
以上是對“為什么得類風(fēng)濕會(huì)骨質(zhì)疏松”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
老年人要攝入足夠的鈣、維生素D、鍛煉等,這能在很大程度減輕骨質(zhì)疏松癥,防止嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)。
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